天津北方网讯:正值壮年的周先生身体强壮,是家里的顶梁柱,经营水产是主要的经济来源,他经常一扛就是几百斤不在话下,然而半年前他开始感到右肩关节疼痛,活动不力。年届50的他以为是肩周炎,没太在意,继续大干特干,这半年里右肩疼痛持续加重,关节几乎不能抬举,右上肢无力,工作生活严重受到干扰。去多家医院就医,均诊断为肩周炎,服用止疼药也不见好转。
近日,周先生来到天津市第四中心医院骨科,就诊于李超英主任,李主任经过仔细查体,认为患者并不是简单的肩周炎,考虑为右侧肩袖损伤,且已达到非常严重的地步,于是将患者收住骨科二病区进行手术治疗。骨二科白滨主任和孙静涛主治医师为患者进行了关节镜下右肩关节清理术、冈上肌修复术、肩峰成形术,手术非常顺利,成功地为患者解除了痛苦。据了解,这也是医院第一台肩关节镜手术。周先生术后恢复良好,终于摆脱了长期困扰自己的伤痛,恢复了正常工作和生活。
据白滨主任介绍,据白滨主任介绍,中老年人的肩周炎和肩袖损伤发病率均很高,很多情况下是两者并存!这两种疾病在临床上很容易混淆。
肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。
白主任讲,最简单的鉴别方法就是肩袖损伤往往以疼痛无力为主要临床表现,而肩周炎往往以疼痛和僵硬为主要临床表现,前者往往被动活动尚可,后者不论主动活动还是被动活动均受限,而且后者往往呈进行性加重的趋势。此外,肩周炎一般是由于受寒或劳损等导致的,而肩袖损伤是由于外伤导致的,病因不同。两者最大的区别是:前者在半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解,在别人帮助下,胳膊也无法抬起;而后者虽然自己无法抬起胳膊,但是在别人的帮助下可以抬起。肩周炎患者需要做推拿、爬墙上举、大范围环转等锻炼以拉开粘连的组织,而肩袖损伤病人锻炼和活动则会加大肩袖的撕裂程度,长时间误诊,肩袖肌肉因缺乏应力,会导致脂肪化,此时即使接受手术缝合,因肌肉已没有收缩功能,治疗效果也不会很好。 治疗肩袖撕裂最有效的方法就是手术。肩关节镜的治疗技术,从科技上提高了手术的精准度,不仅减轻了患者的痛苦,减小了创伤,还大大提高了预后恢复的效果。同时,配合术后的锻炼,患者的恢复效果也十分显著。 白滨主任提醒市民,肩袖损伤和肩周炎虽然症状很相似,但治疗方法完全不同,因此市民如有肩痛症状最好找专科医生加以鉴别,以免延误最佳治疗时间。(北方网编辑李娜)