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我国是乙肝的高发区，乙肝病毒的携带率为总人口数的10%左右，乙肝病毒的感染率则更高，大约50%的正常人群都感染过乙肝，只是大多数人并不知道何时感染过乙肝，目前体内是不是还潜伏有活动的乙肝病毒。大约80%的乙肝病毒携带者并无明显不适，只有少部分患者，出现典型的肝病症状时，方可被发现。一般这种由潜伏状态到发病状态，间隔时间很长，病变是潜移默化的。因此，尽早发现和诊断，对于该病的治疗、预后都十分有益。那么，怎样早期发现乙肝呢?
首先，可在有条件的单位和个人，每年体检时，常规加入肝功和乙肝病毒五项指标(俗称"两对半")检查，如果肝功异常(血清转氨酶和胆红素升高等)、病毒指标为阳性("两对半"中的表面抗原或e抗原或核心抗体阳性)时，则基本可定为乙肝：如果肝功正常，乙肝病毒指标为阳性，则主要考虑为乙肝病毒携带者；如果肝功能异常，乙肝病毒指标全部为阴性，则要考虑其它肝炎的可能(如酒精性肝炎、药物性肝炎、丙型肝炎等等)；如果肝功能正常，乙肝病毒指标全部为阴性，则可排除乙肝。
一定要及时检查乙肝高危人群(乙肝患者的亲属、接受过血液或血液制品输入者、长期接受针灸治疗者等等)。乙肝的80%左右是通过家族性的垂直传播而感染，另有15%左右是通过血液、医疗等媒介感染。所以，一定要对他们进行肝功及"两对半"的定期检查，尤其是乙肝患者的亲属，一定要高度重视，反复检查，不仅要查"两对半"，还应查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)。如果都是阴性应及时注射乙肝疫苗加以预防；如果是阳性，则需及时予以治疗。
如果出现以下症状或不适，应马上进行肝功和"两对半"检查：全身疲乏无力、不想吃东西、恶心、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便黄如浓茶色、眼睛发黄等等，如果肝功能异常(转氨酶、胆红素升高)，尿中胆红素阳性，且"两对半"中的乙肝病毒指标为阳性，则可确诊。
诊断乙肝必须要做"两对半"检查，以往只查表面抗原("两对半"中的第一项，俗称为澳抗，符号为HBsAg)就可排除乙肝的做法是错误的。因为，许多乙肝是属于表面抗原阴性的乙肝，如果只查表面抗原，有可能使不少真正的乙肝患者"漏网"，尤其是乙肝病人的直系亲属，一定不要认为乙肝表面抗原是阴性，就没事了，一定要检查乙肝病毒系列。
初步确诊乙肝后，还需检查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)以明确乙肝病毒是否处于活跃的复制期；还需检查肝功系列和B超或CT，以明确乙肝是急性的还是慢性的，慢性程度有多高。肝功系列主要还有：胆碱酯酶、蛋白电泳、多项酶谱等等。
一旦发现乙肝，急性期应及时予以治疗，一般乙肝都可痊愈，不向慢性化演变。慢性乙肝则十分复杂，慢性乙肝病毒携带状态，一般尚无理想的治疗药物和方法，故而主张暂时不予特殊治疗；慢性的活动性肝炎则要积极治疗。
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