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多囊卵巢综合征(PCOS)治疗目的，首先应纠正因雄激素过高引起的多毛、痤疮、月经失调等症状，建立排卵性周期，而长远目的是送减少发展为子宫内膜癌、乳癌及糖尿病，动脉硬化、冠心病等远期性代谢并发症的危险因素。
对肥胖的治疗
近代学者已注意到肥胖症对妇女生育及健康的不利影响，PCOS妇女中有60-70%，伴有肥胖症，因肥胖的原因多为雄激素过多、胰岛素抵抗及高胰岛素血症。在肥胖妇女中，PCOS治疗提倡低热卡饮食及加强运动减肥法。有人报道，在肥胖无排卵的PCOS妇女中，降低体重常能使月经恢复，雄激素下降，LH/FSH比值正常，胰岛素水平也下降，亦有人报导降低体重后可自然怀孕。因此，低卡饮食及加强运动是减肥的重要方案。
抗雄激素治疗
女性雄激素来源于卵巢和肾上腺。抑制来自卵巢的过多雄激素，可用口服避孕药。口服避孕药可直接抑制卵巢的雄激素，促使性激素结合球蛋白的合成。OC种类很多分为两大类，国内称为Ⅰ号及Ⅱ避孕药，Ⅰ号常用于避孕或调正月经周期，Ⅱ号常用于PCOS患者抑制卵巢过高的雄激素。用法：月经周期第5天开始，每日1次，共用22天；第二种常用的降雄激素药是安体舒通。安体舒通是一种醛固酮与雄激素受体的拮抗剂。近10年来，已成为抗雄激素的重要药物之一。其作用使睾酮的生产降低及清除率增加，能降低循环中的睾酮和雄烯二酮，与口服避孕药或地塞米松联合应用效果较理想。安体舒通不同年龄，不同程度的多毛合并肥胖者，都可以得到至少50%的疗效。有乳癌家族史者最好不用。如肾功不全，血钾偏高亦不宜用。其剂量因人而异，50-200mg/日不等。应用3-6个月后根据情况再调正剂量。
抑制来自肾上腺过多的雄激素常用药物有地塞米松，每天0.25mg/日，4月后改为每天2次，此为抑制肾上腺源雄激素的道选药物，一般用3-6个月。其次抑制肾上腺源过多雄激素制剂，对硫酸胞氢表雄酮抑制效果最好，可改善多毛、痤疮及皮肤多油等情况，效果与安体舒通相似，与安体舒通效果合用效果更好。因此，安体舒通适合于降低各种来源的雄激素。我院制剂中解郁种玉丸和抑高雄，疏肝解郁，灌补肝肾，清热凉血对高雄激素血症有较好的疗效。胰岛素抵抗及高胰岛素血症已被公认为多囊卵巢综合症糖代谢异常及生殖功能障碍的病理基础，此概念为多囊卵巢综合症的治疗提供了理论依据。治疗首先要减肥，低热量饮食与加强运动是减肥的重要方案。二甲双胍是胰岛素效能增强剂，其作用是抑制小肠吸收等糖，降低肝内等糖的合成，增加外周组织对胰岛素的敏感性。从而降低化偿性高胰岛素血症和雄激素。用药后可使40-50%的患者恢复月经，少数怀孕，而且二甲双胍可增加患者对克罗米芬的敏感性，另外胰岛素抵抗和高胰岛素血症可应用内啡肽阻滞剂。肥胖、多毛的PCOS妇女内腓肽水平升高，故用内腓肽受体阻滞剂后胰岛素水平下降。钠络酮等内腓肽受体阻剂的应用均有效。剂量为每天50mg，六周后，高胰岛素血症可明显改善。
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