据有关方面的调查,全世界有三分之一的成年人曾经受到失眠的折磨,疾病、不良习惯、工作压力、个人生活的重大变化都有可能导致睡眠不好,但相当多的人没有得到合理的指导和治疗。
北京安定医院主管心理医师李建茹分析睡眠障碍一般有两种情况,一种程度较重,需要药物治疗;另外很大一部分人为心理忧虑,他们对睡眠的关注程度比普通人强烈。宣武医院神经内科主任医师姜凤英大夫多年来一直致力于帮助失眠的人群,她对记者说,近一两年受失眠困扰的人越来越多,这与现在人们心理压力大、竞争激烈有关。去年宣武医院成立了心身疾病会诊中心,在她的病人中,以中老年朋友和白领人士为最多,他们长期失眠而产生了焦虑症和抑郁症,这两种病症的第一表现就是失眠,有焦虑症和抑郁症的人98%失眠。有了失眠的症状睡觉时就更放不开,怕睡不着,造成恶性循环。
心理药方
安定医院李建茹大夫说,关于睡眠这件事,一般来说不用引起特别关注,睡眠是一个伴随生活和生命的常态,应顺其自然,不必苛求,以下办法可以缓解睡眠障碍:
1、很多心理医生提出“限制卧室行为”,没有睡觉感觉时就不要上床,不要总是思考睡不睡得着的问题。对一个健康人来说,有一些时间睡不着觉是正常现象,而总是想着这件事,把它当成一件大事,反而就成了病,时间长了可能需要药物治疗。
2、建立睡眠规则,养成一个睡和醒的习惯状态,不要因为休假就破坏这种习惯,就像咱们到点就饿就想吃饭一样。
3、对环境的要求不要太高,不必要求周围特别安静,只要不受打扰就行。
4、关于睡眠时间,有点像吃饭,有人饭量小有人饭量大,对睡眠的需求,有人时间长,有人时间短。对普通人来说每天睡四五个小时就够了。 食疗对付失眠
对付失眠,中医自有一套完全不同于西医的理论。常言道“药补不如食补”,北京东直门医院的周大夫告诉记者,利用身边不难寻觅的很多原料可以做出各种镇静安神的食品,这种亦食亦药的吃法坚持下去还是非常有功效的。
牛奶:临睡前喝—杯热牛奶,可以达到催人入睡的效果。
水果:因过度疲劳而失眠,可吃一些水果,有抗肌肉疲劳的作用。
小米:小米煮粥,睡前服用,易安然入睡。
酸枣仁粥:酸枣仁加适量粳米熬粥,睡前服用,对各种失眠及心悸均有疗效。
莲子粉粥:用20克莲子粉与60克粳米一同煮粥食用,可治失眠、多梦及体弱诸症。
莲藕茶:藕粉一勺,水一碗,入锅中不断的搅匀再加入适量的冰糖即可当茶喝,有养心安神的作用。
龙眼百合茶:龙眼肉加上百合,很适合午后饮用,有安神、镇定神经的作用。张丽
药物治疗失眠
■短效药物(半衰期<6小时)
苯二氮卓类
多美康(咪达唑仑)快速入睡,延长深睡眠时间。
三唑仑快速入睡,减少做梦,睡眠质量提高。
非苯二氮卓类
思诺思(佐吡坦)快速入睡,不改变正常睡眠结构,梦醒少。
忆梦返(佐匹克隆)快速入睡,睡眠深度增加。
■中效药物(半衰期6小时至24小时)
苯二氮卓类
舒乐安定(艾司唑仑)入睡快,睡眠较深,梦少,睡眠延长。
佳静安定(阿普唑仑)抗焦虑作用强,催眠作用不够强。
罗拉(去甲氯羟安定)。
■长效药物(半衰期>24小时)苯二氮卓类氟安定安定镇静,伴白天焦虑患者用。宣武医院姜凤英大夫提供
特别提醒
由于安眠药在不同程度上都有药物依赖性,所以在实施药物治疗过程中应遵守以下基本原则:(1)使用最低有效剂量;(2)避免连续用药,连续用药时间不超过4周;(3)逐步减量停药;(4)交替使用不同类药物。若病人在服用安定类药物超过4周而仍需服药,则可换用2周抗胆碱药(如非那根或苯海拉明);再换用非苯二氮卓类的思诺思或忆梦返,从而避免引起药物依赖性。在服用安眠药时要注意:未成年人不宜服用,肝肾不好的人不能服用,年老体弱者应慎用或减量,孕妇禁服。安眠药是处方药,必须在医生指导下服用!
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