天津北方网讯：2017年3月3日是第18个全国爱耳日，今年的主题是“防聋治聋，精准服务”。耳朵是人们感知世界、获取外界信息的重要器官。据统计，我国有听力障碍的残疾人居各类残疾人数的首位。听力如果出现障碍会严重影响着人们的社会交往和生活质量。因此，加强耳病的预防和治疗，给予患者精准的服务和治疗显得尤为重要。

　　防聋重在科普 减少耳聋发生

　　日前，记者采访了天津中医药大学第一附属医院耳鼻喉科的赵铭辉主任。赵主任表示：“在耳聋的预防策略上，通常采取三级预防措施。一级预防针对病因和病理，如控制噪声、听力保护、疫苗注射和合理使用耳毒性药物等；二级预防针对疾病个体，如听力筛查、治疗急慢性中耳炎、手术干预防止听力减退等；三级预防针对残疾，如使用助听器和人工耳蜗植入、特殊教育和可行的社会整合。”

　　赵铭辉主任强调：“半数听力损失是可以通过一级预防避免的。通常推荐采用的预防措施有：对儿童进行免疫接种，预防麻疹、脑膜炎、风疹和腮腺炎等儿童期疾病；孕前对少女和育龄妇女进行免疫接种，预防风疹；对孕妇进行梅毒和其它感染的筛查和治疗；改善产前和围产期护理，包括促进安全分娩；加强耳部保健；儿童中耳炎筛查，配合适当的医疗或手术干预；除非由医生开处方并进行监测，不用耳毒性药物；转诊高危幼童(如有家族耳聋史、低出生体重、出生窒息、患黄疸或脑膜炎等)，及早进行听力测评、诊断和进行适当治疗；提高防聋意识，减少噪声暴露(如工作场所和娱乐设施的强噪声)；制定并实施相关法规；鼓励使用个人保护装置，比如耳塞、降噪耳机和头戴式耳机。”

　　发现有听力损失者早期就诊非常关键。赵铭辉主任建议：“对于突发性耳聋患者目前要求及早进行抢救性治疗，可以配合中医药的调制，尽量改善听力水平。如果治疗效果不显著，待病情平稳，可以考虑助听装置，如助听器、人工耳蜗植入和其它辅助装置等。”

　　治聋重在科学 实现精准治疗

　　针对耳聋的治疗，记者采访了天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科的王巍主任。王主任说：“针对不同的群体以及年龄段，要采取不同聋病类型的治疗方法。实现聋病的精准治疗，帮助患者和耳聋说再见。”

　　儿童时期的听力损失可造成言语发育迟缓，严重者导致聋哑，会给家庭和社会造成沉重负担。我国每年新生儿出生约2000万名，按国内外先天性听力损失发病率1-3‰计算，每年将新增加先天性听力损失患儿约2-6万名。天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科王巍主任表示：“儿童听力缺陷要尽早进行干预治疗。针对外耳或中耳引起的传导性听力损伤，一般通过药物、手术等医学手段进行治疗，如果不能解决听力问题，则通过使用助听器等听觉辅助装置来提供听力。内耳或听神经或二者同时引起的感音神经性听力损伤，助听器效果较好；重度或极重度听力损伤，助听器的补偿仍不能满足患者的需求时，需要植入人工耳蜗以改善听力。”

　　王巍主任特别提醒：“对于耳聋的患儿，还要对患儿积极进行病因检查，如对患儿及父母的聋病基因的检测，为防聋治聋做好准备。随着二胎时代的到来，预防二孩再成为聋儿尤为重要，基因检测可以通过对父母及已出生聋儿的基因检测预估下一胎宝宝出现耳聋的概率，对生育起指导作用，从而做到防聋治聋。同时，对聋儿做婚育指导，防止下一代再出现聋儿。”

　　老年人的耳聋治疗

　　在我国2057万听力障碍者中，属老年听力损失者949万。老年性听力损失引起的听觉和交流障碍问题将严重影响老年人的生活质量，应该积极地给予干预和康复。天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科王悦医生向记者介绍：“助听器验配是对老年听力障碍患者听力干预和康复的最有效的手段，也是改善老年听力障碍患者听觉交流障碍的主要途径。需要注意的是，助听器不是普通商品，不经过专业选配在商店购买的助听器不仅不能起到帮助作用，还可能因噪声输出加重听力损害，必须在专业助听器验配中心有验配人员通过听力检查，根据听力曲线应用电脑软件选配最合适的助听器，就像配眼镜前先要检查视力、验光，然后选择合适的镜片以达到保护视力的目的一样，通过配好助听器来保存残余听力。”

　　对于大多数中耳炎的患者，听力下降也是困扰他们的一个主要问题，除了术后佩戴助听器外，现在一些患者还可以根据不同类型的听力损失进行人工听骨植入或其他人工听觉植入，最大程度地挽救听力，帮助他们提高生活质量。

　　防聋先行，重在科普；治聋精准，重在科学。共同祝愿每一位朋友都能够健康聆听，幸福一生。(北方网编辑陈雯)