今天是“全国高血压日”。在威胁人们生命的急症中,最可怕的是脑卒中和急性冠心病,然而您是否知道,高血压正是它们发病的最重要因素。
高血压还会引起严重的中风、肾功能衰竭、左心室肥大、心率失常、动脉硬化、猝死等。据全国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压病患者已超过1亿人,每年新增300万人以上。现有脑卒中患者500余万,每年新发病150万人,死亡20万人,其中76%的人有高血压病史。冠心病患者约有1000万,65%有高血压病史。
广西医科大学第一附属医院心血管科教授朱立光称,高血压病是最常见的心脑血管疾病,尽管其发病率和死亡率日趋增高,但人们对其危害性仍缺乏足够的认识,自我保健意识也不强。
关于高血压的三问三答
怎样才算患高血压
根据世界卫生组织制定的关于诊断高血压的标准,收缩压等于或高于160毫米汞柱,舒张压等于或高于95毫米汞柱,其中只要有一项经过核实,就可以确诊为高血压病。
我国成年人高血压的诊断也采用上述标准,正常成年人的血压值为收缩压等于或低于140毫米汞柱,舒张压等于或低于90毫米汞柱。凡收缩压大于140毫米汞柱小于160毫米汞柱,或舒张压大于90毫米汞柱小于95毫米汞柱,则为“临界高血压”。
高血压按临床表现分为3期:Ⅰ期高血压无心、脑、肾并发症;经X线、心电图或超声波检查,发现左心室肥大,眼底检查有眼底动脉普遍或局部变窄,或者蛋白尿及血浆肌酐浓度轻度升高,即为Ⅱ期高血压;脑出血或高血压脑病,左心或肾功能衰竭,眼底出血或渗出,伴有一项症状者即为Ⅲ期高血压。
怎样才能平稳降压
除药物治疗外,要想平稳降血压,最好的办法就是运动和节食。
体重与血压有直接关系,肥胖者高血压病发病率比体重正常者高3倍以上。预防及治疗高血压病首先应减肥。限制脂肪的摄入,同时,要尽量少吃咸菜、腐乳、咸肉等腌制品,因为钠盐摄入增加2倍,高血压病的发病率亦增加2倍。
多运动有利于降血压。运动有利于多余热量的消耗,使新陈代谢良性循环。注意从小的运动量开始,逐渐增加,对于适合自己的运动要长期坚持下去,年龄较大者选择低强度的运动项目,如太极拳、缓慢游泳、慢跑等。
尽量少抽烟。吸烟咳促使肾上腺素增加,动脉硬化,心跳加快,血压升高,而且尼古丁影响降压药的疗效。
高血压是一种需要终生治疗的疾病,做到运动和节食,加之始终保持一个良好的心理状态,劳逸结合、心情放松,降血压就会事半功倍。
年纪轻轻为何患病
25岁的韦鸣怎么也没有想到自己竟然会患上高血压。他不抽烟、不喝酒,身体也不胖,原来他的高血压病因是由父亲遗传所致。
高血压是一种多因子遗传缺陷性疾病,世界卫生组织调查发现高血压会在有高血压家族史的人群中发生。父母均有高血压的子女其高血压发生率为45%,父母仅一人有高血压的子女其高血压的发生率为28%,而父母均无高血压的子女其高血压发生率仅为3%。
医学专家称,遗传性高血压患者有两种类型的遗传基因:一是具有高血压病主基因,随着年龄增长必定发生高血压;二是具有高血压副基因,这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病,但目前如何从形态、生化或功能方面检测出这些遗传因子还是很困难的。
医生提醒,无论身体好坏与否,要定期进行体格检查,防患于未然。
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别靠“洗血”降血脂
每逢长假,总有些人喜欢到医院接受血浆净化疗法,希望把体内多余的血脂去除。北京的一些专家就此呼吁,公众应该慎待这种“洗血”疗法。
著名心脏病专家胡大一认为,“洗血”实际上是一种体外血脂分离技术,其工作原理是将患者的血引出体外,将血浆中的低密度脂蛋白、纤维蛋白原等物质沉淀后,再重新输回体内。这种方法尽管可以快速降低血胆固醇和纤维蛋白原水平,但其降血脂的效果一般仅能维持两周左右,因此一次“洗血”不可能产生明显益处,特别是不能取得持久恒定的疗效。
北京协和医院、阜外医院等心脏病专家认为,“洗血”疗法因需要将血浆引至体外,在操作中存在出血感染、酸碱失衡、栓塞等危险,还有可能丢失对机体有益的免疫物质。这些专家指出,合理饮食、运动,合理使用调脂药物,才是高脂血症患者的首选疗法。
高血压急症急救法
高血压患者血压显著或急骤升高,脑、心、肾、视网膜等重要器官出现特殊症状,称为高血压急症。高血压急症的发病率占高血压人群的5%。
医学专家建议,家庭成员若突发高血压,应根据以下几种症状,相应进行急救:
1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。
2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。
3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。
4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。
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