|
“10月中旬，江苏省卫生厅出台规定，禁止医疗服务收入直接与医生收入挂钩。但是，实际上，我们医院的收入分配方案就是在指引医生多开药方、多开检验单，让患者多花无谓的钱。”岳大庆是南京市莫愁卫生服务中心的医生，也是个党员。昨天，他拿着本单位的一份《科室成本核算细则及二次分配方案》对记者说：“我觉得良心上受到拷问，这个内部的分配方案与省卫生厅的规定有违。”
医生自曝：不多开药收入就无法保证
岳大庆告诉记者，他是从1998年起就到南京市莫愁卫生服务中心(曾用名“鼓楼中医院莫愁分院”)工作，而从今年下半年开始，他的工资收入就出现了不稳定状况，岳大庆把原因归结于莫愁卫生服务中心5月份出台的内部“科室成本核算细则与二次分配方案”。
“这个方案把我们的基本工资收入分为两块，一是月初发，一是月底发。”岳大庆说，他是中级职称，以往月初可以拿到900多元工资，月底可以拿到另一部分浮动工资600元左右(扣除公积金部分计算，以下同)。但在“分配方案”出台之后，今年6月至8月期间，岳大庆每月只能拿到月初的工资。“因为月底的工资是与我们开药方、开检验单等业务收入联系起来的。而我则在中医推拿科，无需给患者开大药方，患者也无需做什么检验，收入就无法保证了。”
“这个分配方案就像个无形的手，指挥着医生必须完成一定的业务收入才能拿到月底的浮动工资。”岳大庆提供的“分配方案”上，对“业务收入”做了细化分配：“其中中成药和西药4%，饮片按10%，检验科按25%，治疗费医生护士单独处理时按100%计入相关工作人员或科室的业务收入。”
岳大庆说：“有许多医生或有意或无意地给病人开具很多药品，比如一个感冒症状，某医生会开出五六种药，而真正是对症下的药也不过一两种，本来一个感冒只需要几十元即可治疗的，病人不得不购买多种药，甚至一种药被开出许多，导致患者花费许多冤枉钱。”岳大庆表示，他多次就这个分配方案向莫愁卫生服务中心提出过反对意见，但一直未获解决。
医院否认：业务收入归科室重新分配
昨天下午，记者就此采访南京市莫愁卫生服务中心时，该中心主任龚治飞告诉记者，分配方案已经做了修改，目前新的分配方案明确了“个人收入不与医疗服务直接挂钩，而医院将业务收入计算到科室，由科室再进行分配”。
龚治飞介绍，岳大庆手头的分配方案是“2005年5月中心职代会2次全会通过”的，“那个方案是职工收入考核的一部分，我们现在的收入考核是与医生的工作数量、质量以及医德医风挂钩的，并且有专门的考核小组。”
而在新的方案中添加了一个内容，即日接诊病人低于5人次，或者人均住院处置低于4人床的工作人员，不享受基本任务奖(浮动工资)、超额奖。同时业务收入的相关百分比的提成费用已经划归科室，不再与医生个人收入直接挂钩了；而个人收入则要根据科室的业务完成情况，由各科室进行再次分配。龚治飞解释，新的分配方案是在10月6日由职代会通过的。
在龚治飞提供的新的“科室成本核算细则与二次分配方案”上，记者看到方案正题下方依然是“2005年5月中心职代会2次全会通过”，而文件末尾也依然是“2005年5月1日”，这个“新方案”与岳大庆提供的方案文件格式一致。
“忘了把日期改过来了。”龚治飞说，文件最后有7名职代会的工作人员签字，“这些规定没有违规之处。”
“绝对不会有医生通过开药方和检验单得到提成超过300元的，而且我们也就此事向主管部门汇报过。”龚治飞称。
医生：不能变相坑患者
对于5月份的分配方案已做修改一事，岳大庆表示，他手中只有一份5月份的分配方案，没有新的分配方案。“即使是按照新的分配方案，由科室对个人收入进行再次分配，那我也还是拿不到那浮动工资，因为这个中医推拿科就只有我一个医生。”“我不想通过收取业务收入提成的方式，变相坑害患者。虽然这样很难保证自己正常的收入，但我良心会好过一点。”
区卫生局：无法告知调查情况
鼓楼区卫生局办公室一工作人员告诉记者，岳大庆曾就莫愁卫生服务中心存在的诸多问题向主管部门反映多次，区卫生局也比较重视，而昨天负责此事的童书记在外办事，无法告知调查情况。
|
