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“每年数万例美容手术病例中就有很大一部分是对失败手术的再修复。我即使年复一年的不停的做手术，一生所能拯救的毁容者也是有限的。手术刀的力量是有限的，因此需要借助科学宣传这一无形工具，告诉广大求美者，什么是科学整容，什么样的医生才是合格的整容医生，什么样的患者才是合格的患者，怎样才能走上正确、科学的整容之路……”——陈焕然，中国医学科学院，中国协和医科大学整形外科博士
求美者档案
姓名：小金性别：女年龄：21岁
家庭情况：单亲家庭，和母亲一起生活。母亲出于对女儿的疼爱，勉强同意手术
职业：在校大学生专业：市场营销
动机：提升形象，为找份好工作做准备
整容类型：整体面部轮廓比例调整手术
首次手术：几个月前，隆鼻；比较成功
第二次手术(本次手术)：额颞部填充
下午4点50分，整形医院的手术室里灯光明亮，唯有医生护士的绿色手术衣、蓝色手术帽和口罩能让视觉稍有缓和。手术者在术前做的相关各项检查结果显示一切正常，可以按期进行手术。
下午5点整，手术者小金身着白色手术衣走进手术室。这时，手术所需的各种用具已经整齐地排在工具车上。与其他手术相比，额颞部填充手术最独特之处在于：整个手术过程中“针”为主要用具。
这是小金第二次接受陈医生手术。陈医生幽默地安慰道：“丫头，别紧张，既然已经上了贼船，既来之，则安之。”
美蓝标记吸脂部位
小金首先被要求脱掉手术衣，裸体站立，以便医生能够准确选取待吸脂部位。该患者由于纤瘦以至腹部过于平坦，所以医生立刻选中了两条大腿外侧。
该部位的脂肪过多堆积，如果选取此处进行吸脂，既能达到瘦身塑形效果，又可将吸出的脂肪废物利用，提升额颞部美感。医生随即用医用美蓝进行吸脂多少以及吸脂范围的标记。
大面积彻底消毒
小金俯卧在手术台上，护士用分别蘸有碘酒和酒精的药棉，在待吸脂部位周围进行多次大面积的彻底消毒。
一台手术成功与否，消毒环节起着很关键作用。目前，术后毁容甚至死亡的案例如此之多，很大程度是由于很多整形机构的消毒环节不规范造成的，有的甚至是在美容院里就进行手术，毁容的结果就可想而知了。消毒持续了10分钟左右，记者下意识摸了一下她的手，冰凉而微颤———手术正要开始。
肿胀麻醉
1000毫升无色的含有麻醉药的液体不断被吸入注射器，一管一管地注入小金的吸脂部位。该部位开始慢慢肿胀，皮肤发白、变得坚硬，毛孔清晰可见———共注射了三十多管，两块20×10cm2的手术部位被注入了大约700ml的麻药。
这种无色的液体是按照特殊配方配制的专门用于吸脂手术的局麻药，而这种在局部注射大量麻药的方式叫做液体膨胀麻醉，也叫肿胀麻醉。麻药里面的成分不仅仅含有麻醉药，还有止血药物以及活化脂肪细胞和调整人体酸碱平衡的因子等等。因此，这种超量灌注麻醉，既能起到麻醉作用，注射部位膨胀后又有利于吸脂，还可以减少出血。
80毫升橙黄色脂肪
陈医生接过护士递来的一把11号手术刀(这也是美容外科手术最常用的，别看它小而尖，却锋利无比)，在沿着大腿纵轴方向的一端轻轻一划，切开了一个将近两毫米长的小口。接着用一个注射器将针头弯曲，从刀口处平行插入。由于针管吸脂是一种负压吸脂，这时要把针芯拉到最大负压，之后用一把止血钳夹住针芯里端，以固定维持吸脂注射器里面的负压。
“刷刷刷”的声音响起，陈医生开始进行吸脂。他一手按住术区，一手做拉锯式来回抽动。橙黄色的液体涌进了针管中，里面还有很多橙色固体小颗粒，这种固液混合物便是被吸出的脂肪。
护士接过被吸满脂肪的针管，将管中的红色液体挤出，只剩下橙黄色的脂肪。二十多分钟过去了，在小金的腿部吸出了约80ml脂肪，分装在6个针管中，它们即将作为填充额颞部所需的材料。
用自己的大腿脂肪塑造额头
无影灯被转移到了小金的面部上方，医生用酒精给小金进行面部整体消毒，要求她张开嘴呼吸，以免酒精刺激鼻粘膜，引起打喷嚏，致使全身震动过大而影响手术。消毒完全后，陈医生将一管脂肪从左侧额头，发际线下一公分处慢慢注入。脂肪被慢慢注入左额头和左颞部，针头周围即刻隆起一片。
该手术之所以被称为最疼痛的整容手术之一，就在于在注入脂肪之前不便打麻药，因为如果先注射麻药就会让额头过高隆起，随后移植注入的脂肪量就无法准确判断，最终可能造成额头高低不平，因此，一般来说麻药是随脂肪同步被注入术区的。
十几分钟后，用同样的方法将剩余的三管脂肪注入了右侧额颞部。此刻，她的整个额颞部的中央形成低谷，两侧突起一座座小山。最后，陈医生把两只手掌交叉重叠在一起，用力按摩手术区，将这些小山一座一座地压平，使注入的脂肪均匀地分布在整个术区。额颞填充的主要过程完成了。
陈博士术后手记
额颞填充手术
小金对美的追求非常执着。今天的额颞部填充手术是整个整容手术系列中的一个环节，是面部上三分之一的比例调整。
虽然这项手术在整容术中疼痛级别几乎是最高的，但手术中她非常坚强。手术很顺利，效果基本上达到了术前的预期。虽然刚做完的时候看上去仍凹凸不平，这是由于局部肿胀造成的，消肿后才能看出真正的效果。
这仅仅是她额颞部填充的第一次手术，一般情况下，额颞部填充手术要做两次或两次以上，才会达到预期满意程度。因为脂肪细胞的成活率最高只有50%。也就是说，填充在额颞部的80ml脂肪细胞，最多只能成活40ml，远不能达到患者和医生所预想的效果。
该手术由于没有太大的伤口，所以一周后即可消肿。在此期间，小金不能吃辛辣和容易“发”的食物；既不能冷敷，也不能热敷；睡觉时可适当把枕头垫高一些，不要碰额部的两个针眼；可保持日常活动。
美丽问与答
什么叫美容？
美容分为生活美容和医学美容。生活美容是指发廊或美容院中所做的按摩、化妆、面部护肤等；医学美容(专栏中所谈的内容都为医学美容范围)是指用刀、针等医学器械只要刺破了真皮，无论流血与否，都属于医疗范围，而不属于美容院的范围。但现在北京市成千上万家美容院都在做美容手术，这是非法的。另外，美容院的手术场地也是不合法的，致使很多被毁容的案例都是在美容院发生的，而不是在正规医疗整形机构。国家法律明文规定，医学美容手术必须在正规整形医疗机构中施行，而不能在美容院中进行。
相关概念
“三庭”审美标准：我们在面部正中作一条垂直的通过额部-鼻尖-人中-下巴的轴线；通过眉弓作一条水平线；通过鼻翼下缘作一条平行线。这样，两条平行线就将面部分成三个等分：从发际线到眉间连线；眉间到鼻翼下缘；鼻翼下缘到下巴尖，上中下恰好各占三分之一，谓之“三庭”。
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