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苯巴比妥对早产儿脑血流速的影响

http://www.enorth.com.cn  2001-07-18 08:37
 

 
 
 
 

  美国普罗维登斯Brown大学医学院、罗德岛母婴医院的儿科医师发现,给极低出生体重的早产儿进行气管内吸痰后,其平均动脉压(MABP)升高,而苯巴比妥治疗则可减弱此反应。

研究纳入新生儿加强监护病房中9名平均出生体重807克(620~1060克)的新生儿,其平均胎龄27周(25~30周)。分别在连续三次气管内吸痰之前和吸痰后的即刻测定如下指标:经皮氧分压(TcPO2)、心率、MABP、多普勒测速仪测定的左前脑动脉血流速。于第一次吸痰后立刻经静脉给予苯巴比妥(20mg/kg)。

研究发现,上述早产儿在接受苯巴比妥治疗之前和用药之后,每次吸痰时TcPO2都降低(P<0.001),但未观察到心率改变。早产儿在接受苯巴比妥治疗之前,吸痰时的MABP升高,每分钟流速曲线下面积(AUVC)增加;而接受苯巴比妥治疗后,则无这些现象(P=0.046)。

使用苯巴比妥降低吸痰后的总体收缩性血流峰速(苯巴比妥治疗对吸痰反应的交互作用,方差分析P=0.02)。未观察到舒张期末血流速率的改变。使用苯巴比妥后,吸痰前与吸痰后2小时、4小时的MABP差异缩小;吸痰前与吸痰后4小时的AUVC和收缩性血流峰速差异也缩小(P=0.04)。

  

 
稿源: 37℃医学网   编辑: 樊蕙  
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