上海普陀区人民法院近日一审判决了刘步生夫妇非法贩卖药品一案，虽然案件主犯已落网，但其背后却暴露出药品流通环节的巨大监管漏洞。医保卡套现也成了药贩收购药品的一大途径，部分患者将自己医保卡内的金额折价卖给药贩，而药贩以此来批量购买药品。每年4月1日，市医保局注入新医保费用的时候也成了医保药品套现的高潮时期。
贩卖多为常用药品
刘步生夫妇的药贩“生涯”早在1999年就已开始，在两人都没有药品经营许可证的前提下，其在家附近菜场以低价收购药品后，发送到武汉和成都等地。而夫妇俩贩卖的都是“吗丁啉”、“芬必得”、“西比灵”等常用药品。
根据刘步生个人口供记录显示，起先，其自己拿出3000元作为收药投资，但随着在这个行当里有了“信誉”之后，购药者就直接将钱打给刘步生，让其代购药品。一般情况下，其一天就可以收购4000~6000元的药品。
通常情况下，刘步生会3天左右发送一次货，每次为3箱(100×100×100cm/箱)，交易金额都可达2万~3万元。而其还会将贩卖的药品分类打包，并制作2份药品清单，一份装入箱子中，一份存根，以便与购药人结账。
而从去年6月至11月，刘步生夫妇先后82次将各类药品托运至外地，并从中牟利。落网当日，执法人员在其住处查获了阿莫西林胶囊等127个品种的药品。经上海市食品药品监督管理局(下称“上海药监局”)鉴定，所查获的药品均为真药。
流通环节的巨大漏洞
刘步生夫妇的落网仅仅只是整个地下药品非法贩卖中的冰山一角。就在上周，上海药监局查获了一起上海最大的地下药品交易案件，涉嫌的非法收售药品净收款金额高达9000余万元。
值得关注的是，药贩收购的药品大多来自普通患者之手，刘步生也表示，药品基本为退休工人从医院配来的。而这部分非法收购的药品，最终到达的却是偏远地区的黑诊所，或农村地区的诊所和药店。
一位向药贩出售过药品的市民向记者透露，通常情况下，药贩会以原价50%~60%的价格向患者收购品牌较好的进口处方药品，而上述常用药品的收购价格则为30%左右。
而对于患者来说，由于多数药品都利用医保卡购买，因此虽然药贩的收购价很低，但仍有利可图。“很多医院的普通门诊开药都非常松，患者要什么药都可以向医生要求，医生通常都会答应，只有少数才会稍微参考一下之前的病历。”该市民说。
在上海市杨浦区的一家三甲医院门口，记者就见到了好几个守在门口的药贩，看到手中拿药的患者就会上前询问。
据上海药监局透露，药贩们非法收售的药品中，有80%左右属于医保品种。而药监方面就曾经查到过违法个人一个月内使用医保卡145次的记录和一张卡一年内消费百万元的案例。
然而，虽然药品非法贩卖链条中存在诸多漏洞，但始终缺乏一个有效的监管机制来对其进行监管。正因如此，虽然屡次被查获，各地非法贩药的案件还是不断出现。
一位业内人士也告诉记者，诸如刘步生夫妇这样的案件，背后牵扯的人员多达几十个，但要将所有涉案人员都抓获还存在着很大难度。 |
