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据美国田纳西州NASHVILLE 2002年1月20日消息：Vanderbilt-Ingram癌症中心的医生称,应用新的治疗方法来对付一类可致命的小细胞肺癌，为大大延长患者的生存提供了希望.
美国Vanderbilt-Ingram研究所胸部肿瘤项目主任Alan Sandler医生在2002年1月9日出版的The New England Journal of Medicine杂志中发布新治疗方法对日本患者的临床试验后,正在美国领导一项大规模的研究,以深入评估此方法对延长小细胞肺癌患者生存期的效用.在日本进行的临床研究共招募了150名患者,科研人员发现对病人施以药物CPT-11(Camptosar或是伊立替康)和顺铂比标准的顺铂和依托泊甙治疗更有效.接受CPT-11治疗的患者在一年存活延长期的指标中提高了55%,并且和依靠接受顺铂和依托泊甙治疗的病人相比,因患肺癌而死亡的危险系数也下降了40%.此外能存活2年的概率也比他们多了3倍.
“到目前为止,我们还没有发现一种治疗手段能使患者的生存期延长到如此程度.” Sandler医生说道. “ 这种差异第一次显的格外的引人注目.”
在美国,因患癌症而导致死亡的所有病例中,肺癌位据前列.每年,死于肺癌的人比死于乳腺癌、前列腺癌及结肠直肠癌的总和还要多.而小细胞肺癌在所有的肺癌类型中,具有很强的攻击性,有2/3的患者在确症时,体内的癌细胞就已经开始大面积扩散了.因此,在确症后,患者的平均生存期(指的是半数患者中能活较长时间的和半数患者中能活较短时间的时间点)只有8到9个月
“现在我第一次可以看着病人并对他说, ‘你再活一年的机会会超过50%,’” Sandler说道. “对这些病人而言,这意味着他们可以看到下一个结婚周年或者孙子,孙女的出生或孩子中学毕业,这些都是他们以前无法得到的.”
CPT-11依靠阻断细胞内的拓扑异构酶来对癌症细胞的扩增进行干扰.当细胞一分为二时,其中DNA的成功复制必须依赖这种酶.美国食品和药品管理局在2000年4月批准了CPT-11作为一种一线治疗转移瘤或复发性结肠癌的标准化药物.而CPT-11应用于这些疾病早期阶段的效用还处于评估阶段.
日本合作研究小组在1995年就开始了这项日本范围内的临床研究, 到了1998年以接受CPT-11药物治疗患者显著的生存期延长而告终.
正在美国进行的该药III期试验主要是为了证实日本患者的给药结果也会在美国患者身上体现出相当的反应. Sandler医生是该全国性研究的主研究员.参加研究的还包括来自可罗拉多大学,印地安那大学和位于费成的Fox Chase癌症中心的科研人员. CPT-11的制造商Pharmacia公司提供了研究经费,该公司于今年年初在上述的3个地点和其他的25个地方启动了这项研究.
该研究是为了比较药物CPT-11和顺铂与标准的顺铂和依托泊甙治疗之间的差异.病人随机接受其中的某一项治疗方法.有2/3的患者将接受CPT-11/顺铂疗法.而全国性的临床研究将总共有300名患者参与.
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