春冬之际 天气寒冷 心脏病患者有“五道坎”

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来源: 中国中医药报 作者: 编辑:李娜 2017-02-17 09:05:00

内容提要:春冬之际,感冒受寒爱唱“主角儿”,其实真正应防范的是心脑血管疾病。如何预防心脑血管疾病?火箭军总医院心胸外科主任医师陈秀认为,心脑血管病理基础是“虚”“淤”“痰”等,并提出了“供血不足乃万病之源”“脑心同治”两大理论,要想避免心脑血管疾病“偷袭”,心脏要过好“五道坎”。

  春冬之际,感冒受寒爱唱“主角儿”,其实真正应防范的是心脑血管疾病。如何预防心脑血管疾病?火箭军总医院心胸外科主任医师陈秀认为,心脑血管病理基础是“虚”“淤”“痰”等,并提出了“供血不足乃万病之源”“脑心同治”两大理论,要想避免心脑血管疾病“偷袭”,心脏要过好“五道坎”。

  保暖坎天气较冷时,心脏病突发事件比其他季节高2~3倍,由于室内外温差大,加之气候干燥,人的生理机能反映比较迟缓,这样就加大了心脏的负荷,造成供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使得原本因粥样硬化而狭窄的血管更加狭窄,甚或发生闭塞;更严重的时候,冠脉痉挛还会引发粥样硬化斑块破裂,血管堵塞,从而造成心绞痛或心肌梗死的发生。因此,有心血管疾病的人一定要注意保暖,尤其要护好头部、手部、脚部。外出时要戴手套、帽子、围巾,穿大衣,睡前用热水烫烫脚,夜间上卫生间时要穿上衣服,洗澡时先放热水,等水温合适后再脱衣服。大风降温时,不要迎风行走。

  睡眠坎高质量的睡眠就相当于给心脏充足了电,每晚保证7~8小时的睡眠对健康最有利。研究表明,睡眠时间过长或过短都会增加患心血管病的风险,每天睡眠小于6.5小时的人,心血管病的发病率上升15%,冠心病的发病率上升23%;每天睡眠超过9小时且睡眠质量较差的人,心血管病的发病率上升63%。

  此外,患者卧室温度不宜过低,要盖保暖效果好的羽绒被或羊毛被,避免寒冷诱发疾病发作。傍晚与凌晨也是心梗与脑卒中的高发时段,因此心脏不好的人,经医生评估后睡前可以适当服用阿司匹林以降低上述风险。老人睡醒时不要急于下床,先在床上躺5~10分钟,再慢慢下床穿好衣服,否则易引发心绞痛、中风等。

  呼吸坎呼吸道感染在春冬季高发,导致肺组织的氧交换能力降低,容易诱发急性心肌梗死、猝死等急性事件。因此,体质较差的老人必要时可提前接种流感疫苗。

  另外,雾霾天气压较低,空气中的氧浓度也低,对于患有高血压、冠心病等心肺功能不好的人来说,室外活动很容易缺氧。空气中PM2.5等污染物会加快心率,升高血压,激发血管炎症反应,并导致血液高凝状态进而诱发心脏病发作。因此,雾霾天气时需减少户外活动,应待在家里多喝水,千万不能开窗。

  调药坎《黄帝内经》载:“主不明,则十二官危”。意思是只要心脏不出问题,其他的脏腑一般也会安守本分,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这些“神”也就不会出什么问题。所以说,患有心血管疾病的人一定要按时、规范用药,并要根据气候变化,在医生指导下合理用药,控制各种慢性病的复发。血管遵循“热胀冷缩”原理,天气较冷时,会使血管收缩更明显,进而导致血压升高、波动明显,原有的药物剂量并不一定能控制和管理好血压,因此,当天气剧烈变化时,最好到医院在医生的专业指导下及时调药,千万不能自己在家随意调整药物剂量和种类,以发生意外情况。

  运动坎持之以恒的运动可以改善心脏功能,不要因为天气寒冷,而久卧不动。每周身体活动时间在120分钟以上,可使心脏病危险降低一半。有冠心病等心脏功能不好的人要在太阳出来后再运动,运动强度要适当,时间以微微出汗为宜,应控制在30~50分钟以内,最好选择散步、慢跑、打太极拳等不太激烈的运动。需要提醒的是,运动要因人而异,量力而行,在运动过程中如有感到身体不适,应立即停止,回家休息。遇大风降温天气千万不能出门运动,可以做室内扭扭腰、伸伸腿等小幅度运动。

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