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小包装中药饮片替代传统汤药 多数病家不称心

http://www.enorth.com.cn  2004-03-22 10:01
 

 
 
 
 

  某医院推出小包装中药饮片,有病家觉得自行分药太麻烦,一气之下告到了上级主管部门。记者了解后发现,问题不只是麻烦那么简单。有关人士表示,小包装中药饮片存在安全隐患,长时间保存易霉变,塑料包装袋也不利于环保。

  已被老百姓普遍接受的传统汤药,药房按医生处方手工抓药、过秤、分包,病人取回家就可以直接煎药服用。近年来出现了一种小包装中药饮片,在进入医院药房前,饮片厂已将炮制好的中药饮片定量包装,优点有定量准确、节省人力、操作方便、加快速度、减少粉尘等,因而颇受部分医院欢迎。然而多数病人认为其弊大于利。

  一名在某医院领药窗口等候的病人称,他每两周配1次中药,每次14副,每副含10味药,每次要把140小包药拿回家,煎药前则要一包一包拆开来。另一名病人告诉记者,有的药房把同一种中药装在一个大包装里,回家后仅自行分装就要耗费很多精力,还搞得家里都是粉尘。

  业内人士对此的看法也颇多。一名老中医表示,小包装中药饮片的规格只有二三种,开方时很受局限,但因是行政命令,他们无法违抗。某医院中药房主任认为此举不可取,医院是把自己的工作量转嫁给病人了,且配中药的以老人居多,让他们分药难免会出错,而一旦出现不良反应,责任方仍是医院。此外,小包装中药饮片的包装中允许含一定比例的水分,存放时间过长会引起中药霉变,因此,它的存放周期不能太长。同时,环保人士也对大量塑料袋可能造成的环保问题表示担忧。

  曙光医院中药房主任金培琪表示,在中医综合性医院不可能推广这种包装。这类医院仅基本的中药饮片就有700—800种,医生的用药习惯不同,病人的病种多,又有年龄差别,中药规格的差别也很大,不可能使用定量的中药饮片。小包装中药饮片占的空间大,一个能放5000克党参的抽屉,加上包装只能放2000克了,经常加药,反而增加了人工。就目前来看,中药房职工暂时还不可能从繁重的配方工作中解放出来。

  据悉,目前有3种医疗机构在推行小包装中药饮片:单病种专科医院或门诊部、西医综合性医院中的中医科和中医医院中的肝病专科。记者了解到,这些机构的中药品种相对单一,容易制订统一规格。

 
稿源: 新闻晨报   编辑: 王倩  
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[492175] 广东省 网友:卡 于2008-10-26 14:17 发表评论:

  记者同志,不懂不要紧,但是你的专业素养真不大行

[171637] 广东省 网友:qianwei 于2007-01-23 20:18 发表评论:

  中药当然实行小包装改革好了,发表这篇文章的垃圾懂个屁。1. 1配药方便,清洁无污染中药配方工作人员在调配散装 的中药饮片时会遇到“尘、扎、碎、轻、沉”的困难。如皂荚刺、满身带刺非常扎手;旋覆花、蒲黄等质地轻扬,很难称量准确; 丝瓜络、茵陈等体大质轻,剂量稍大就需多次称量;海金沙、生石膏、生牡蛎等沉重压秤;青黛、自然铜、各种炭制药材多带有 颜色,污染量具;且散装中药饮片在调配时经常存在灰土尘扬的情况,现在中药配方工作人员可以根据处方所需,直接整包 拿取,不再需要使用提称,只要拿着药方,将有小包装的饮片搭配起来,药就抓好了。还避免了药屉低部药末沉积,串斗、 串味,从长远的角度出发,饮片有了即定包装,就为今后电脑程控、自动化调配中药饮片打下了基础。

  1. 2剂量准确,误差少医疗机构“中药饮片调剂重量的分 剂量误差应在±5%以内”[ 1 ] ,小包装可通过调查、总结、分析临床处方、《方剂学》与《中国药典》中的用量规律,汇总、分 析、设计出符合本院的几种包装规格,或科学的进制定量,经过组合,按袋计量,保证了剂量的准确。

  1. 3配方速率提高魏荣等对4名工作5年以上的药师,用 散装称量方式和用小包装直接调配的方式进行调配时间记录,发现调配相同处方,使用小包装直接调配比使用称量方式 工作效率可以提高1倍[ 2 ]。有的厂家不同规格品种采用不一样的颜色包装,配方时一目了然,减少差错,缩短取药时间,提 高了工作效率。

  1. 4易贮存中药饮片小包装改变了中药饮片直接堆积放 置的情况。饮片小包装相当于给每个极微量单位的中药材提供了一个贮存的小室。使得饮片质量大为改观。既可防止虫 蛀、霉变及药物氧化而“走油”、“变色”等现象,又可防止药物中有效成分的挥发,延长了药物的保质期彻底解决了饮片散 装时“串斗,串味”现象。

  1. 5便于患者自行核对中药饮片小包装由于标明了药名 与规格,方便患者配药回家后核对处方与药物。

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