攻坚克难求突破 破茧成蝶在跨越

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来源: 北方网 作者: 编辑:任亭亭 2014-11-07 16:25:00

西青医院外景

  在这春风送暖、花香怡人的季节里,传来了西青医院成功晋升为三级综合医院的好消息。这让西青医院全体医护人员感到无比兴奋和自豪。

  西青医院自2010年被评为“二级乙等医院”以来,经过全院上下的不懈努力,在硬件设施、技术水平、专科建设、人才培养等方面取得了长足进步。近年来,通过从严抓管理、从严抓考核、从严抓干部,综合实力显著增强,综合服务能力显著提升,医院发展不断迈上新台阶,各项工作呈现出良好的发展态势。此次该院成功晋升三级医院,不仅是该院多年来不断努力、不断拼搏的结果,也是综合实力的具体体现。

  一直以来,西青医院被作为西青的龙头医院,区委区政府高度重视医院的发展。区财政于2008年投资5.3亿元,支持建造面积7.3万平方米的医院大楼,并于2012年9月投入使用。同时,区财政还投资购入先进医疗设备,打造现代化区域医疗中心。两年来,该院外引内培奠定了学科人才基础,也搭建起完整的学科体系,并确立了多个重点科室。该院按三级医院标准,一方面从人才及科室建设入手,拓展和提升了医疗技术实力及科研水平;另一方面从规范管理入手,在医疗、护理、行政等各个领域实施精细化管理,落实各项制度与流程;此外,医院加强了医疗服务能力建设,软硬件并举注重惠民便民。医院两年来特别构建了数字信息化便民服务平台,使患者就医更便捷、更舒适。在院外与多个乡镇卫生院签约帮扶,经常举办大型义诊、下社区义诊讲座,还制定了多项惠民措施。目前,医院已经发展成为拥有床位500张,门诊日均就诊人数2500余人,手术量6700余例的数字化综合性现代医院。通过努力,两年多来医院发生了巨大蜕变,通过了天津市专家们的各项检查验证与天津市卫计委的严格审核,晋升为了西青区唯一一家三级综合医院,也为本区域及周边百姓真正提供了大病不出区的医疗质量保证,使大家就医更及时、方便。

  笃信人才战略奠定发展基石

  “人才是第一生产力”,人才特别是学科带头人,是学科进一步发展的舵手和基石。西青医院近两年来特别加大了人才队伍的建设力度,落实“外引和内培”相结合的人才战略,坚持“不为我所有,但为我所用”用人理念,多措并举,务实创新,不断夯实人才基石。

  西青区委2013年7月以天津市西青区高层次人才(A类)引进原武警医学院——王世鑫博士教授来担任西青医院党总支书记、院长。王世鑫院长在医学基础研究和管理方面,特别是学科建设方面有着丰富的经验,在对西青医院现状进行深入调研分析后,做出了加强学科建设和科学管理的医院发展战略,并全面铺开创建三级医院的决策方案。

  在此基础上,西青医院进一步创造平台,打造良性人才发展环境。首先,西青医院把人才工作纳入医院领导班子绩效考核工作体系中,建立健全了“一把手”抓人才的工作制度;每年召开人才工作专题会议,由主管领导作人才工作年度汇报。同时,加大对人才工作的投入力度,在区委、区政府支持下,每年投入一定的经费,用于人才培养、引进,为该院人才队伍建设提供了强有力的保障。同时,在全院推行了聘用制和岗位管理制度,规范了按需设岗、竞聘上岗、以岗定酬、合同管理等管理环节,做到人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低。建立了一套重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜,形式多样、自主灵活、提供安家费的分配激励机制,实行了量化绩效考核体系,在兼顾公平的情况下做到了责任和权力相统一,创造医院优秀人才发展的良好环境。

  “外引内培”全面提升人才结构。医院坚持“以人才带动专科业务能力提升”的思路,着力引进学科带头人及紧缺型高层次科研人才及实用医务人员。两年多来引进高起点学科带头人3人,引进或调入实用型人才23人,如心血管内科主任郑权秀、妇产科主任邹心忠、急诊科主任、重症医学(ICU)主任鲍滨、消化内科主任李海等,把各地优秀人才汇聚一堂,共同参与到医院学科建设中来。

  医院鼓励本院原有专家独挡一面,让优秀人才领衔各学科发展建设。如呼吸内科主任杨玉萍、神经外科主任赵理乐等学科带头人等,均承担着本科室专业建设与发展工作。同时,还加强本院职工继续教育,确立了形式多样的继续教育方式,包括攻读在职研究生、远程医学教育、外出进修、短期培训、院内培训、科内培训等多种形式,形成了覆盖全员范围的院内外继续医学教育培训网络。与此同时,该院还采取“请进来,走出去”的方式先后邀请院外专家来院进行培训,推选优秀技术骨干到美国哈佛大学医学院、美国西北大学附属医院、日本草津心脏中心、新加坡国立大学心脏中心、北京大学人民医院、中国医科大学盛京医院、北京空军四六四医院、天津市人民医院、天津市胸科医院等国内外知名医疗机构进修学习,全面提升本院职工的医疗技术水平。

  另外,医院非常重视学术交流,近两年,积极与国内外知名医院专家学者加强合作交流,除有天津市三甲医院多名专家长期帮扶及支持坐诊外,还多次邀请新加坡、日本以及北京知名专家来院指导临床工作;并与天津医高专、山东菏泽医高专、天津市中医药大学等建立教学实践基地。医院作为清华大学首个健康传播课程实践点,目前已有来自各地的300余名实习生来院学习,并荣获天津医学高等专科学校授予的“优秀教学实践基地”荣誉称号。此外医院还承担着国际公共卫生硕士教学实践学习任务,目前已圆满完成两次60余名清华大学国际学生的学习项目。近几年来一系列人才战略的强有力实施,为今后的学科建设、医疗技术提升及科研工作打下了坚实基础。

  创新学科布局强化特色医疗

  近年来,西青医院临床科室建设快速发展。解决了人才瓶颈后,医院的学科建设迅速得到完善,医院对原有临床科室重新分科布局,将原来仅有的十几个科室扩展、补充、壮大完善后,开设了呼吸内科、心血管内科、神经外科、普外科、骨外科、妇产科、急诊医学科等33个临床科室,由医院原有科主任、技术骨干及引进的大量专家领衔科室;辅助诊断科室也同样加以完善补充,增设了放射科、医学检验科、超声诊断科、内窥镜室等15个科室;并扩展配备职能科室24个,招聘了一批名校研究生加强了行政办公能力。就此,医院建立起完善的科室架构,达到三级医院的标准。此外,在学科带头人的带领下,医院着重打造了呼吸内科、神经外科、心血管内科、普外科、妇科、急诊科6个重点科室,加大力度支持专科特色的发展。

  针对西青区无120急救中心的状况,2014年医院首个建立天津市120急救中心西青分站,极大满足了区域民众急诊救治需求。医院着力打造急诊科救治30分钟诊疗圈,即在30分钟内就能完成对急诊患者所有检查及抢救。医院通过建立绿色急救通道,实现了院前、院内急救无缝衔接;加强重症患者救治能力,针对重症患者开设了ICU病房,并为ICU配备有先进的空气层流净化装置,床旁监护仪、中心监护仪、无创及有创呼吸治疗机等各类急救器材齐备,极大地提高了医院的抢救能力,为百姓赢得了诊治时机。

  该院脑系科针对脑卒中患者,在早期治疗发病3-4.5小时“时间窗”内,开展介入动脉血管内取栓治疗及溶栓技术,为该类疾病患者提供了国内外最先进的治疗手段,为区域内脑梗死患者创造了良好的便利条件。两年来,共完成开颅及介入等手术治疗共近700例,经专家审核被授牌天津市脑“卒中中心”,跻身三甲医院的行列。

  心血管内科自2013年8月成立以来,由郑权秀主任带领科室,邀请日本、新加坡、北京等知名医院专家前来指导手术及远程会诊,攻克心血管介入治疗的公认难题,快速提升了科室业务能力。2015年成立了心内导管室,人员及设备配齐到位。两年来共完成:冠脉造影1000余例;冠脉介入治疗440余例,其中急诊冠脉介入治疗170例,急诊抢救成功率100%。为加强心肌梗塞患者的救治管理,抓住患者黄金120分钟救治时段,近期医院又成立了创建市级乃至国家级“胸痛中心”小组,人员涵盖心内科等临床科室及多个职能科室,在技术完备的前提下,规范紧急救治流程,与天津市脑“卒中中心”平台共同纳入医院精细化管理的重点项目。

  从2015年1月开始,妇科腹腔镜技术从无到有快速稳步提升。其手术术式在本市乃至全国都趋于领先,为本区域广大妇女提供了先进、可靠的治疗技术,两年来共成功完成手术四百余例。腹腔镜妇科手术治疗广泛,包括腹腔镜全子宫切除术乃至恶性肿瘤腹腔镜广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结清扫术等专业范畴大小十几种手术,受到广大患者的好评。

  呼吸内科是医院资深科室,近两年科室医护人员先后到北京三甲医院学习进修,展开新业务,科室除能够应用胸片、胸部CT、血气分析、经皮肺穿刺活检、胸腔细管引流、胸腔闭式引流等技术诊断和治疗呼吸内科常见病、多发病及疑难病症外,纤维支气管镜、肺功能等项目的熟练开展及运用,提升了科室的业务能力。

  普外科在原有基础上进一步发展壮大,能够独立开展各种胃肠道、结直肠肿瘤根治术等手术治疗外,尔启东主任引进的腹腔镜技术在普外三个科室广泛应用,也使急危重症的抢救和疑难病症的诊治得到普遍提升。同时,在甲状腺、乳腺等相关疾病的诊治方面建立了良好的技术体系与医疗队伍。

  经过两年多的努力,西青医院的学科及人才建设,取得了显著成绩。去年5月,西青医院心血管内科通过层层选拔,从全国上万家医院中脱颖而出,成为国内首批200家“中国急性心肌梗死救治项目”合作研究单位;今年1月,脑系科经过市级专家及天津市卫计委审核,与另两家三甲医院并列被授予天津市脑“卒中中心”的医院称号;去年经过审核产科获得国家级“爱婴医院”称号;医院还被评为全国综合医院2015年中医药工作示范单位。

  此外,医院重视并加强科研工作,建立转化医学实验室,组建创新团队,内设细胞培养室、蛋白质与基因研究室等部门,着重于疾病早期诊断生物标志物和疾病药物治疗靶标等方面研究。在转化医学实验室这一平台扶持下,医院已成功孵化了多项国家级课题,完成多篇高质论文的写作,极大提升了医院科研水平与实践能力。近两年来,西青医院获天津市卫生系统引进应用新技术填补市空白项目1项;获天津市医院协会资助课题1项;获“吴阶平医学基金会”资助课题1项;院级科研立项17项,院级新技术新项目立项10项;获得2013年度天津市科技进步奖一项、西青区科技进步奖三项;西青区科技进步三等奖1项;发表论文94篇,其中核心论文29篇(SCI论文1篇);新增学术任职67人;选派中层干部和科室技术骨干参加各种学术会议110次。2015年被中国产学研合作促进会评为“中国产学研合作创新奖”。

  数字化发展提升服务水平

  借助区政府2400万元的资金扶持,医院加大联网建设力度,打造现代数字化便民服务平台。两年来以建立电子病历为核心,整合了放射、检验、手术麻醉、移动查房等信息化项目,设计实施了OA办公系统、医院院感系统、合理用药、病案质控等信息管理手段。引进了医生工作站和护理工作站、办公管理系统、安全监控中心系统以及门诊叫号系统、门诊自动取单机、自动摆药系统、中药颗粒系统,医疗信息电子大屏幕、物价触屏系统等先进设备,为提升医院惠民便民服务水平提供了硬件支撑。

  医院以信息化管理为手段,不断完善内部医疗流程与医疗质量。完成了如麻精药品处方权、抗菌药物分级使用权等高风险操作的技术人员授权,进一步规范了医疗行为,保障医疗安全。在严抓医疗13项核心制度落实的同时,全面开展优质护理服务,开设移动护理工作站,保障护理安全。

  紧跟信息化步伐,医院开设了医院官网、微信公众号服务平台等多种新媒体交互渠道,传播便民惠民医疗信息;医院还不断完善物价诚信规范管理,做到公开、透明、让患者满意。

  医院还建立起远程会诊中心,使医生足不出院就可通过远程方式向知名专家请教以便准确诊断疑难杂症。同时患者在院内就可以享受到外院专家们高水平的诊疗服务。医院首先对接了国内首屈一指的大型综合三甲医院--北京安贞医院心脏方面知名专家,有效帮助了西青医院周边居民完成诊疗服务。

  自2014年与天津市卫计委信息系统联网后,医院实时上传电子病历质控数据,实现了西青区卫生系统居民电子健康档案区域信息化一卡通,再加上远程会诊中心的建设,数字化便民服务平台初步形成。2014年至今,在天津市卫计委医疗信息平台数据统计排名中西青医院始终名列前茅。

  规范管理增强医疗服务能力

  医疗服务能力的整体提升不仅仅是人才的引进和学科的完善,为了能够在三级医院的目标下达到“以评促建、以评促改”的目的,全面提升西青医院的医疗服务能力,科学、规范的管理势在必行。

  从2014年开始,医院专门成立的评审办公室,还成立了自己的专家团队,负责内审各项方案制度并跟进落实。医院各科室按照三级医院的准入标准共636条及核心标准48条标准逐条梳理工作,一一对应各项工作查找自身的不足并实施整改。与此同时,制订各类奖惩制度,鼓励大家齐心协力积极投入二升三工作中。

  期间,为快速转变医疗服务理念,提升全院职工业务素质,医院多次邀请北京、山东、天津市等地的知名专家对医院的医务人员、管理人员进行综合能力培训,提升业务能力及管理水平,反复组织医护专业实战演练,按照三级评审标准提升实际工作能力。如为提升医院服务能力,该院领导班子通过“做一次病人”活动,亲自体验门诊就医环节中存在的服务缺陷,并提出整改措施,收到良好效果。

  在医疗管理上,医院成立医疗质量与安全、伦理、护理等八类管理委员会并定期召开相关会议,使医务人员在诊疗活动中有章可循;以十三项核心医疗制度落实为切入点,制定了全年医疗质量督查计划,采取随机质控及每月质控的形式,依照标准,选择核心医疗制度深入各科室进行医疗质量月检查,将检查情况纳入每月科室综合考核,形成了以环节质量控制为主,终末质量控制为辅的医疗质量控制模式。规范了二类技术管理、围手术期管理,进一步完善落实了三级医师查房制度。

  按照三级医院建设标准,完善了临床路径管理委员会、科室临床路径管理实施小组,规范了临床路径病种管理,完善临床路径电子病历系统。目前临床路径涉及科室13个,病种达到77个,入径率为97.39%,完成率为91.08%,并完成月、季、年的信息上报及总结工作。

  加强现岗病例管理,邀请市内三级医院专家对全院医务人员进行多次相关培训,通过院长业务查房及每月的医疗质量质控检查、院周会点评等形式加大对医疗文书的检查力度和督导,提升病历内涵质量;规范抗菌药物管理,将抗菌药物合理使用纳入绩效考核管理;持续开展医院感染病例监测,减少了医源性感染的发生,2015年在天津市医院感染质控检查中我院名列第二。

  在护理管理上,坚持每月护理质控检查,对检查中存在的问题及时进行整改,将考核前3名予以绩效奖励;不断加强护理理论和操作培训、考核,加强不良事件管理,及时对不良事件进行分析讨论、制定整改措施、定期进行效果验证;开展了护理会诊、疑难病例讨论和专业小组活动;完善三级护理管理组织体系,实行护理院长领导下的护理部主任—科系护士长—护士长三级负责制;修订重点质量考核标准及奖惩制度,并重视对效果的评价;护理部开展了QCC品管圈活动,各护理单元集思广益,互相启发,找出存在问题的原因,解决实际问题以达到改善服务的目标。

  此外,全院护理人员开展“优质护理服务示范工程”活动,护理人员在保障医疗护理的同时注重患者的心理健康和生活,为孤独老人庆祝生日,为三无人员、走失受伤居民打饭、洗衣、联系救助,为小朋友们庆祝六一儿童节……目前该院优质护理服务开展率已达到100%,各科室共开展优质服务亮点工作60余项。被天津市护理质控中心评为2014年度优秀单位;荣获天津市护理学会2015年度组织建设先进单位。

  行政管理上,西青医院从制度建设入手,加快推进“精细化”管理步伐:着力规范领导班子层面的院长办公会、党委办公会制度;建立覆盖医院中层管理人员的院周会、院务会制度,每周通报医疗运行情况、医疗计划及安排,再由中层管理人员传达到一线医护人员。小小的会议制度,使医院领导班子的思路、决策能够一贯到底、使全体医护人员了解医院整体运行情况,搭建了医院上情下达、下情上达的桥梁,有效畅通了医院内部信息沟通机制。

  同时,推行院长行政查房制度、领导班子及职能科室深入临床一线开展工作制度、职能科室定期点评各项指标完成情况等制度。加强环节管理,发现问题及时纠正解决,达到管理的最大效力,为医院的平稳高效运行提供了保障。

  经过努力,西青医院医疗护理服务、行政管理等方面均取得了显著成绩。医院门急诊病人量由2013年的68万余人次提升至2015年82.8万余人次。出院病人量由2013年的8793人次提升至2015年已达到15467人次。医院手术例数由2013年3314例提升至2015年6754例。医院2013年住院患者床位占有率由62.76%提升至2015年的83.01%,2016年第一季度,住院患者床位占有率已达到100%;药占比由2013年的54.4%将至2015年的43.80%。

  2014年被西青区政府授予“平安医院”称号;2014年被天津市发改委评为价格诚信单位;2015年荣获国家卫计委“改善服务创新医院”奖。从节能减排角度,2015年度医院在用能人数增加22.8%的前提下,人均电耗下降15.5%,人均水耗下降4.32%,并被评为2015年度国家级“节能型公共机构示范单位”。

  软件硬件并举注重惠民便民

  西青医院是西青区唯一一家综合性医院,服务范围涵盖西青区、武清区、北辰区、红桥区、静县及河北省内的霸州市、廊坊市、胜芳市、沧州、保定,发挥着重要的区域医疗作用。两年来,西青医院注重发挥医院的社会公益作用,加强了惠民、便民设施建设,提供多种便民措施,让百姓在本院看病更加舒适、便捷。

  经过几年的建设与发展,目前,医院拥有医疗设备固定资产1亿多元,其中万元以上医疗设备300余台,包括螺旋CT、MR、DSA,全自动生化、化学发光免疫流水线等。2015年医院又自筹资金陆续购置更新了一大批先进设备:如64排CT、1.5T超导核磁、血管机、骨科C型臂、钼靶乳腺机、口腔全景、DR、移动DR、便携彩超、大型肺功能仪、球囊反博器和血管内超声等,为医院新技术、新项目的开展提供了硬件保障。

  医院在信息化建设的基础上,增添了各项服务设施。如配备有检验自助取单机、收费项目自动查询系统、门诊预约系统(医指通)、免费WIFI覆盖、自动取款机、自动售货机、自助手机充电器、自动叫号系统、自动摆药机、中药颗粒剂等,在方便患者了解医院医疗信息及自身就诊信息的同时,更加节省了患者看诊、取药的等待时间。为方便专科患者取药,医院还在四楼设置了耳鼻咽喉、眼科专科药房,避免患者就诊取药消耗时间。另外,还专门设置了残疾人卫生间,方便残疾人使用。各个候诊区域均设有健康宣传栏及宣传材料,方便患者了解及查阅。医院服务台还配置了轮椅、单车、雨伞、自动血压测量仪、自动身高体重测量仪、饮水设施等,除门诊导诊人员外,医院还固定安排职能科室主任及党员每日义务导诊,为来院患者提供咨询、帮助、引导等,满足患者方面的需求。

  医院制订多项便民服务举措。近两年来一直实行周日免挂号费义诊,设立便民号、60以上老人及优抚对象减免挂号费等,仅2015年就累计减免挂号费102万余元。在急诊科提出急诊便民服务七项措施,为急危重症、三无患者、脑卒中患者、急性心肌梗死患者等开通路绿色通道,及时抢救治疗,保障就医患者的生命安全。

  社区服务方面,该院坚持定期开展义诊活动,两年来共举办义诊80余次,健康教育讲座40余次,并多次免费赠药。协助王稳庄镇社区服务中心为1480位育龄妇女进行查体事宜,组织西青区老干部健康讲座,为预备役部队、周边各类大型活动等进行免费保健。并先后与杨柳青镇25个社区、19位基层社区医生建立了联系,与杨柳青周边的72名社区医生建立起联系网络,与杨柳青,张家窝,中北镇,精武镇,大寺镇,李七庄,西营门,辛口镇卫生社区服务中心八个乡镇卫生院签订双向转诊协议,真正将优质医疗服务送到老百姓的家门口。

  此外,医院组织党、团员志愿者到孤儿院、敬老院义务劳动,节假日给孩子们送礼物、为老人们义诊;医护人员还积极参与社会公益、救助帮扶工作,妇产科高秀敏主任、呼吸科李明海主任分阶段参加援疆工作;医院安排行政部门人员组成志愿者服务队,每日在门诊大厅做志愿服务,全面提升该院的便民优质服务水平。

  经过不断地摸索与创新,2014年至今,在天津市卫计委组织的第三方患者满意度调查中,西青医院中一直名列前茅;2014年医院获得“中国医疗机构公信力示范单位”称号;在国家卫计委医管局委托健康报社开展的“2015年改善医疗服务创新亮点评选活动”中该院荣获“改善服务创新医院”称号。

  面向未来,西青医院将继续努力,以“求实、创新、仁爱、奉献”的精神,继续全面加强医疗质量与安全管理,继续提升医院技术能力和服务水平。秉承“厚德笃行”的院训,将以三级综合医院为新的起点,服务于广大区域百姓,争取在今后的医疗服务与改革发展之路上再上一个新台阶。(图片由西青医院提供)

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