近来,在我国局部地区出现了流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病例,安徽局部区域内发生了暴发流行,并有死亡病例出现。目前已确认,此次疫情由流脑C群菌株引起,而多年来我国流脑发病多由A群菌株引发。那么,此次C群流脑病例出现意味着什么?一般群众又当如何防护?昨天记者就此走访了国家有关部门负责人。
据了解,流脑通过呼吸道传播,以脑膜炎双球菌为致病原。春季是流脑的多发季节,发病率约占全年的60%。1~5月份发病呈明显高峰。脑膜炎双球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13个菌群。从总体看,我国流脑发病一直处于较低水平,近年发病率一般维持在0.2/10万左右。历史上较大规模的流行有三次,分别发生在1959年、1967年和1977年,其发病率分别为55/10万、403/10万和60/10万。1990年,全国流脑报告病例9885例,死亡757例;1995年报告病例6167例,死亡371例;2000年报告病例2347例,死亡133例。明显呈梯度式下降。而2001年后,流脑发病出现了小的波澜。2004年第四季度报告325例,死亡20例。今年1月发病情况较去年同期又有所上升。
这位负责人介绍,C群流脑具有易传播、隐性感染比例高等特点。发病地点多为中小学校,发病年龄多在13~18岁之间。该病起病急,以高热为首发症状,伴有头痛、全身酸疼、咽痛、咳嗽等。部分病人身上出现瘀斑、瘀点。脑膜刺激症状表现为颈强直、喷射性呕吐等,临床上常表现为爆发型。目前流脑疫苗在多数地区尚未纳入计划免疫,同时人群所接种的疫苗又主要为A群疫苗,A+C流脑疫苗虽有生产,但使用范围还很局限。
据悉,去年安徽省局部地区也曾发生流脑流行疫情。据该省卫生厅的统计,去年1~3月份,全省累计报告发生流脑111例,死亡7例,主要流行菌群也为C群脑膜炎双球菌。此外,近年在广西、河北、河南等地都曾报告过C群菌株引发的流脑病例。
这位负责人告诉记者,从一般传染病流行规律看,任何一种传染病在经过长期的低流行后,人群免疫力都会下降,因而出现疫情上扬。
这位负责人提醒说,对于流脑既不要盲目恐慌,又要注意防范。流脑是呼吸道传染病,可通过打喷嚏、飞沫等传播。目前正值该病多发季节,人们特别是少年儿童要尽量予以预防,尽可能少到人群密集和通风效果差的公共场所。预防流脑和预防流感相似。人人都可以采取的一般预防措施是,注意室内通风,注意保持个人和环境卫生,多晒太阳,饭前便后勤洗手。同时,饮食要合理,注意多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,并避免过于劳累,注意休息和运动锻炼。此外,进餐时吃上几瓣生大蒜,饭后用盐水漱口,也利于预防流脑。重点人群应该进行预防接种,但要注意有六类人不适宜接种流脑疫苗,即中枢神经系统感染的病人不能接种,有高热惊厥史的人不能接种,有严重心脏、肝脏、肾脏疾病尤其是脏器功能不全者不能接种,有精神系统疾病和精神病的人不能接种,有过敏史的人不能接种,过敏史包括药物和食物的过敏,发烧或正处于疾病的急性期,也不宜接种流脑疫苗。
这位负责人还提醒说,在流脑高发季节,若出现类似上呼吸道感染的症状,或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状,要及时到正规医院就诊治疗。
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