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女子声音的音调普遍比男子要高些，这也是女子第二性征的一种表现。它和月经一样，也受体内性激素的调节。女子月经期间，由于体内性激素含量的变化，引起声带毛细血管充血，血管壁也变得比平时脆弱，这时声带如过度疲劳，或者咽部运动过量，声带毛细血管就容易发生破裂，造成声带出血和声音嘶哑，歌声自然就不会那么清脆悦耳了。临床上声带出血的病人，女性明显多于男性，其主要原因就在这里。
但也有个别青年月经期间发音效果反而比平常好，这又是为什么呢？此类特殊情况实际上是一种假象。这各人的声带往往原来就有缺陷，如声带闭合不紧等。月经期间的充血、水肿，反而使原有的缺陷得到了弥补，显得音色比平时好。但这种反常现象是短暂的，若不注意而用嗓过度，对声带就会造成伤害。 
月经来潮的前夜和第一二天，不能过度用嗓子，唱歌时间不要过长，切忌强行唱高音。
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