主持人:各位网友，大家好！今天我们请来了天津市南开医院孔棣和何培坤主任医师作客北方网嘉宾聊天室，与您谈谈肿瘤治疗新技术的话题。现在两位专家已经来到了我们的聊天室，欢迎大家踊跃提问。
痛苦问:一位年轻的朋友得了肺癌去世了，他是晚期才发现的，肺癌如何预防呢？
孔棣:如果有肺部症状应该早去医院检查，比如干咳，谈中带血，比如以前有个肺结核，应该定期到医院进行安全检查。如果有遗传因素，更应该经常至少每年做一次肺部查体。
帮忙问:一位朋友的父亲胃癌切除手术后现已扩散到肝和胰腺，能用射频和碘粒子治疗吗？
孔棣:这个需要它是转移是局限性还是什么，如果转移到肝的一侧叶，或者是一个段，就可以用射频和碘粒子治疗。如果转移的比较广，就需要做全身治疗，比如化疗，免疫治疗、中药治疗等等。
孝心问:我的一个亲戚，去年CT查出肺部有肿块，但医院未诊断是癌，今年肿块增大，医生才说是癌，结果已经到了晚期，请问大夫，早期肺癌诊断如何确诊？
孔棣:如果肺部发现不能确定的肿块，第一需要做气管镜，第二可以做局部的穿刺的病理检查，就能够得到明确的答案。还可以痰中查癌细胞。
求医问:我母亲左降结肠低分化粘液腺癌，涉及浆膜层，于2002年4月30日手术切除7月开始服用嘧氟氯，不到半就复发了，腹部疼痛，11月开始改吃希罗达四个疗程，于2003年2月24日第二次手术切除快要梗阻的部分小肠，现在属于腹部种植性转移，请问我母亲还有否希望贵院能否治疗费用怎么样？？？？
孔棣:腑腔如果广泛转移，适合全身治疗，不适合局部碘粒子和射频治疗。
大耳朵问:电视胸腔镜的优点是什么？
何培坤:这是一种高科技的近期产物，简单说具有创伤小，对于心肺功能的干扰小，恢复快，手术中视野清晰，但是不是所有的胸部手术都可以使用。
学子问:南开医院对食管癌治疗上有什么特色？
何培坤:南开医院可以进行手术切除，至少淋巴结两野的清扫，提高手术的效果，术后再进行全身性的化疗，并且包括南开医院特有的中药治疗。如果不能手术可以下食道支架解决吃饭问题，提高生存质量，延长生命。
小李飞刀问:肺癌的表现(症状)是什么？
孔棣:干咳，痰中带血，胸痛，胸闷，消瘦，及时到医院进行X检查。
120问:射频属于肿瘤的哪种治疗方法？能否彻底杀灭肿瘤？
孔棣:射频属于热疗的范畴，是局部治疗的一种有效的方法，通过高温来杀灭肿瘤细胞。
求医问:请问孔主任我母亲是不是象本地医生说的只能等死了没有希望了吗？
孔棣:可以通过全身的治疗方法，来减轻痛苦，适当的延长寿命，但晚期肿瘤的治疗方法还是营养支持、止痛、减轻痛苦，重点是提高生活质量，适当的延长寿命。
帮忙:我问了一下，转移地很严重了，大约整个肝脏和胰腺都有了癌。
孔棣:象这种情况还是全身治疗为主，肿瘤的早期以局部治疗为主，配合全身治疗，肿瘤的晚期主要是全身治疗，如果全身治疗使转移的肿瘤得到适当的控制和治疗，可以用局部治疗方法治疗原发癌。
帮忙问:如果到您们医院去治疗，有希望吗？
何培坤:这种治疗到一般的医院都可以治疗，希望是有，但是做为晚期的肿瘤的病人来讲没有特效的办法。
兰兰问:请问，多发性子宫肌瘤能用社频治疗吗？
孔棣:请问您为什么不做手术，如果不能耐做手术，可以进行射频治疗。
帮忙问:请问这种情况一般采取什么方法治疗？
孔棣:应该通过全身治疗的方法，包括化疗、免疫治疗，中药等。
海田问:转移性肺癌可否使用碘粒子治疗？
孔棣:根据转移的范围，转移的部位和病人的情况，如果转移的部位比较局限，如果转移的部位比较广泛，就得用全身治疗。
病驹问:已有胸水的病人如何治疗？
何培坤:如果病人情况尚可，一种治疗肺癌单发，可以在治疗肺癌的同时，治疗胸水，肺癌可以使用射频加碘粒子，胸水可以在局部的转移灶上冷冻电烧，然后胸腔可以使用药物，另外也可以先全身性的治疗的前提下对胸水进行局部治疗，在胸水消退后，再对肺部的肿块进行射频治疗。
求医问:非常感谢孔主任的回答，但我母亲并发的糖尿病要求她这也不能吃那也不能吃怎么办呢？
孔棣:糖尿病可以喝中药做免疫治疗。
小石头问:母亲患胰头癌，初步估计是中期。希望天津南开医院的肿瘤专家给予帮助。
孔棣:可以根据病人的检查情况，您母亲的年龄是多少，目前主要的症状是什么，肿瘤大小，发现了多长时间了。
120问:一位朋友得了肝癌是否可以用射频治疗？如果住院需要多长时间出院？
孔棣:可以进行射频治疗，肝癌目前的非手术的局部治疗的方法很多，包括酒精注射，介入治疗，S刀、超声巨能刀等等都可以采用。
徘徊问:您好，我急切的想知道在宫颈前片上找到少量碘型增生细胞，是不是意味着得了宫颈癌。还有宫颈糜烂3度是不是很危险。
孔棣:是不是应该少量的不典型增生？重度不典型增生属于癌前病变，应该进行手术治疗，宫颈靡烂是产生宫颈癌的一个原因，但如果没有不典型增长就不用担心，但是需要采取积极的态度进行治疗。
小石头问:有治疗癌症的民间药方即偏方吗？
孔棣:有。目前我们医院正在使用白花蛇舌草加半枝莲，每天各10克，可以煎服，或代茶饮，长期服用有明显的治疗效果，目前认为治疗肿瘤的中药有以下几种，比如：薏苡仁、黄芪、冬虫夏草、华蟾素、癍蟊。
小石头问:有治疗癌症的民间药方即偏方吗？
孔棣:平常口服一些西洋参，也会有一些好处。
兰兰问:我患多发性子宫肌瘤，大的5CM多小的3CM左右。请问专家，用什么方法治疗？如果手术，那要做很多处，子宫是不是被破坏了呢？
孔棣:如果做手术，应该做子宫半截或全截。
jason问:我想问已无法手术的晚期肺癌是否都可以做碘离子和射频治疗？何钟情况下只用其中一种或两种方法？
何培坤:一般情况下病人允许，肿瘤仍存在原发部位。
迟到问:碘粒子种植治疗一般需住院多长时间？
孔棣:碘粒子治疗肺癌一般需要开胸，肝癌需要开腹，因此需要拆线后才能出院，大约需要住院7-10天。
jason问:为什么国内只有南开医院有碘离子和射频治疗新技术？我想问晚期肺癌如果能采取以上治疗，治好的可能性有多大？将来是否还会复发？
孔棣:肿瘤的转移和复发是世界是仍然不能解决的问题，所以强调早期诊断，早期发现，早期治疗，晚期肿瘤只是在治疗上采取治疗的方法，延长生命，提高生活质量。治疗的效果只是达到抑制肿瘤的发展，需要全身治疗和局部治疗结合在一起。
闲云问:我看了你们的手术直播，那个手术病人做了手术后能活多久呢？
孔棣:因为这个病人是肺的腺癌，如果不做手术不做治疗生存时间大概是半年左右，进行治疗后至少能延长8个月左右。大部分晚期肿瘤不能得到彻底治愈，只是适当的延长寿命和减轻痛苦。
大胡子问:南开医院开展该项治疗已有多长时间治疗效果如何?
何培坤:南开医院开展有三年的时间，国外四-五年左右，南开医院引进射频在国内是第一批，粒子在国内也较早。射频和碘粒子的治疗效果是肯定的，因为普通的化疗和放疗存在有敏感和不敏感的问题，比如化疗的敏感度只能到30-40%左右，而射频和碘粒子治疗几乎达到90-100%。
小石头问:治疗肝癌有一种药叫灵芝的，报纸上宣传的很多，专家认为怎样呢？
孔棣:不象宣传的那样有效，而且价钱比较贵，如果经济条件允许可以服用试一试，因为实验室的结果和临床上还有一定差距，但是灵芝确有增强肌体免疫力的作用。
求医问:我母亲在使用希罗达的同时加用了华蟾素的，她说吃这么多药没有效果所以她就不吃了(我们一直未告诉她真实病情)，请问华蟾素该继续吃吗？
孔棣:如果华蟾素服用1-2个疗程之间，仍然没有明显的疗效，可以换其他中药，比如紫龙金片，贞芪扶正胶囊，抗癌平等等。
jason问:也就是说已经查处有癌扩散或癌转移的就不再适合做碘离子或射频治疗了，对吗？
孔棣:一般情况是这样的。
闲云问:请教孔棣专家，晚期肿瘤有治愈的可能吗？
孔棣:晚期肿瘤治愈的可能性很小，个别恶性肿瘤可以自愈，可能是和基因突变和自身免疫力提高有关系。
小虫问:请教两位专家，癌有遗传吗？比如食道癌？
何培坤:癌有遗传倾向，食管癌病人就有明显的家族史，但是有后天生活中的不良生活习惯有关，比如食管癌中的患者往往喜欢吃热食，进食快，食物粗糙，喜欢吃咸菜等等。
主持人:由于时间的关系，今天的聊天到此结束，感谢南开医院孔棣和何培坤两位主任医师的咨询答疑，也感谢各位网友的提问，请大家继续关注北方网健康频道嘉宾聊天。再见!
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