|
在美国心脏病学会2001年科学大会上， 日本学者Hamano 首次进行的一项研究显示，用病人自己的骨髓细胞，可以改善晚期冠心病的血流量。
正在进行的这项临床试验是在5例患者缺氧的心肌部位注入自己的骨髓细胞，其中3例患者的缺血心肌有血流增加。 日本山口大学医学院讲师Hamano 博士说，这种新疗法十分安全，可以成为那些不宜进行冠脉搭桥术或球囊扩张术病人的替代疗法。
由于脂肪沉积而导致冠状动脉狭窄和堵塞的大部分患者，可以通过冠脉搭桥术和球囊扩张术改善血流供应。但是一部分患者因为冠脉病变广泛，不能通过上述治疗获益，或只得到部分改善。
注射病人自己的骨髓干细胞比较容易，相对便宜，而且没有副作用。研究人员经过一系列的动物实验后，在1999年11月开始第1例人体试验。
Hamano 博士等从准备进行搭桥手术的病人中挑选了5例病人作为研究对象。病人平均年龄66岁，都有严重的心绞痛，而且不能通过搭桥手术改善心肌供血。在进行搭桥手术时，研究人员从病人的髋骨抽取骨髓。通过处理，得到包括干细胞和血管内皮细胞前体细胞等单核细胞的富集液。根据所需治疗的心肌面积不同，分别注射5～22处，注射点间距1cm。患者术后1个月用核素心肌扫描测定冠脉血流量。所有病人术后至少随访1年。
结果显示，3例病人心肌血流明显改善，严重心绞痛消失。另外2例病人的心肌血流则无改善。所有病人的胸部X线片、血液检查、心电图和超声检查都没有发现不利变化。尽管有3例病人治疗部位有血流增加，但从血管造影片很难清楚的辨别有新血管形成。研究者们认为这并不奇怪。Hamano 博士解释说，从他们的实验资料来看，注射骨髓细胞所形成新血管的直径只有30至60微米。 血管造影片仅能分辨直径>200微米的血管。这就可以解释为什么看不见新血管。但重要的发现是，心肌的血流有明显的改善。
|
