昨天是第15个“国际艾滋病日”。两名打扮成精子模样的泰国工作人员在首都曼谷街头向路人发放避孕套。根据联合国的估计,约有100万泰国人感染了艾滋病病毒,其中1/3已死亡。新华/法新
自从人类从森林中直起腰行走,疾病就一直是人类的天敌。但从来没有一种疾病像艾滋病一样,在如此大范围中,如此短时间内,如此凶猛地影响全世界的社会生活秩序;以至于自联合国成立以来,第一次为一种疾病召开了联合国大会和安全理事会。联合国秘书长安南先生曾郑重指出:目前我们正面对两个新的挑战:恐怖主义和艾滋病。
现状:
中国的一些艾滋病监测人员起初的习惯是,哪一个地区出现艾滋病感染者后,就在地图上哪一部分打上红点;终于有一天,这项工作他们停止了:中国地图上已经没有被艾滋病遗漏的省份
据世界卫生组织预测分析,今后亚洲将是继非洲之后艾滋病严重流行的地区,其流行速度将大大超过全球其他地区。在全球化趋势明显的今天,中国不可能割断自己与世界的联系,脱离世界而存在。
这里有一张时间表与中国的艾滋病进程有关:
1982年,艾滋病病毒随血液制品传入中国;1983年-1985年,带有艾滋病病毒的血液制品感染4例中国血友病病人;1985年,一名美籍阿根廷艾滋病人来华旅游,死于北京;1989年10月,云南瑞丽吸毒人群中发现146例艾滋病感染者,系从境外传入;随后,全国各地在性病患者、暗娼、归国人员中发现少量经性接触传播的艾滋病病毒感染者;1995年,中国艾滋病感染人数的示意图上,一直上扬的曲线呈现45度角跳高而升的趋势:我国中部一些地区的有偿供血人员中发现了为数不少的艾滋病病毒感染者;中国的一些艾滋病监测人员起初的习惯是,哪一个地区出现艾滋病感染者后,就在地图上哪一部分打上红点;终于有一天,这项工作他们停止了:中国地图上已经没有被艾滋病遗漏的省份。
记者们也在短短的几年内不停地改写中国艾滋病感染者的数字:从几个人开始,之后几万人,2001年60万人,2002年10月,这个数字被改成100万人,它意味着,近13亿中国人中间,每1300人中就有一个艾滋病病毒感染者。
压力:
从1998年后中央政府的艾滋病防治投入每年增加到1500万元,2001年后再次增加为每年1亿元,最近为了应付艾滋病病人急剧增加的情况还要大幅度增加投入
在我国艾滋病病毒感染者的迅速扩大给卫生部门带来前所未有的压力,医护人员培训、医院病床增加等各方面都受到挑战。艾滋病的预防控制工作花费也给政府公共卫生部门的经费投入带来压力。据不完全统计,到1992年底,我国仅中央政府和国际组织用于我国预防和控制艾滋病的累计花费为3000万元人民币,卫生部从1993年到1998年投入的艾滋病防治经费为5490万元。从1998年后中央政府的艾滋病防治投入每年增加到1500万元,2001年后再次增加为每年1亿元,最近为了应付艾滋病病人急剧增加的情况还要大幅度增加投入。
从目前情况看,宣传教育和干预是最重要的预防和控制艾滋病流行的手段。只有在流行初期果断加大投入,才能避免出现日后不得不将绝大部分卫生资源投入到艾滋病人治疗上这样的被动局面。国外的教训证明:如果在艾滋病流行早期不在宣教和干预上加大投入,舍不得这笔钱,到流行的中期就不得不拿出10倍甚至更多的资金用于病人的治疗,而到流行晚期,艾滋病病人的治疗将要耗尽几乎所有的卫生资源,甚至导致整个卫生服务系统崩溃。
即使这样依然不能满足防治的需求。我国必须面对以下的情况:在目前卫生事业费中预防的经费上升比例很小的情况下,艾滋病流行挤占了宝贵而又稀缺的大量资源。
影响1:
艾滋病对个人和家庭的影响,首先体现在因患病失去工作而造成的收入减少和巨额医药费用造成家庭开支巨大,以至于使一个家庭在经济上陷入窘境
有调查结果显示:一个艾滋病病人接受治疗,一年医药花费平均为17500元;据北京的调查,一个艾滋病人接受包括抗病毒在内的治疗,一年医药花费为8万多元;同样的治疗在广州要花费超过10万元,艾滋病的治疗费用远远超过了人们的平均收入水平。
艾滋病感染者在发病前和发病后,有可能部分或全部丧失劳动力,再加上周围人对艾滋病的恐惧和歧视,相当多的感染者都失去了工作;另一个调查显示,感染者或病人的家庭年收入平均比感染前下降了近30%。
影响2:
从卫生经济学角度看,艾滋病对宏观经济的影响应包括直接影响和间接影响,直接影响是指艾滋病患者的治疗费用,间接影响是指由于劳动力的损失而减少的对经济的贡献
一个艾滋病人因疾病而多花的钱和不能再为国民经济工作少挣的钱是多少呢?以中国艾滋病人平均死亡年龄为35岁计算,以他们在发病后的存活时间平均为3个月到1年计算,一个艾滋病人对社会总的损失约为13万元。
——艾滋病人早逝留下待抚养的艾滋孤儿教育生活费用没有计算在内;
——艾滋病导致贫困人口增加,加大贫富差距的损失没有计算在内;
——艾滋病加剧社会不稳定因素,造成社会恐慌,影响人们心理的安全感;由于艾滋病传闻的不确定性和随意性,它对当地的社会形象和经济发展投下的间接阴影,及其可能带来的负面影响没有计算在内。
专家们列出的数字,一个比一个更有震撼力:到2010年,中国艾滋病感染人数可能多至1200万人,也可能最少到220万人;如前者不幸成真,中国的GDP未来10年累计减少400亿元收入;如感染人数较少,后者的GDP总量比没有艾滋病流行10年累计减少225亿元。
在党的十六大确立的战略目标中,2020年是一个关键的年份,那时我们应在中国全面建成惠及十几亿人口的更高水平的小康社会,如果听任艾滋病肆虐,它将或多或少地拖住中国人全心全意奔小康的后腿。
国家对艾滋病预防治疗花出的大量经费,媒体一而再再而三地高声疾呼,只为着一个目的:对艾滋病,中国人应该全民知晓,全民警觉。
|