天津北方网讯：市民李女士最近一直吃不好睡不着，全身乏力，面色灰暗，双下肢水肿。到天津市第三中心医院肾内科检查后，被确诊为尿毒症，原因可能是长期高血压所致。该院肾内科主任魏肃介绍说，高血压与尿毒症之间有着密切的关系，近年来北京市透析登记资料显示，高血压性肾损害是导致尿毒症的第三大病因。

　　魏肃表示，所谓高血压性肾损害，医学上的定义是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。40岁以上，高血压病史5-10年以上，尤其是那些血压控制不佳的人更要警惕。

　　高血压性肾损害的早期症状包括夜尿增多，继而出现蛋白尿以及短暂性血尿，但无明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史，病程进展缓慢，不容易被重视。如果患者血压急剧升高，低压≥130mmHg，短期内出现视物模糊，肾功能进行性减退，出现大量蛋白尿，常伴有血尿，伴有明显心脑合并症且迅速发展，应尽快就诊。

　　怀疑出现高血压性肾损害，应到肾内科门诊检查24小时尿蛋白定量、尿常规镜检、尿NAG酶，血尿酸、β2-MG、血尿素氮、肌酐。也可以进行肾功能的核医学检查、心电图、胸部X线或超声心动图。临床诊断困难者在早期应作肾活检。

　　控制高血压性肾损害，首先要做到限盐、限脂、限糖、戒烟酒，最好请肾内科或心脏科专科医生在完善检查的基础上，制定个体化降压方案，自己胡乱吃药可能造成更严重的肾损害。（北方网编辑李娜）