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许多糖尿病患者都对饮食很紧张，生怕吃多了导致血糖升高。第二炮兵总医院内分泌科主任李全民说，为避免血糖骤然升高，糖尿病人应强调少食多餐。对于病情稳定的轻型糖尿病患者一日至少保证三餐，切不可一日两餐。三餐的主食量为早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5，或早中晚各1/3。对于许多血糖波动大、易出现低血糖、血糖控制差的就需要每日进餐5-6次，尤其是对于加少量胰岛素就出现低血糖或稍微减量一点胰岛素就引起血糖增高的患者，就更应当少食多餐。
注射胰岛素的患者由于胰岛素功能很差，血糖的控制主要依赖注射胰岛素。皮下注射胰岛素是要慢慢吸收的，如果在饭前打胰岛素是要把餐后血糖降下来，到了餐后两小时，血糖降下来时，而胰岛素还在慢慢吸收，它的作用还没有完全消失，在胰岛素后劲的作用下，血糖还在继续下降，会造成低血糖。这就需要餐后两小时必须加餐。
加餐的方法是：每日主食总量不变，一般是从正餐中减少主食，匀出25-50克副食加入主食中，并适当增加升糖作用较弱的蛋白类食物，如酸奶、豆腐等。大多数注射胰岛素的糖尿病患者都是每天早餐和晚餐前注射两次，这类患者易发生午餐前和夜间低血糖，而夜间低血糖是非常危险的一种状况，应当适量加餐，一般上午10点半加一袋酸奶，夜间加餐可在晚餐加半两主食或一袋酸奶。需要特别注意的是，判断晚上是否需要加餐的一个最可靠的指标就是临睡前血糖，如血糖小于6.0毫摩尔，就提示为夜间低血糖，就应当加餐。一般认为对非重体力劳动者，每日主食最好不宜超过100g，余下的主食可作为加餐用。这样对控制血糖和尿糖是十分有利的。
糖尿病患者加餐的作用是更好地控制血糖，每日注射两次胰岛素的患者，如剂量偏小，就不会出现低血糖，但血糖控制较差，要想更好地控制血糖，就需要增加胰岛素剂量。由于胰岛素的作用特点，加大剂量就可能引起午餐或夜间低血糖，要想避免这种情况的发生应当适当加餐，最有效的方法是加半两粮食，使低血糖再升回来。在最初调节胰岛素用量的时候，一定要改变生活习惯，要吃六顿饭，三个主餐、三个加餐。多吃一些纤维食物，如荞麦面、玉米面、绿豆、海带等。适当多吃些低热量、高容积的蔬菜，如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等等。这些都可作为饥饿感严重时加餐之用；桃、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果，也可以适量食用。
(责任编辑：郭燕)
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