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张大爷今年70多岁了,近一年来自觉视物模糊,视力逐渐下降,并且没有眼红、眼痛等症状,以为是戴了几十年的近视眼镜出了问题,到眼镜店验光,果然原来三百度的近视又加深了一百多度,张大爷非常困惑地到医院的眼科就诊,方才得知是患了白内障。天津医科大学第二医院眼科副主任医师汪东指出:
人的眼睛是一个精巧的感觉器官,它的功能是使我们能够看清世界,而其中一个较为重要零件就是晶状体,它位于瞳孔的后面,正常情况下是无色透明的。由于多种因素的影响:如老化、遗传、外伤、代谢异常、辐射、中毒等,都会引起晶状体由透明变为混浊,也就是我们平时所说的白内障。
导致白内障最常见的原因有:
1、生理性衰老;
2、代谢紊乱:如糖尿病,甲状腺功能减退等;
3、辐射:如长期强烈的阳光或紫外线照射;
4、营养不良:如维生素C、E、B2、谷光甘肽等的缺乏;
5、有害物质摄入:如大量吸烟、饮酒等均可能引起不同程度的白内障。
老年性白内障是白内障中最常见的类型,多见于50岁以后,发病率随年龄增大而增加,近年来又称为年龄相关性白内障,从初起到完全成熟,一般2~5年,少则数月,长者可达十数年,也可静止于某一个阶段不变。初发期的白内障视力可不受影响,随着晶状体的进一步混浊患者出现视物模糊,视力逐渐减退,此时患者患者总会有眼前雾蒙蒙的感觉,许多患者会时常不自觉地擦拭眼睛;此外还有些患者表现为近视度数加深,需要频繁更换眼镜;或出现单眼复视、多视症等。随着病情的逐渐发展,重者视力可能只看见手动或光感。白内障的病程是一个相对漫长的过程,一般情况下无眼红、眼痛等症状,也不会出现突发的视力减退。
客观地说,目前尚无疗效明确的药物可以用来治疗老年性白内障。当白内障发展已经影响到正常工作和生活时,应考虑手术治疗。通过手术将已经混浊的晶状体摘除,并植入透明的人工晶体使患者重见光明。所谓人工晶体即人工合成材料制成的一种特殊透镜称为人工晶体,它的成份包括硅胶、聚甲基丙烯酸甲酯、水凝胶等。其重量轻、光学性能高、无抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。手术是治疗白内障的最好方法,但并不是得了白内障就要立即手术,民间曾流传着一种说法,白内障要等完全成熟,看不见了才能手术。这是一种过时的观点。一般来说,白内障患者视力小于0.1影响正常工作生活,就该实施手术了,有些对视力要求较高患者甚至当视力为0.3或0.4时就要求接受手术治疗。也有人认为白内障成熟后不做手术也无妨,不就是看不见吗?其实这种观点是错误的。因为,在白内障的发展过程中,如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中期和晚期,如膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛,无法忍受,最后不得已必须做眼球摘除。因此这就提醒大家,白内障发展到一定程度必须手术治疗。
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