判断为何种脱发需要专业医师通过仔细的临床检查,必要时还要依靠实验室检查等,才能确诊属于哪种脱发。
1)脱发部位额角及颅顶部脱发,多数是男性型脱发或老年性脱发,其中有家族史,且发病于青壮年者可考虑为男性型脱发。
2)脱发过程突然发病者多为斑秃;患病后或接触某种物质后发病者可考虑为病后脱发、药物性脱发或化学物质引起的脱发。
3)脱发情况成片脱落,脱发区皮肤正常,可考虑为斑秃;脱发区头皮不正常者,应根据其改变考虑是否系皮肤病或某种外因所致的脱发;稀疏脱落,逐渐减少者常与年龄或疾病等有关。
4)脱发年龄出生时或其后不久发生的脱发,多属先天性因素所致;儿童期发病者,多为头癣,亦可为斑秃或拔毛癖;青年妇女哺乳期的脱发,常系产后性的。
5)毛发形态用显微镜检查毛发,有助于头癣、念珠形发或结节性脆发症等病的确诊。
6)脱落数量休止期脱发的临床特征是缓慢进行,每天脱落100根至数百根,但一般不会有50%以上的头发脱落;生长期脱发则是在较短时间内头发大量脱落,有时甚至可以全部脱落。
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