北方网(记者张亮 通讯员朱广苓陈颖)消息:日前,天津市第三中心医院与中国医学科学院北京协和医院建立了脑血管疾病领域基础与临床研究的合作关系,在天津构筑了国内领先水平的脑血管疾病防治研究的技术水平,在双方原有研究工作的基础上,率先于国内开展“高同型半胱氨酸血症及B族维生素干预对缺血性脑卒中影响的实验与临床研究”,此项研究旨在综合评估Hhcy对缺血性卒中发病和多种神经病学预后的影响及B族维生素的干预作用,为有效预防缺血性卒中提供方法,为全国大规模开展B族维生素防治脑卒中新方法提供可靠的研究报告,向sFDA建议谷物制品中强化添加B族维生素的规定,预防和治疗人群中高同型半胱氨酸血症,为脑卒中及其他系统相关疾病的防治提供新的有效措施,将极大地减轻缺血性卒中给患者家庭和社会带来的负担。
21世纪人口老龄化使慢性病呈上升趋势,将成为老年人的主要死因和导致残疾的主要根源。中风、心血管病、癌症是老年人的主要灾难。其中,缺血性卒中具有高发病率,高致残率,高复发率和高死亡率的特点是威胁人类生存健康的三大疾病之一。虽然近十年来对缺血性卒中的干预治疗取得了长足进步,但它的发病率并未因此降低,这可能与其发病机制受多重因素影响有关。因此,致力于对传统危险因素的干预并积极寻找探索新的致病危险因素尤为重要。高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia—Hhcy)对脑血管结构和功能损伤的机制如何,Hhcy对缺血再灌注时间窗的影响如何,补充B族维生素是否可起到脑血管保护作用等一系列与临床密切相关的问题急需得到实验证据。而卒中导致的残疾,既往人们只专注于躯体运动与感觉功能,而普遍忽视卒中引发的认识水平下降、卒中后抑郁等这些同样使人能丧失正常的社会能力、行为能力,甚或引发更严重的后果。而卒中引发的这一系列不良事件是否与Hhcy有关,B族维生素是否影响着卒中预后也急需得到临床证据。因此在进行基础研究同时,进行Hhcy与卒中预后相关问题的临床观察有着十分重要的意义。
据项目负责人第三中心医院神经内科专家张哲成教授介绍说本研究创新的通过制备Hhcy大鼠模型,观察Hhcy对脑血管结构与功能的影响,明确Hhcy对缺血性卒中的致病机理;通过观察Hhcy对缺血再灌注时间窗及损伤程度的影响为Hhcy的脑梗塞患者的超早期治疗提供实验依据;通过添加B族维生素,探讨其脑保护作用,从而为缺血性卒中二级预防乃至一级预防新措施提供实验及临床依据;综合评价卒中患者经过维生素、治疗后各时间点躯体功能、认知水平、精神心理等整体状况的动态变化。
其中给予B族维生素治疗后是否能延缓或改善Hhcy对脑血管造成损伤的基础性研究,和临床试验验证对Hhcy卒中患者干预效果,而对于干预卒中后认知功能状态和精神心理状态的影响的研究居国际领先水平。
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