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去年10月1日，新《婚姻登记条例》出台，实施自愿婚检制度，婚检人数急剧下降，个别城市婚检率降至"零点"，引起不少人口专家和医学界人士、基层卫生保健人员的深度担忧。婚检关一旦"失守"，对人口、家庭、社会乃至民族发展、国家强盛都将埋下重重隐患。为了提高群众自觉婚检意识，一些地方纷纷推出免费婚检，引起广泛关注。专家为此呼吁，把强制性免费婚检纳入政府公共服务项目，婚检费用由政府统一"买单"。
免费婚检受欢迎疾病检出令人忧
武汉市武昌区卫生局宣布，从10月8日起，对领取结婚证的市民免费进行婚检。凡准备领取结婚证的男女，只要一方户籍地在武昌区，就可凭双方户口簿、身份证及结婚登记合影照，到武昌区妇幼保健所免费进行梅毒血清学检测、艾滋病初筛、淋病快速检测、乙肝两对半检测、胸部透视、女检、男检等检查。去年10月1日后结婚的，同样可接受免费补检。
武昌区推出免费婚检一个月后，共有235对新人接受免费婚检，平均每个工作日有10对新人前来婚检，婚检率达到20%，创造了新《婚姻登记条例》实施以来婚检率的记录。其中去年10月以来已拿结婚证来补检的有130对，占体检人数的55%。
据悉，去年10月1日新《婚姻登记条例》实施以来，实施自愿婚检制度，婚检人数急剧下降，武汉市今年上半年的婚检率更是创下不足2%的新低。基层卫生保健人士认为，婚检率下降，许多在婚检时就能发现的与生育有关的疾病没能发现，使婴儿出生缺陷率直线上升，也给妇幼保健工作带来困难。
武昌区妇幼保健所杨小莉所长介绍，一个月来，接受免费婚检的235对新人中，疾病检出率达到17.6%。通过检查发现14名男性患有疾病，主要是精索静脉曲张、乙肝两对半异常；女性有69名存在问题，主要是阴道炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿等问题，还发现了畸胎瘤、乳房纤维瘤。
她为此呼吁，新人一定要过"婚检关"。
婚检认识有误区"我要婚检"待何时
婚检曾经是结婚必经的一道坎儿，强制婚检取消后，各地婚检人数急剧下降，许多医院的婚检科门可罗雀。新人们为什么不愿婚检呢？
在许多年轻人看来，婚前检查更多的是一种形式，为这样一个很程序化、没有太多实际意义的婚检花费时间，不必要。现在的新条例使得结婚很轻松，半个小时就搞定了。结婚登记也由此变得简单高效，有人甚至觉得以前的人们没有婚检，不也照样结婚生孩子，检不检都没啥关系。
还有人认为夫妻双方本来应该是相互信任的，但"婚前检查反映了配偶之间互相的不信任，所以能不参加就不参加"；也有人认为婚检的手续过于繁琐，自己"着急结婚"，所以只能"以后再说吧"；另外，还有人"自信"地认为，"我的身体很好，不用检查，肯定没问题"。
武昌区卫生局局长杨志对记者谈到，自愿婚检政策出台后，人们普遍有一种误区，认为可以不婚检了。不强制不等于不需要，也不是放任自流，婚检程序是必须坚持的。推出免费婚检虽然许多新人来婚检了，可比例还是比较低。新人不来婚检，不一定是费用问题，办一场婚事花几万元，婚检不到200元，算得了什么；主要是许多人怕麻烦，对婚检必要性认识不足，自觉婚检意识不强。
比如，认为婚检只不过是一种特定的体检，什么时候都能做，不一定非要赶在婚前完成，这说明年轻人对婚检作用了解不深入。结婚是两个人的事情，要生小孩还是下一代人的事情，一旦结了婚，夫妻双方都应该对自己和家人负责，尽早了解自己和家人的健康状况，对于避免不必要的麻烦是非常重要的。这是很普通、很简单的道理，谁都应该懂。事实上，很多年轻人婚前认为什么时候检查都可以，婚后也无妨，可是婚后经常会由于工作忙等各种原因，忽视了自己的健康状况，很多人几年不检查一次身体的情况也时有发生，这种心态对于自己和配偶的健康都是不负责任的表现。
由于目前中国人的普遍健康知识普及率不高，民众对许多遗传性疾病、传染性疾病不了解，取消强制性婚检，由双方自愿，就会有人不去婚检。在武汉市，去年国庆节当天，700对新人领取结婚证而无一人去婚检。
还有故意隐瞒肝炎等疾病史而结婚的案例，婚前不进行登记，找关系办理了结婚登记，导致夫妻关系发生危机而离婚。如果需要通过隐瞒病情来达到结婚目的，那"婚检自愿"的实行，无疑为这些人打开了方便之门。短暂的幸福，必将不可避免地给婚后的生活埋下祸根。
实现"要我婚检"到"我要婚检"的转变，也许需要经历一个比较漫长的过程，但毕竟还是有一部分人自愿参加婚检。在武昌区妇幼保健院，一对前来婚检的夫妇告诉记者，婚检是他们两人商量共同提出的，既是对自己也是对对方负责任，就是花费200元钱也很值得，心里踏实安稳了，现在有免费婚检，更应该感谢政府提供了这样一项温情服务。
婚检"失控"埋下重重隐患"自愿婚检"遭遇法律尴尬
强制婚检取消后，新婚人群中由于婚检这道关的失守，使许多本该能够通过婚检预防的疾病大量增加，严重地影响着人们正常的生活。
婚检最主要的目的就是通过医学手段，查清楚结婚男女的身体现状，筛选不宜结婚和生育的疾病，并作出是否能够结婚的结论，而这个本该由医学科学地做出的结论，现在却由结婚者自行决定，表面上简化了婚姻手续的繁琐，而实质上却导致了婚检上的失控，就必然会产生更严重的后果。医学、人口方面的专家认为，缺少婚前医学检查，不仅对婚后生活埋下危险伏笔，更对社会发展带来隐忧。不婚检至少会带来三大危害，一是遗传病的蔓延不能有效得到遏制。目前遗传病有4000多种，没有根本治疗的办法。现在婚检的项目发展到可查染色体等方面，很多隐性的遗传性疾病都可在婚前得知。二是传染性疾病得不到有效预防。如肝炎、结核病以及潜伏性梅毒、艾滋病，这些病除了威胁自己的身体健康外，还具有强烈的母体遗传性。而事实上，很多传染性疾病是可以进行预防的。比如说大三阳小三阳是通过垂直传播的，也就是说只要父母中有一方是，那孩子得病的可能性就非常大，但如果在婚检时发现就可以通过注射疫苗免除隐患。三是优生优育得不到有效指导。在整个婚检过程中，体格检查只占三分之一的内容，除了单一的体格检查，医生还会向准新人讲授婚前、优生、避孕、性等方面的知识，并帮助选择合适的婚期，制订生育计划，选择最佳受孕时机，避免计划外妊娠和不必要的人工流产。
据卫生部统计，2002年婚检的疾病检出率达9.3%，主要以生殖系统、内科系统和传染性疾病为主。这就意味着每10对新人中就有一对可能因为健康原因暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育、限制生育。2002年，仅武汉市婚检人群中就查出7318人患有疾病，占婚检人群的15.6%，而近几年在婚检人群中发现的性病患病者比例快速上升。与此同时，我国出生人口缺陷发生率也很高，每年新生人口缺陷发生率达到4%-6%，约80万至120万人，平均每30至40秒就有一个缺陷婴儿出生，这给优生优育工作带来严峻挑战。
另外，从法律层面上看，新《婚姻登记条例》"婚检全凭自愿"这一充满人性化的规定给公民的私生活赋予了更多的自由，但当强制婚检这道"防火墙"被拆除后，"自愿婚检"也遭遇了法律尴尬。全国人大常委会1994年颁布的《母婴保健法》第12条规定："男女双方在结婚登记时，应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明。"将婚前检查规定为登记结婚的必经程序为其基本依据。从这一点来看，《婚姻登记条例》与《母婴保健法》相冲突。
杨小莉谈到，自愿婚检制度虽然体现了对公民基本人权的尊重，但对妇女保健工作和包括艾滋病、乙肝等传染性疾病的防治带来困难。过去实行的强制婚检，对妇女保健和传染病防治有好处，但增加了群众负担，不易为群众理解。《母婴保健法》等法规提倡婚检，以保证自身健康和后代健康，减少缺陷儿出生。武昌区推出免费婚检，目的是为了提高群众自觉婚检意识，把守住婚检这道关口，减少和避免不适当婚配和缺陷儿的出生。
"强制婚检"呼之欲出政府"买单"势在必行
武昌区在湖北省率先推出免费婚检服务，经新华社等媒体宣传报道后，引起强烈反响，各方面反应挺好。湖北省卫生厅给予肯定，武汉市卫生局大力支持，各个城区深为关注，外地同仁也前来取经。
11月28日，武汉洪山区妇幼保健所正式开始实行免费婚前检查，区政府已拨出15万元为新人提供婚检服务。区妇幼保健所开办的新婚学校、婚前保健咨询室等也无偿为前来婚检的新人服务。据悉，武汉市各城区近期都要启动。
当人们再一次发现婚检的重要性，如何对新婚人口进行婚检就成为一个需要探索的课题，免费婚检就成为人们希望得到的服务，也是政府部门努力追求的目标。
武昌区卫生局局长杨志认为，为了家庭的幸福、后代的健康和人口质量的提高，应当积极倡导婚检，应当推行强制婚检。从老百姓实际需要、民族利益根本性出发，采取保护性的强制性的措施，确实必要。武昌区卫生局已从卫生事业费中拿出部分资金，给妇幼保健所一定的成本补贴，明年争取列入区财政预算。
前来武昌学习的无锡市北塘区副区长金元兴也坚定地表示，强制性免费婚检势在必行，应当把强制性免费婚检纳入政府公共服务项目，婚检费用由政府统一"买单"。
杨志匡算了一下，按每对新人婚检178元计，武昌区一年约4500人登记，只要80万元，而实际成本还不需要80万元，相信一个地区财政都能拿得起的。如果武汉全市都统一推行免费婚检，外来人口的婚检问题也解决了。
这位曾经当过武昌区计生委主任的杨志谈到，婚检是提高人口素质第一关。从全国、世界生育上出现缺陷来看，有些是先天的，完全可以避免，如果做了婚检给予忠告，采取治疗措施，不致带来缺陷麻烦。优生优育，提高人口素质是对民族发展强有力的技术支撑。婚检费用由政府统一买单，政府拿一点钱是很值得的。
采访中，几乎所有受访者表示赞同政府推行强制性免费婚检。武昌区水果湖街道办事处民政科徐科长认为，收费婚检与免费婚检，自愿婚检与强制婚检，仅一念之差。而把婚检由收费转为免费，只要政府拿出一些经费来维系就能实现，就能实现"要我婚检"到"我要婚检"这种观念的转变。
杨志谈到，首先必须进一步加大宣传力度，把免费服务政策送到婚姻当事人手上。武昌推出免费婚检受到欢迎，主要得益于媒体宣传推动，还有武昌市民健康意识较强，婚检机构卫生服务好，信誉好，不流于形式，口口相传，一时间免费婚检大受欢迎。当然，婚检率还不高，至少还有几千人未来补检，这也说明宣传、服务工作还没做到位。区卫生局已联合民政、计生部门，通过在婚姻登记处发放宣传单等方式，宣传婚检的必要性和重要性。
当政府不再把婚前健康检查作为行政手段来要求，而现实证明有关部门和人士高估了国人在自由中的自觉性。妇幼保健院婚检科的医务人员曾感叹，婚检自愿后，已料到婚检人数会减少，但没想到这么少。因此，要在全社会大造舆论，提高自觉婚检意识，消除思想上存在的要不要婚检的困惑。让新人们真正认识到，婚检是对夫妻对方负责，对下一代负责，对未来社会负责，对人口素质、民族发展负责。可以相信，经历一段时间，会形成一个"我要婚检"的社会氛围，谁不想健康、幸福，谁不想要个聪明健康的孩子呢！
杨志认为，老百姓愿意办的，你就得搞好服务。妇幼保健所要降低成本，优质服务，更贴近当事人需求，项目选择更多体现人性化关怀，如未婚先孕的、婚前性行为的隐私向对方保密，但对本人检查是负责的，并对婚后夫妻生活、生育最佳时期进行有针对性的指导；对工作场所、场境、服务态度语言、检查项目、方式，适应个性化要求，体现政府医疗卫生的关怀服务，相信就一定能把免费婚检的好事办好。
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