接听流程:轮流值班24小时接听
早上4点前,两位接线员赶到心理危机干预中心接替已经值了一夜班的同事,新一天的工作又开始了。
一名接线员告诉记者,每天的4点到12点是中心接线室最忙碌的时候。“中心总共4部电话,其中2部是24小时工作,由2名工作人员轮流值班,工作人员夜里实行倒班制度,只能轮流休息2个小时。”4点到晚上12点时打进电话的人最多,“这段时间是自杀倾向最高的时候,原则上接听电话的时间在50分钟左右,但视情况不同而定,有的不到20分钟,有的超过60分钟。”
在几十分钟的时间里,接线员必须用耐心的口吻去引导自杀者,让他们说出心中的问题,然后再进行疏导。
工作人员上线一周,就必须下线做其他工作。接线员说:“每天倾听别人的痛苦,自己需要很大的承受能力,而且对自己的心理也会造成影响,经常调养和休整才能以健康的姿态出现,去劝导自杀者。”
劝慰方法:疏导并描绘自杀痛苦
干预热线用什么样的办法接听自杀倾向者的来电呢?一位接线员对记者说,如果遇到自杀倾向比较严重的人,由于打电话的人来自全国各地,接线员需要耐心要求自杀者讲出他所在的具体地方,另一位同事就会迅速查找自杀者所在地方有心理医疗点的医院,然后告诉他到这个当地的医疗机构就诊。
对于这类人,还会要求来电者提供亲友的联系方式,然后通过跟其亲友联系,嘱咐他们关注自杀者的动向。接线员还会要求来电者告知电话,随时进行访问。“除了倾听他的讲述,接线员有时甚至会描述一下死亡的过程和状态,比如,你要是自杀,会见到很多血,你的面部和肢体会变形,剧烈的疼痛会折磨你,看到你的人会很恐惧,亲人也会很痛苦……这样一些人可能为了形象或亲情而暂时放弃,这样我们就有了时机。”
现存问题:经费不足线路不够骚扰电话
“我们的经费严重缺乏,每月需要花费2万5到3万元,目前这笔费用由医院来支付,而自杀者打进来的电话费用是由我们承担的,这应该是目前唯一能够免费拨打的800电话。再加上员工工资、设备更新和维护费用、培训和督导费用等等,中心每年在热线上的开支大约是100多万。由于巨大的资金压力,每天只能开通两到三部电话。”张主任告诉记者。
该中心执行主任费立鹏告诉媒体,热线自开通以来,高峰时自动来电记录显示每天会超过1000多个,但只能接听大约10%的来电。由于接听率低,一些求助者拨打2或3次之后就放弃了,中心就有可能失去挽救生命的大好时机。他举例说,一位北京地区的女士给热线打了18次电话。在拨打第17次时电话终于被接通了,说自己已经写好遗书,准备马上自杀,我们让其安静下来并打算联系她的丈夫让他来帮助她。在我们试图与其丈夫联系的过程中,她再次打来电话但由于占线没有打通,我们最后找到了她丈夫时,可她已经自杀死亡。
由于人手和可接听的电话都有限,有些自杀者因为打不进来电话而放弃了生的希望,这些都让北京心理危机研究与干预中心的工作人员感到痛心。
由于社会的不理解,在接听电话过程中,骚扰电话也占据了一定比例,整个接听的5万6千个电话中,还包括了将近8000个骚扰电话。张主任告诉记者,在拨打骚扰电话的人群中,男性占86%,小于20岁的年轻人占75%。“有人拿起电话,对着工作人员狂叫‘我要自杀’,然后身后就会传来一些笑声,”张主任对这样的现象表示无奈,“但遇到这种情况时,工作人员会从正面进行教育,告诉他们这是一条救命的热线,如果随意占用,很可能会危及其他人的生命。”
热线效果:挽救了一些人的生命
危机干预中心张主任说:“通过热线电话干预,我们挽救了一些人的生命,在其知情家属的支持和鼓励下,说服了一心想死的人接受了我们的建议进行有效的治疗。但与其他热线一样,通常我们难以评估心理危机热线电话带来的直接效益,因为很难知道电话结束后会发生什么事情。但另一方面,60%的来电者从未寻求任何种类的心理帮助,因此我们已经达到一个重要的目标,即为没有接受过帮助的群体提供方便实用、高质量的心理服务渠道。
热线前景:增开10条全天热线
据介绍,中心计划在2007年年底,将危机干预热线扩充至12条,每天24小时开通,并组建一支“快速反应队伍”,计划与当地公安部门配合,增加精神科医生在内的心理危机干预队伍,进一步培训专业人员如何进行现场干预,增添交通工具和休息场地以保证24小时值班的“快速反应队伍”能够顺利到达危机现场。
另外,张晓丽主任介绍,心理危机干预热线还有一个目标就是:在不远的将来,求助者只要拨打一个国家认可的三位数号码,立即获得高质量的免费心理卫生服务。
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