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“把脉”非典型肺炎

http://www.enorth.com.cn  2003-04-07 15:01
 

 
 

【专题】非典型肺炎最新动态信息

 
 

  今年春节前后,在我国广东地区出现的非典型肺炎,近期先后在山西和北京发现了少量输入性病例。从首例非典型肺炎报告发现至今,我国各级政府和卫生部门始终给予了高度重视,并采取了积极的预防和治疗措施控制疫情发展。截止到3月31日,在已经发现的1190例患者当中,934人已病愈出院。

  针对目前疫情的防治情况,4月2日,温家宝总理主持召开的国务院常务会议强调,要把控制疫情作为目前卫生工作的重中之重,并成立了以卫生部部长张文康为组长的非典型肺炎防治工作领导小组,集中精力治理疫情。当天下午,张文康部长来到中央电视台演播室,就非典型肺炎的防治情况接受了本台记者的专访。

  张文康部长在专访中详细解读了目前非典型肺炎防治工作的进展情况,主要内容可以概括为以下4点:

  (1)目前,广东出现的非典型肺炎的病因仍未查明,但是可以排除鼠疫、肺炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、军团病等病源;

  (2)国内专家已经掌握了非典型肺炎的传播规律,因此可以通过有效的预防进行控制;

  (3)医疗工作者在实践当中总结出了有效治疗方法,事实证明,非典型肺炎是可以治愈的;

  (4)党中央、国务院对此次非典型肺炎疫情高度重视,卫生部和广东省都采取了积极应对措施,全力救治患者,确保每一位患者都能得到及时妥善的治疗。

  主持人:现在最为紧迫的事情莫过于让公众更多的来了解关于预防的知识。我们接下来就来连线中国疾病预防控制中心,疾病预防与应急处理办公室的主任杨维中先生。

  您好,杨先生,欢迎您加入我们的节目,我想这个时候,人们特别容易草木皆兵,稍微有点咳嗽或者感冒,就会怀疑自己得了非典型性肺炎,你能不能确切地告诉我们,一定有什么样的特征才能确诊自己得非典型性肺炎?

  杨维中:像你说感冒或者咳嗽就怀疑,大可不必,在春季比较常见的是呼吸道的,上呼吸道感染,或者是一切过去的,甚至是一些典型的肺炎,那么都可能发生,或者支气管炎等等,我觉得倒不一定说,一发生这个就很害怕了,怀疑自己已经患上非典型性肺炎了。我觉得如果他发烧很高、同时伴有咳嗽,甚至全身的乏力、肌肉疼痛,甚至头疼这些症状出现,特别他到过非典型性肺炎的地区,特别接触过类似的病人,应该是去医院检查的。

  主持人:现在可能更多人关心预防的问题的,除了媒体广为宣传的注意个人卫生、注意通风,像这些问题之外,像原来在广东地区,一开始使用的三大绝招,所谓戴口罩,喝板蓝根,熏醋,这个有没有用?

  杨维中:可以肯定地说,喝醋或者服用板蓝根能够预防非典型性肺炎,现在没有这方面的证据。那么戴口罩,我是这么看这个问题,如果你到医院看病,比如刚才到他已经有了发烧、咳嗽,去这个医院看病,到了医院我觉得可以戴上口罩,去医院这些说自己去看一些病人,这应该说,有这个非典型性肺炎的明确地方,应该戴上口罩。假定说,我们就是在野外活动,没有必要的戴口罩。或者大街上走,他都戴上口罩,我觉得这样有点过头了。

  主持人:像坐公共汽车这种人特别密集的地方也不用戴口罩吗?

  杨维中:坐公共汽车的话,我是这么看,如果说在这个地区没有发现非典型性肺炎,坐公共汽车没有必要戴上口罩,如果这个地区已经明确了,比较多的非典型性肺炎病人发生,另外自己的身体、抵抗力各方面也比较差的话,我觉得当然也可以加上这样的防护。

  主持人:现在还有人问,按照现在广为宣传的那几条,比如说注意个人卫生,注意通风,注意保暖等等,在多大机率上可以防止非典型性肺炎?

  杨维中:当然我很难说。一个很确切的百分数或者百分之几十来预防,但是我觉得呼吸道传染病最基本的、也就是最有效的,就是你说的注意通风,加强自己的身体抵抗力、个人卫生、勤洗手等等,这些应该说是我们最有效、最基本的措施,这些措施看起来非常简单,但是恰好是最有效的,容易被人们所忽视的。

  主持人:我想这个病之所以引起这么高的关注度,因为我们迄今为止已经发现了46例死亡病例,根据我们目前的研究,我们有没有总结出,什么类型的人患上这种病,死亡的机率比较大?

  杨维中:到目前为止,我们把这些死亡的病例进行了一个总结。根据目前这些数据显示,这些死亡的病例一个原因就是早期的一些人他们在发病以后没有引起足够的重视,他们的病情已经非常严重了以后才去了医院,这是一种早期的;更多的是那种,本身就有一些其它的疾患,一些慢性的病,比如说心脏病、糖尿病,以及其它的一些疾病。年龄又比较大,在发生非典型性肺炎时几个病又碰在一起了,这种情况容易导致他们的死亡。那么就是说,大多数的情况来看,发生这么一个病例,愈后都非常好,很快就出院了,康复了。

  主持人:完全没有后遗症吗?

  杨维中:到目前为止,最早发生的病例到现在好几个月了,一月份到现在,这就是有记载的,一月到现在的病例,都痊愈的非常好。体力、不管在检查医学上的指标,没有留下什么后患,另外它的体能,各个方面都恢复的非常好。

  主持人:那现在这个病从发现到现在几个月的时间,我们在治疗手段上有没有什么改进的地方?

  杨维中:当然我们肯定有一个在早期的时候、摸索的阶段,这毕竟是一个新的病,到后来就比较成熟了。总体来讲,这个病由于病原体到目前没有完全的确定,所以这个治疗仍然是以支持的,全身支持的这种疗法为主的,事实证明也是非常有效的。

  主持人:非常感谢您接受我们的采访,谢谢。

  近一段时间,继中国广东等地出现"非典型肺炎"病例之后,中国香港、台湾地区以及新加坡、加拿大和美国等其他国家也出现了类似症状的病例,据最新统计截止到2003年4月1日,已有来自15个国家和地区的1804个病例,其中62人死亡,而其余绝大部分病人都已痊愈。

  目前,无论是中国还是其他国家或地区,当地政府和医疗卫生机构已采取了一系列相应措施,防止病情扩散,并向民众公布了一些预防和诊疗知识.疫情已基本得以控制。

  在世界范围内,短时间出现这一相似疾病的现象,引起了世界卫生组织的高度重视.目前,这一种在中国被称为"非典型肺炎"的传染性疾病已被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合症”,英文简称为SARS。

  为了尽快搞清楚这一疾病的发病原因和传播方式,应中国卫生部的要求,3月23日,世界卫生组织一个专家组已到达中国。

  在北京期间,世界卫生组织专家组先后进行了两次新闻发布会,引起了媒体广泛关注,在发布会上,专家组针对这一疾病的病因,传播方式,预防诊治方法等问题回答了记者提问.。据了解,到目前为止专家组对这一传染性疾病的病源和发病原理还不十分清楚。下一步,专家小组将查阅中国广东和世界其它地区病例的相应数据,以尽快查明病理并提出更加有效的诊疗措施。

  主持人:现在呢,中国政府和世界卫生组织有一个非常紧密的合作,接下来我们就来连线正在中国工作的世界卫生组织的专家约翰·麦肯锡先生,你好,欢迎您加入到我们的节目当中。麦肯锡先生,目前你们正在和世界各地的专家一起进行研究,我们想知道你们工作的进展如何?

  麦肯锡:我们现在还是在寻求达成一种共识,就是对这个非典型肺炎做出一个定义。

  主持人:您刚才说到你们仍然在做定义,是否你们并不确定在中国发生的病例和在世界发生的病例是完全相同的?

  麦肯锡:我们不知道,在我们对这个定义有一个共识之前,我们不能确定他们是同一种疾病。从广东卫生部门提供的信息来看,广东三个月前发现的非典型肺炎的症状与现在世界上其他地方在发生的病例症状是比较类似的。

  主持人:在这个事件当中,公众可能表现出一种不理解,他们不理解为什么在科学已经这么发达的时候,我们寻找病因,仍然这么的困难。

  麦肯锡:我们首先必须鉴别出病毒,现在我们有来自不同国家的专家组成的工作小组,正在共同对这个病毒进行分析研究。我们将进一步进行病理测试,最终将找到一种抗体。找到抗体和新的治疗方法以及合成新的药品都需要很长时间。通常情况下,发现抗体都需要十年多的时间。我认为我们能够在这么短的时间内做到这么多,已经非常不错了。

  主持人:那是否这意味着在没有形成最后的报告之前,还没有确切的手段治疗这种病?

  麦肯锡:我不能这样说,我想我们还是有一些有效的措施,我们能够在医院里面有效地照顾医治病人,同时防止医护人员被感染,实际上广东在这方面已经做的非常成功。

  主持人:我知道,世界卫生组织已经因为这个病在全球发出了一个全球性的警告,一般在什么样的情况下,你们会发出这样的警告?

  麦肯锡:当我们知道有流行病在传染,受感染的人数越来越多,而且我们现在正在研究和控制这种流行病的时候,会发出这种全球的警讯,以便让全球各地的人都能了解存在这样一种疾病。

  主持人:你们一边在发出这样的警告,一边又要告诫大家不必特别的恐慌,这是为什么?

  麦肯锡:一方面我们这种病例的数目在增加。另一方面就是这个病看上去好像传染的程度不是很高,这个病毒似乎主要是通过家庭成员间亲密的接触,还有就是医护人员和病人密切接触传播的,所以我觉得在目前阶段已经不必引起惊慌。

  主持人:那下一步你们打算怎样和中国的专家们来进行合作呢?

  麦肯锡:我们下面要做的是要通过广东的医生还有中国其他地方的医生,对这个疾病有一个更深入的了解,以便形成一个更好的定义,那么最后也是非常重要的一点是,我们要找出它的起源是什么,这个病源的发源体是什么,以便有效地控制疾病。

  主持人:好,非常感谢您接受我们的采访,谢谢。

  主持人:现在虽然病源还没有完全确定,但是专家们已经总结出了一套在临床上相当有效的治疗手段,绝大多数的病人可以治愈出院并且没有后遗症,而对于已经发现了非典型肺炎地方的居民,如果能够严格的遵守这些预防措施,受感染的机率也相当的低。所以专家提醒市民:不要惊慌,要遵守预防的守则。

  →→卫生部门提示

  预防非典型肺炎七条措施:

  1、保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手,洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干,不要共用毛巾

  2、注意均衡饮食,根据气候变化增减衣服,定期运动、充足休息、避免吸烟,以增强身体的抵抗力

  3、确保室内空气流通,保持空调设备的良好运行

  4、尽量避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所

  5、不要去探视已明确诊断为非典型性肺炎的病人

  6、出现相似病症时要及时就医

  7、家长要教育儿童注意防护

  (CCTV-1《时空连线》专题节目)

 
稿源: 卫生部网站   编辑: 樊蕙  
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