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主持人:今天我们请来了天津医科大学第三医院的临床心理副主任医师柏津平为大家做在线咨询。让我们一起将痛苦连根拔起，请不要紧抓不放；我们一起将痛苦点燃，请不要贪执不舍 着急的母亲问:我儿子今年上高三，原来成绩一直不错，可是过了年不知道怎么搞的，几次模拟考试成绩都不太理想，他很悲观，说今年没希望了。最近总把自己关在屋里，可是，又不是看书，不知道在干什么。我们一问他就跟我们急，弄得全家都很紧张。我们也不知道该怎么办。很快就要高考了，我很担心。请问怎么做才能让他放松的迎接高考呢？ 柏津平回答说:请问您孩子的这种表现有多长时间了？大概是从什么时候开始的？ 着急的母亲问:快一个月了 柏津平回答说:请问您孩子的哪门学习成绩不行？ 着急的母亲问:英语不太好 柏津平回答说:现在主要问题应该是放松情绪，把功课的成绩按照优劣排列起来，重点抓弱的科目。这样就能有的放矢的复习功课，就不会出现眉毛、胡子一把抓，没有重点，这样学习就会相对轻松一些。另外，不理想的标准究竟与你理想的标准差多少？ 花为谁红问:我不知什么时候开始考虑这样一个问题：我是谁？我从那里来？以后会发生什么样的事情？我又到那里去？您能不能告诉我答案？因为我觉得这样什么都不知道的人生实在可怕，我不知道活着有什么意义。 柏津平回答说:我想说的是，如果你连自己都不知道是谁，别人就更不清楚了。谁也不是神仙，以后的事谁也不会预料到，所以你还要面对现实，认清自己到底发生什么事？把事情的缘由道来，我再帮你。 着急的母亲问:可能我们对他要求也高，每次考试上不了前5名他爸就着急。 柏津平回答说:看来目前的主要问题是，给他心理减压，从父母做起。几次模拟考试不理想不等于高考就失败，只要我们正确地认识这个问题，端正学习态度和目的，客观的看待自己的学习能力，树立信心，把弱项抓好，就能达到自己的目标。第二应学会自我放松训练，在紧张的学习之余要有一定的业余爱好，比如：体育锻炼、听听音乐、和朋友聊聊天，只要能抽出一定的时间来做到这些，就会让精神得到放松。注意保证一定的睡眠时间，饮食起居要合理，从身心两个方面都要放松，试着调整自己吧！ 想轻生问:我常常觉得人生如苦海，总是痛苦多于快乐，这样痛苦地活一辈子，最终也是一个死，我现在觉得活着是为了父母，爱人，否则，真想轻此一生。您说，我这种想法是不是有抑郁症的倾向，而且，我从小就经常想轻生。 柏津平回答说:从你提的问题上来看，你有一种抑郁的气质，这种气质的人性格方面就比较内向，情绪比较悲观，很难寻找出生活当中的乐趣。一遇到挫折就容易出现心理问题，产生悲观、失望的想法。这种情绪如果持续时间过长，就会导致抑郁症。你现在首先要做的就是要调整自己的心态。生活当中的快乐不是天上掉下来的，是我们在生活当中善于寻找和发现。比如：干一件你特别喜欢干的事情，从中就会得到一种愉快的感受，如果保持这种快乐的感觉，这也是生活给你的乐趣，其实做起来也并不难。 花为谁红问:我也不知道为什么会这样想，我控制不了自己。 柏津平回答说:你除了想这些，还想过什么其它的事情？给我讲一件最具体的事。 问病问:请问，治疗抑郁症必须要向大夫吐露隐私吗？万一隐私被公开，有没有法律保护呢？ 柏津平回答说:抑郁症是属于临床心理科治疗范围内的疾病，作为心理医生的职责之一就是保护病人的隐私权，这一点是国际通用的。如果你想看心理医生就请放心大胆的去吧！ 产妇问:大夫，产后抑郁症和产前抑郁症是怎么得的，是不是性格内向的人容易得？有没有办法预防？ 柏津平回答说:产前、产后的抑郁症的原因有两种：一是心理因素，如：个性问题，比如内向性格，多思、多虑、多疑，心理承受能力和应变能力差，适应能力也差；另外一种是生理原因，在怀孕和产后身体内内分泌功能都有所改变，又加重了情绪上的障碍。在治疗上有心理治疗和药物治疗两种，情绪上的改变，比如悲观、失望、情绪低落、干什么都没有兴趣伴有身体症状，食欲减低、失眠、胸闷气短，这种情况下就需要用药物来治疗。心理治疗充实自己的生活内容，培养自己的一些业余爱好来调整自己的情绪，培养乐观的心情，多和外界交往，不要采取回避社会的方式，这样会加重病情。 花为谁红问:我不知道自己想要的是什么.有很多男孩子喜欢我,可是我不知道我想要什么,都拒绝了.我很害怕,不知道以后怎么办. 柏津平回答说:每个人都有爱和被爱的权利，被人爱或者是主动去爱别人，也是一种能力，需要我们有勇气去面对，逃避、否认都不是积极的态度，这样会影响我们人格的成熟和成长。你分析一下你自己面对这种情况是没有勇气去做，还是没有能力做不到，只要找出原因来培养自己的能力，增加勇气，按照你所想做的去做，就一定会成功。 想轻生问:谢谢您的回答。就是说，偶尔的不快乐，不是真的抑郁症，只要能尽快调整自己就好了？ 柏津平回答说:非常高兴你明白了这个道理，希望你自己掌握自己的命运。只要勇于去实践，你就一定会成功。 丑小鸭问:我是一个女孩子，个子矮，长相一般，还有点胖，不知道从什么时候，我开始不愿意见陌生人，我怕他们因为我长得丑而笑话我，我害怕跟别人走在一起的时候，街上会有人用异样的眼光看我，现在，我甚至不愿意出门，除了上课。我就呆在自己的小屋里，只有那样，我还会觉得心里平静。我也知道这样不好，可是我总是摆脱不了，我该怎么办呢？ 柏津平回答说:你现在的这种想法就是不能正确的评价自我，正确评价自我的标准是，要接纳自己，包括自己的不足（比如：相貌上的、工作能力上的不足），其实我们每个人都不是十全十美的，都有长处和短处，包括相貌也是。所以我们就不能对自己太苛刻。能力问题通过学习可以改变，相貌是客观上的造就的，所以人为的改变不大可能。既然我们做不到还偏要去做，就给自己增加苦恼。另外，你担心在街上别人看你，其实也是你心理的暗示在起作用，人们其实都很关心自己，对外界的反应并不向你认为那么强烈，如果你换个心情去想，不管别人如果看自己，你就保持你自己的个性（包括相貌上的风格）就有自己的个人魅力。 问病问:我看了您为一些网友提问所做的回答，很不错，请问，要请您看病，如何投医问药，没看过心理疾病，需要花多少钱？治疗多长时间呢？ 柏津平回答说:我每星期的二、五上午在医大三院专家门诊出门诊，咨询费每小时20元，欢迎你来就医。单纯的心理治疗需要几个疗程，因为一次治疗解决不了所有的心理问题，根据需要来调整治疗计划。 为他人着想问:我有一个朋友人很不错，就是有一点，气量太小，有点事，就放不下，不但正常的生活会被打乱，还经常会点火就着，曾经一气之下，把呼机扔进水杯里。看到他气得那个样子，我真想帮他。您说他的做法是不是有些不正常，我该怎么帮他呢？ 柏津平回答说:你的这个朋友从你介绍来看属于脾气不好的这一类，从描述上看还不知道他其他方面还有没有问题？如果他在其他方面能够正常的工作和学习，人际关系也不错，那么就不是心理障碍的问题，属于个人修养问题。如果你想帮他的话，让他学会宽容别人，不要以自己的意志为中心，要善解人意。总之，试着让他去了解别人。 fly问:我失恋了，我也告诉自己，什么都过去了，可是，每次看到街上亲亲热热走着的情侣我都会想起她。我知道我们并不适合，我也希望自己能开始新的生活，可是我总是摆脱不出来。我不知道是不是我尽快找一个新的女朋友会好一些。希望您给我一些意见。谢谢。 柏津平回答说:请问事情发生有多长时间了？ 隐士问:我很不喜欢和人交往，从小如此，现在长大成人，很多事情在中国不求人是不好办的，于是就总要为一些事硬着头皮去与人交往，交往前常常会心跳加速，交往后常常会为自己的差错难过不已，对这种需要人际关系的社会厌倦不已，常常希望自己能隐居世外，您认为我这种想法正常吗？ 柏津平回答说:首先我们要搞清一个问题，人与动物的区别在于人有社会性，人离不开社会，社会又是不同的人群所组成，所以我们不想和人交往就等于我们无法生活一样。现在社会无论干什么都离不开和人打交道，比如：亲情、友情、爱情、工作上的合作伙伴、事业的支持者，都离不开良好的人际关系。当然良好的人际关系需要一种能力，如果你意识到自己在这方面是缺陷的话，就更应该加强这方面的学习和锻炼。另外要说的是，这种能力不是天生就有的，是靠我们后天努力培养和实践的结果。给你了出一个良方：看你周围的朋友和同事中，有在这方面做得比较好的，你不妨去模仿、学习。你只要试着去做，就会改变你自己。 问病问:心理治疗的费用可以用现在的医疗保险制度获得报销吗？ 柏津平回答说:心理治疗费用是在医疗保险制度之列的，这点请放心。 fly问:2个月了 柏津平回答说:既然已经分手了，肯定有原因，至少你俩有不合适的地方。如果总想她的长处你就会痛苦，不妨换一个思维，想想她哪些不足，哪些不适合你的地方，你的心理就会平衡。然后重新开始你交新朋友的生活。 sky问:我今年刚上大一，原来我上高中的时候，似乎没有费力就能考前几名，可是现在无论我怎么努力，连奖学金都拿不到。是我变笨了吗？我觉得身边的人都比我出色，他们好像都有特长，而我，除了学习什么都不会，就是这样，我的成绩还是不理想。有时候想想，活着真没有意思。可是我不能死，那样父母会伤心的。您说我该怎么办呢？ 柏津平回答说:不是你笨了，是环境改变了。因为考上大学的学生都是上高中时候的佼佼者，在人才济济的环境中保持良好的心态是非常重要的，要有自信心，要尽快的适应大学的学习生活和环境。对于奖学金这件事千万不能太在意，那只不过是一种奖励方式，并不意味着跟你的学习成绩直接相关，只要你定出一个切实可行的学习计划，扎扎实实的学习，在学习过程中提高自己各方面的能力，千万不要在乎结果，因为结果不是我们每个人所能预料的，如果为了结果去学习，就会束缚自己。学着先去调整自己的心态，干你自己想干的事，一切都会好的。 开小差问:请问，我总是注意力不集中，容易疲惫，记忆力极差，可是脑子里常常不停的想事情，对过去的事，哪怕是恋人的一个眼神也不会忘记，您说我这是不是有问题。 柏津平回答说:你出现的这个症状有多长时间？是什么事情导致你这样？请说明白。 非非问:我从小就爱干净，大家说我有洁癖，我一直没在意。可是现在自己都觉得不对劲了。我总觉得自己很脏，到处都有细菌，总想不停的洗手。可是，我现在连跟人握手都觉得脏，总是不由自主的想：谁知道他是不是刚摸过什么脏东西。我控制不了自己，您说我是怎么了？ 柏津平回答说:从你提供的情况来看，你有强迫症的倾向。强迫症的表现有两种：一种是强迫思维。不该想的事反复想；另一种是强迫行为。不该做的事反复做。你就是属于后一种，这需要系统的心理治疗，欢迎你到门诊来就医。 非非问:强迫症是不是就是精神病? 柏津平回答说:不是人们常说的那种精神病，是神经官能症里的一种。这种神经症，轻型的病人跟正常人一样能工作、学习，只是心情上感觉到苦恼，需要进行心理调试，必要时要服药物治疗。 开小差问:我一向如此，上学的时候，我经常写着写着作业，遇到难题，就开小差，画美人，写诗，编故事，知道把草稿纸都画满了好几页，才想起自己该继续写作业。现在已经快三十了，作为女性，又要工作，又要学习，又要家庭事事操心，觉得总是心有余而力不足，偏偏还继续多愁善感着，比如特别注意别人的看法，眼神呀，又分散了很多精力。 柏津平回答说:从你介绍的情况来看，你是属于那种想象力非常丰富的人，爱好兴趣广泛的人，这种人容易博而不专。如果在不影响工作的情况下也可以不用刻意的去调整，如果感觉影响你的工作，就要学习掌握好调整心态的能力，把事情按轻重缓急来排列去做，要量力而行。不要过分的追求完美，也不要过分的在意别人的评价。只要正常的发挥出你的工作水平，就不要太注重结果，这样心理会轻松一些。 明明问:请问失眠是否也是抑郁症？ 柏津平回答说:失眠只是一种症状，它可以伴随多种疾病。抑郁症本身有情绪障碍，比如：情绪低落，对什么都不感兴趣，凡事往坏处想，不愿和人交往。身体症状有：食欲不好，失眠等。所以，单看失眠不能诊断抑郁症。 qq问:请问什么症状算是抑郁症，而什么症状算是情绪上的低落 柏津平回答说:抑郁症的表现：情绪低落，对什么都不感兴趣，凡事往坏处想，不愿和人交往。身体症状有：食欲不好，失眠等，而且持续时间超过一个月以上。情绪低落就是对什么事情都不感兴趣，通俗的说，在他眼里就没有高兴的事，就没有快乐而言，导致的结果就是悲观、失望。对生活失去信心，严重者有自杀的念头。所以，要非常重视抑郁症的治疗。 有病问:现在社会上对抑郁症似乎还不太承认，特别是有的病人可能自己认识到自己有这种病，但是家人却不能理解，也不愿意往那方面想，是抑郁的患者更加感到无助，希望向您这样的专家多在社会上宣传普及这方面的知识。您看，今天提问题的人还真不少呢！您同意我的说法吗？ 柏津平回答说:非常同意你的说法，对心理疾病的认识需要我们大家来宣传和重视。我想随着社会的进步，知识水平的提高，对心理疾病的认识也会有所转变和重视，这需要我们大家来做好这项工作。谢谢你的支持！ 开小差问:对呀，您说的分轻重缓急，是我最不擅长的，常常拣了芝麻丢了西瓜，您说我这样的人还有救吗？我发现我父亲也这样，已经很大年纪了，我是不是遗传，还改得了吗？ 柏津平回答说:只要你认识到自己的问题所在，而且这个问题影响了你的生活、工作和学习，就应该有信心、有决心来改变自己。具体的方法是，每一件事把它做完以后，再给自己安排下一件事，不要眉毛、胡子一把抓。只要坚持去做，养成一个良好的习惯就能改变。祝你成功！ qq问:抑郁症能够通过自己心理调整恢复吗？ 柏津平回答说:轻型的抑郁情绪障碍可以通过自我调整，比如培养自己乐观的性格，多交朋友，多参加一些社会活动，开阔眼界，多关心他人，为他人多做一些有意的事，你就会感到满足感，当别人感谢你的时候你就会感到很开心。祝你成功！ 一个女儿问:我想问一下我的父亲是精神衰弱吗？ 柏津平回答说:把你父亲的症状说一说。 明明问:我的爸爸62岁，精神差，严重失眠。请问是否是由更年期引起？如何改善睡眠？ 柏津平回答说:男性更年期的年龄是在55-60岁左右，你父亲的症状出现在哪个年龄段？男性更年期的表现有：一是情绪上改变，比如：紧张焦虑、抑郁、多疑；二是身体上的改变，比如：心血管方面的心慌气短、心悸、消化系统的食欲不好、腹泻或者便秘，有时还表现在多汗、面潮红，多伴有失眠。不知你父亲的情况是不是上述这些，如是的话那就是男性更年期的表现。另外，还要除外身体其他方面的疾病，比如：高血压、冠心病、高血脂症等等，这些需要到医院进一步检查。 兰花雨问:我是一个打算结婚的女孩子。我男朋友对我很好，也从不强迫我什么。可是我一直很犹豫，下不了决心。因为我小时候无意间跟伙伴在树林里看见了裸着下身的男人，我觉得好可怕。后来知道了男女间的事情，就一直对那种事很害怕，也觉得脏。我想不结婚就可以不面对这样的事了，可是，又觉得对不起他。我该怎么办呢？ 柏津平回答说:我建议你学习和了解一下有关性方面的知识，看来在性观念方面你还容易受到一些道德观念的约束，这样影响你和异性朋友交往，导致你对结婚产生一种恐惧心理。具体方法：一是从一些科普文章上自学；二是找心理医生进行详细的心理咨询，进行补课。 明明问:常觉得烦，不爱说话，一天到晚唉声叹气。 柏津平回答说:那说明情绪上有抑郁的一些表现，失眠本身就是抑郁症的一个伴随症状。单靠调整失眠解决不了根本问题，要从治疗抑郁症着手。建议到心理门诊就医。 信任？笑话！问:柏津平老师，我认为世界上谁都不可信任，您认为呢？ 柏津平回答说:我不这样认为，你的思维有些偏激，犯了一个走极端的错误。要么对人全信任，要么就全不信任。其实，对人的信任也要有选择性，一个人的人品值得别人去尊重就会获得别人的信任，反之，一个人的人品恶劣就不会得到别人的信任，甚至还会产生一种厌恶的心理，这是很正常的心理表现，希望你不要走极端。只要你发现别人的长处，你就会改变你自己的想法。 明明问:请问看什么科？ 柏津平回答说:看临床心理科，如果方便的话请到我的门诊来就医。我的门诊在医大三院专家门诊，每周二、五上午8：00--11：30。 明明问:可以留电话吗？ 柏津平回答说:目前医院在装修，总机号可能改变，目前不好确定。门诊办公室的电话：23022493，可查询。 信任？笑话！问:可是，我信任别人的后果是什么？是让人出卖～～让人当作梯子，踩在我脑袋上向上爬的梯子！！！我不敢信任别人，如果我认识您，我也不会和您说这些话的，因为我不信任任何一个我见过的人，不敢了啊～ 柏津平回答说:你是一朝被蛇咬，十年怕井绳。你所生活的圈子中，有这么一种人，并不等于所有的人都是这样，希望你总结经验提高辨别各种类型人的能力，避免伤害自己。另外，这种类型的问题也许以后还会遇到，这不是我们的愿望所能左右的，关键是我们要提高应对这方面的能力，回避不是良策。 明明问:具体地址？ 柏津平回答说:地址：河西区马场道91号（天津医科大学第三医院）。 主持人:咨询到这里就结束了，谢谢大家的参与，谢谢柏津平主任！
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