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美国威斯康星大学Wong博士等报告，多种视网膜微血管异常都对卒中有预测价值。
研究人员对美国4个社区的10358例年龄57～72岁的病人进行了眼底照相，并对视网膜微血管异常按标准分级。在照片数字转换后测量所有小动脉和小静脉的直径，计算动静脉比率（AVR）并将其作为动脉狭窄指数（AVR较小提示狭窄较重）。所有收住院的卒中病人均被确定诊断并经病历复习证实。（Lancet 2001,358 ∶1134）
结果显示，在平均3.5年的随访期间，共有110例病人发生卒中。经调整年龄、性别、种族、6年平均动脉血压、糖尿病和其他卒中危险因素后发现，多种视网膜微血管异常均是卒中发作的预测因素。任何视网膜病变的调整后相对危险（RR）为2.58；其中微动脉瘤RR为3.11；软性渗出物RR为3.08；斑点状出血RR为2.55；火焰状出血RR为2.26；动静脉交叉压迫现象RR为1.60。分析还发现，发生卒中的RR随AVR的减小而增加（P=0.03）；不管病人是否伴有糖尿病，上述相关性在缺血性卒中和高血压卒中均相似。
研究者认为，视网膜微血管异常与卒中发病相关，以上发现为微血管在卒中发病机制中起一定作用的假说提供了支持证据，同时也提示眼底照相可用于对高危人群的脑血管危险分层。 王建国
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