天津北方网讯:张先生今年65岁,患有乙肝肝硬化,半月前因吐血、排血便急诊入院,经检查,他出血的原因是重度食管、胃底静脉曲张破裂。经过内镜下相关治疗,现已转危为安。张先生困惑地说:“1年前,医生就让我做胃镜,我心想,我得的是肝病呀,胃口没事,不疼不痒,做啥胃镜呀,这回吐血了,才知道肝病病人还得查胃镜。”
我市第三中心医院消化科(肝病)王凤梅主任医师说,肝硬化病人最主要的并发症是发生门脉高压,门静脉压力持续增高,会形成食管、胃底静脉的迂曲扩张,血管壁变薄,在进食硬食品、猛烈咳嗽、腹压增高时就有可能引起食管胃底曲张的静脉破裂,引发出血,形成上消化道出血。肝硬化患者一旦出现食管、胃静脉曲张破裂出血,因为压力高,出血量大,极易出现失血性休克而危及生命。因此建议肝硬化患者一定要听从专科医生意见,及时做胃镜检查,医生将根据检查结果,应用国际国内指南规范决定是否需要预防性治疗,减少出血风险,降低死亡率。
她还提醒肝硬化病人,肝功能检查后,医生怀疑存在门脉高压,就应积极预防肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血,日常务必注意饮食,少食多餐,细软食物为主,尤其回避坚硬食物。寒冷季节,注意保暖。避免剧烈咳嗽、剧烈活动等增加腹压的因素。(北方网编辑李娜)