北方网专稿：在我国，大家司空见惯的牙科患者共用的治疗台，其水系统却是导致传播乙肝病毒的危险途径！这一鲜为人知的健康隐患，目前已在天津第一中心医院口腔诊疗中心得到了解决。该中心采用臭氧水对牙科治疗台水系统进行安全消毒处理的研究，有效防止了治牙过程传播乙肝。该研究日前通过科研鉴定，业内专家一致认为，该研究成果达“国际先进”水平。
天津市第一中心医院口腔诊疗中心主任殷恺介绍，经过大量的临床研究，证实了牙科治疗台水系统致病菌污染状况导致交叉污染，临床乙肝患者牙病治疗后水样的检测结果，首次证实了牙科治疗台水系统是乙肝病毒传播的途径之一。我国是乙肝高发国，乙型肝炎病毒携带者为人群的9.75%。牙科日常就诊的病人中，乙肝病毒阳性的患者为数众多，其口腔内的血液、唾液及牙髓引流物中均含有乙型肝炎病毒。以此推算，在我国，日常通过牙科治疗而感染乙肝病毒的人群将是一个可怕的数字！但是，目前牙科水系统的污染问题在国内口腔医学界尚未引起足够的重视，迄今为止，尚无对水系统污染状况的研究报道，也未对牙科治疗台用水采取消毒措施。
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天津市第一中心医院口腔诊疗中心已将臭氧消毒水系统
全面应用于临床(上图右下角处两根水管为消毒水系统通道) |
如何对牙科治疗台水系统采取消毒措施呢？殷恺介绍道，目前国外主要采用四种方法，一是放弃使用市政水而采用独立的水系统；二是在牙钻手机与水道的衔接处放置过滤装置，过滤装置需经常更换，价格昂贵，且对牙钻手机回吸污染无效；三是采用一次性无菌输水管道；四是采用化学药物如洗必泰、次氨酸钠、双氧水等冲洗治疗台水道。这些方法对解决病毒污染效果较差，尤其不能在较短的时间内杀灭乙型肝炎病毒，不适合我国预防乙肝传播的国情。
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天津市第一中心医院口腔诊疗中心与
中国臭氧产业联合会共同研制的臭氧消毒装置 |
为此，天津市第一中心医院口腔诊疗中心经过长达两年的临床实践研究，选定以臭氧作为水系统的消毒剂，以循环通路供给治疗台以保持臭氧浓度的更新。实施后检测：从牙科治疗台取水样送检，细菌学检查计数均为0；用脊髓灰质炎病毒替代乙型肝炎病毒进行实验室研究表明，该装置生成的臭氧水30秒内全部灭活脊髓灰质炎病毒，研究结果还显示，设计浓度的臭氧水与正常细胞混合24小时后，对细胞生长无影响，属对人体无害。有关专家一致认为，该消毒水系统在国内外口腔诊疗领域为国际首创，对牙科治疗台水系统中的致病菌和乙型肝炎等病毒进行高效消毒，从而很好地解决了牙科共用治疗台水系统的污染问题，符合我国牙科临床预防院内感染的需要，对防止牙科治疗的交互感染有重大意义，具有广泛的推广前景。
天津市第一中心医院口腔诊疗中心目前已将臭氧消毒水系统全面应用于临床，得到患者的好评。(北方网记者/樊慧)
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天津市科研鉴定意见
该研究采用臭氧水对牙科治疗台水系统进行持续消毒处理，使治疗台水系统中的致病菌和乙型肝炎病毒等得到高效消毒，从而解决了牙科治疗台水系统的污染问题。研究结果的实施对防止牙科治疗的交互感染有重大意义。
创新点：
1.该课题对牙科治疗台水系统的水污染情况进行了临床研究，结果证实了牙科治疗台水系统致病菌污染状况及可能造成交叉感染的严重性，表明了解决牙科治疗台水系统污染的必要性。
2.该课题通过对临床乙型肝炎患者牙病治疗后治疗台水系统水样乙肝病毒的检测，首次报道了水系统是乙肝病毒传播的途径之一。为防止治牙过程传播乙肝，对治疗台水系统的消毒措施要确保对乙肝病毒具有短时杀灭效果。
3.查新结果表明，该课题采用的对牙科治疗台水系统用臭氧水进行持续消毒的处理方法和研制的专用装置，对致病菌和乙肝病毒在短时即可达到高效消毒，且对人体安全无害。在国内外口腔科领域属首创，并符合我国牙科临床预防院内感染的需要，具广泛的推广前景。
该研究达到国际先进水平。
建议：进一步加强应用技术的研究。
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