陈老太太今年六十出头，近一年来，总是感觉到胃部不适，每次稍微吃一点点就饱了，还时常感觉恶心、嗳气，一年时间里人一下子消瘦近三十斤，整个人皮包骨头，蛮吓人。

　　因为经常感觉到胃不舒服，陈老太去看了消化内科，还做了胃镜，检查结果是浅表性胃炎，医生说，这不是什么大毛病，给她配了点胃药，让她回去吃吃看。

　　陈老太太吃了药，丝毫不见好转。因为担心，她对自己每天的饮食特别关注，吃得特别当心，油腻的不吃，辛辣的也不吃，克制到后来，连荤腥都很少碰了，每天就是吃点白粥，吃点蔬菜。

　　尽管百般注意、万般小心，陈老太太胃部的不适丝毫没有减轻，每天依然胃胀难受。她先后去看过不少医生，医生都跟她说没大问题，她还是不放心，生怕自己得了什么大病。

　　久而久之，她开始睡不着觉，身体上的不适也越来越明显。

　　前不久，在别人的建议下，她来看我的门诊。详细询问后，我发现，陈老太太是非常劳心的性格，稍微有点小事情，就会担心这担心那，属于焦虑症的易感人群。

　　经过测试，果然不出所料，陈老太太有非常明显的焦虑情绪。我给她开了一些抗焦虑的药物，吃了半个月后她来复诊，和上回相比，这次她紧锁的眉头明显放松了很多，对自己的胃也没以前那么担心了。于是，我又进一步给她增加了药量，又继续服用了一个月，情况进一步得到改善。

　　坚持了一段时间的治疗后，陈老太太胃部的不适完全消失，睡眠也变好了，更重要的是，她不再像以前那样成天担心这个担心那个。她说，自己终于明白了，原来自己的问题不是出在胃里，还是出在心里。

　　临床上，像陈老太太这样的患者不少见，这是很典型的以胃肠道症状不适症状为主诉的焦虑症。这些患者经常感觉胃肠不舒服，比如容易胃痛、胃胀、感觉不到饥饿或吃一点就饱、不想吃饭、恶心、嗳气、容易便秘或拉肚子等等，去看了消化科，做了胃镜肠镜，却显示并没有什么问题，或是问题其实很轻，和症状严重不相符，单纯服用消化科的药物效果理想。

　　如果出现这样的情况，对胃又比较担心，或本身又是容易紧张担心的性格，建议需要上焦虑障碍门诊看看，是否存在焦虑方面的问题。这些患者，明确诊断后，通过系统治疗，效果往往比较好，不仅胃部的困扰能够得到解决，整个人的精神状态、生活质量也会明显提高。

　　本期专家：唐光政

　　副主任医师，擅长焦虑障碍(强迫症、恐惧症、惊恐障碍、广泛性焦虑)、抑郁症、失眠症和女性更年期情绪障碍的临床诊治与心理咨询。焦虑障碍专家门诊：周二、周四上午睡眠障碍专家门诊：周六上午