主持人:大家好！现在流行这样一句话，人生最大的财富是健康，现代人工作生活压力大，健康往往被忽视，腰腿痛这一古老的疾病正在全世界流行，并日益逼近年轻人，据美国国家健康中心统计成年人有80%遭受腰痛的困扰，腰椎间盘突出症近年来在人群中的发病率持续上升，目前已达15.2%,并有低龄化趋势，这与长期坐姿学习工作有关。今天我们的嘉宾聊天室请来了公安医院骨科主任医师，腰间盘突出症研究室主任宋东辉，就现代人如何护腰爱腰问题与网友聊天，尤其是长期伏案工作的白领阶层，可就腰腿保健问题向宋东辉主任咨询。前不久，北方网还现场直播了宋东辉主任主持的小切口微创腰间盘手术，手术获得了极大的成功，接受手术的患者现在恢复很好。 主持人:现在我们的专家已经来到了我们的嘉宾聊天室，我们先请专家介绍一下直播手术患者的术后恢复情况好吗？ 宋东辉:患者术后恢复良好，麻醉期过后即感患肢疼痛消失。术后两天患者已下床行走。病人及家属感到非常满意。 打卤面问:请问宋专家，您们的现场直播是否还要重播？上次我没有看见，我很想看一看。 宋东辉:您提的问题是很多人都向我们询问，手术直播在北方网的视频点播节目将放置2个月，大家可点击以下网址收看：http://health.enorth.com.cn/000236063.html。关于是否能重播我们在与天津卫视联系，如有结果我们会在网上向大家公布，谢谢！ lala问:请问专家，我们经常坐办公室的平时应该怎么注意保健呢？ 宋东辉回答说:您提的问题是一个普遍的问题。坐办公室的人员以及学生，长期从事电脑工作、司机等等，经常坐姿工作的人是腰间盘突出症的多发人群，这与人腰椎的生物力学有关，据专家测定，人在坐姿时腰间盘所承受的压力是大于站立姿势，加之长期坐姿腰肌的萎缩，可导致间盘内压力增高，如纤维环脆弱或退变，便可引起髓核的突出，压迫后方的神经根导致下肢的疼痛。所以，应适当参加体育煅练，增加背伸肌的力量，如游泳，经常散步等。 北井：问:专家，3年前，我到昆明出差，可能是床铺太软了些，结果睡了一夜，第二天起床腰疼的很，后来医生说是腰间盘突出，不过休息了一个月就好了，因为我比较胖，无端的睡觉就患病，请问我应该如何注意呢？ 宋东辉回答说:我们提倡睡觉时不要睡过软的床。轻度的腰间盘突出经过适当的休息是能缓解的，肥胖的人对腰间盘压力较大，腰肌的负担也重，应该适当减肥。如果长时间出差、旅行，可适当用腰围保护。 打卤面问:请问宋专家，您们的手术病人术后恢复优良率是多少？ 宋东辉回答说:目前我们手术的优良率在95%以上。 一凡：问:我的腰疼很长时间了，平时洗头弯腰都酸疼，医生查了一阵，说是腰肌劳损，请问专家我该怎么办？ 宋东辉回答说:不知您是否腿疼？如果没有腿疼，考虑还是腰肌劳损。腰肌劳损的治疗主要是：合理的腰部活动，尽量避免弯腰活动，提重物时也应先下蹲后提起，即所谓“空姐式”。如腰酸疼时可做理疗。 乔问:宋主任腰椎间盘脱出于椎管狭窄在症状上有何区别，能否用同一种手术方法解决。 宋东辉回答说:腰间盘突出和椎管狭窄是关联很密切的两种病。简单的说，腰间盘突出主要以下肢的放射性疼痛为主；而椎管狭窄是以间歇性跛形为主，椎管狭窄也分很多种类型，如侧隐窝狭窄、单节环状狭窄完全可以用同一种手术方法解决。 ddtoys问:像我们长时间在电脑前面工作的人，怎么预防啊？跳街舞吗？ 宋东辉回答说:街舞我不懂，恐怕太剧烈。 北井问:请问专家啊，腰围是什么？ 宋东辉回答说:腰围有很多种。它主要是保护腰的一种带子。 boy问:宋专家：您所倡导的这种手术远期效果如何，是否一劳永逸。 宋东辉回答说:微创间盘镜手术是九十年代末伴随着高科技和医学现代理念而推出的最新的手术方式。其远期效果尚需时间观察。腰部的结构复杂，人躯干的中轴，它是一个“多事之丘”。“一劳永逸”恐怕不当，只要您爱腰护腰保持您腰的健康，应该不会有问题。 一凝问:请问专家，什么情况下容易腰肌劳损啊？ 宋东辉回答说:刚才说过，从人进化角度讲，从爬行到直立腰是付出代价的。尽管随着人腰部的进化腰部的骨胳、肌肉、韧带都很发达，但它必竟是人躯干的中轴，它要承受压力、剪力、旋转力，容易发生劳损。劳损主要指腰背部的软组织发生充血炎症、肿涨、增厚等等而引起来的，以腰背部的疼痛为主的一种疾病。 打卤面问:宋专家，做您这个手术会不会瘫痪？ 宋东辉回答说:手术是很安全的。客观的讲，任何手术都有一定的风险。文献有记载，我们尚未遇到。 一凡问:专家，我怀疑会不会是肾有毛病？ 宋东辉回答说:肾有病可以引起腰疼。例如肾结石，但那是一种剧疼，并向会阴部放射。 lala问:我天冷的时候很容易腿疼，也有人说是坐骨神经的问题。可是用热水袋一捂就好了。请问，坐骨神经疼是什么表现啊？ 宋东辉回答说:坐骨神经是由人腰骶丛组成。人体最粗壮的神经，支配下肢的后外侧及足的感觉运动。它的表现就是延上述部位放射性的疼痛。 北井问:专家您说的带子哪里有卖？ 宋东辉回答说:很多药店都卖。也可到公安医院住院部外二科护士站购买。 boy问:宋专家：目前对腰椎间盘突出症除用间盘镜外，听说您曾经应用比较先进的介入方法进行过治疗，可以介绍一下吗？ 宋东辉回答说:从我个人的观点讲，微创手术中间盘镜手术和小切口手术，更有它的科学性和合理性。介入方法我基本不再应用。（除非有更先进的，设计理念更科学的手术系统问世。） 一凡问:专家，我的腰疼，就是坐在那里也会疼，不过是一种酸疼，可以忍受的那种。 宋东辉回答说:适当的体育锻练和理疗。 云天：问:专家，很有趣，我经常腰疼，医生让我照了相，结果说我的脊柱长的有问题，据说是少了一节，有这种现象吗？如果是，会影响正常生活和腰部受力吗？ 宋东辉回答说:不是少了一节，医学上叫移行椎。不少见，不影响正常生活和腰部受力。 小梦问:我前些时间，左腿疼，但我去拍X光片又没问题，但抗链O是阳性的，您能告诉我是什么毛病吗 宋东辉回答说:左腿疼到什么部位，是否到小腿以下？如到小腿以下或足，有腰间盘突出症的可能。您可拍CT片做一检查。 临风：问:什么年龄的人会患上腰间盘突出症？得了腰间盘突出症有什么治疗方法？手术治疗是最便捷的吗？ 宋东辉回答说:年龄跨度很大，一般多见青壮年。但近年有低龄化趋势。老年一般以椎管狭窄为主。治疗方法很多，大概分为保守和手术两种。据统计80%的病人不需要手术。保守病人只要能卧床休息或服一些非甾体的抗炎药，多数能缓解。但对于发病时间长，症状比较重，详细检查确诊，只有手术才能彻底解决。而现在手术方法又很先进，如果应该手术不应拖延，否则“劳民伤财”。 Sony问:宋专家，我也是一个腰间盘突出病人，但是现在我只感觉到腰疼，而您说的小腿或脚疼的表现都没有，我曾经做过CT检查，医生说我是腰间盘突出，建议我做手术，您说我现在这种情况能不能做手术，做您的间盘镜手术可以吗？ 宋东辉回答说:腰间盘突出症的病人不一定都手术。以我看，您的情况暂不考虑手术。 打卤面问:宋专家，你们那里照顾外地病人吗？ 宋东辉回答说:我们那里的外地病人比较多，我们会在各方面提供方便和帮助。 Sony问:宋专家，我也是一个腰间盘突出病人，但是现在我只感觉到腰疼，而您说的小腿或脚疼的表现都没有，我曾经做过CT检查，医生说我是腰间盘突出，建议我做手术，您说我现在这种情况能不能做手术，做您的间盘镜手术可以吗？ 宋东辉回答说:腰间盘突出症的病人不一定都手术。以我看，您的情况暂不考虑手术。 Sony问:宋专家，那我该怎样治疗或应注意什么？ 宋东辉回答说:变换工作体位，锻练背伸肌，如游泳等。可做一些按摩、理疗，注意休息。 云天问:宋专家，什么是移行椎，讲解一下可以吗？ 宋东辉回答说:一般属于先天性的变异。 打卤面问:宋专家，您们那里腰间盘突出保守治疗可以吗？都有什么方法？ 宋东辉回答说:我们是腰间盘突出症治疗的专科，我们治疗是系列化的。保守治疗有：输液、封闭、牵引、微波、离子透露等等。 一凡问:骨刺可以治疗好吗 宋东辉回答说:骨刺的概念比较模糊，有骨刺表现时多为骨性关节炎，可服一些非甾体的抗炎药或综合治疗。如骨刺长在比较特殊的部位，比如象椎管内，则需相应的治疗。 惠丰问:宋专家，您的联系方式是什么？我们这里有很多腰椎间盘突出症的病人。很想和您联系。 宋东辉:联系方式：我每周一、四下午，公安医院门诊三楼，专家门诊。电话联系：23021573、23021263、23021258（办公室）；电子邮箱：YaoYanShi@sohu.com。 主持人：今天的聊天就到此结束，大家如果还有想法有建议可与健康频道联系，也可以直接与宋东辉主任联系。
|
