天津北方网讯：脑卒中（脑血管病）俗称中风，分为缺血性卒中和出血性卒中，是我国成年人群致死、致残的首位病因，具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点，极大威胁着人类的生命健康。全球疾病负担（GBD）数据显示，2016年心脑血管病在全球造成1760余万人死亡，是全球首位死亡病因，其中脑血管病造成550余万人死亡。随着物质生活水平的日益改善，我国脑卒中发病率、患病率在过去30年里逐渐增长，特别是近10年里，我国脑卒中的发病率、患病率呈现爆发式增长的态势。那么，脑卒中都有哪些前兆症状，又应该如何预防治疗呢？我们来看看天津医学会神经病学分会副主任委员、天津医科大学第二医院副院长李新教授怎么说。

　　认识卒中 早诊早治

　　李新教授指出，如果得不到及时的诊治,大部分脑卒中患者或多或少会有后遗症,最常见的就是偏瘫,生活不能自理，甚至卧床不起，严重地影响了患者的生活质量,给家庭和社会也造成了沉重的负担。李新教授说，卒中的最佳救治时机将为发病的前几个小时，特别是发病4.5小时内可静脉溶栓治疗，可大大地减低患者的致残率。因此，一旦发生脑卒中征兆如头晕、头痛、言语障碍及肢体麻木无力等症状，要迅速拨打120或及时到医院就诊；牢记“时间就是大脑”。

　　如何识别脑卒中早期症状？

　　目前推荐国际通用简便易行的FAST评估法，可识别自己或家人是否患有卒中，及时治疗、挽救生命。

　　F（Face 面部）:您(他)是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？

　　A（Arm 手臂）:您（他）能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？ 

　　S（Speech 语言 ）:您（他）能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？ 

　　T（Time 时间）:如上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120。

　　如何预防脑卒中？

　　预防卒中从改变不良生活习惯开始，脑卒中的发生不仅与高血压、高血脂和糖尿病等有关，还与不良生活方式有关。李新教授强调，吸烟是脑卒中的独立危险因素，2010年全球成人烟草调查结果显示，中国现有吸烟人数超过3亿人，其中，男性吸烟率高达52.9%，女性2.4%，此外，有调查显示中国15岁以上非吸烟者中，暴露于二手烟的比例为72.4%，因此，戒烟形势依然严峻，吸烟通过多重途径加快脑卒中的发生，比如烟草成分摄入升高血压血脂，导致加快动脉粥样硬化，还可以增加血小板聚集，从而血栓形成堵塞血管。提醒吸烟者，戒烟可以大幅度降低脑卒中风险，预防卒中，从戒烟做起。每日酒精摄入量超过60g的人群发生卒中的风险增加64%，因此男性每天饮酒量高度白酒不超过50ml(1两，酒精含量<25 g)，啤酒不超过640 ml，葡萄酒不超过150 ml(女性酒精量需减半)。与正常体重青年人群相比，超重与肥胖青年以后脑卒中风险增高了36%和81%，因此在超重和肥胖者中，推荐减轻体重。适度的运动可降低脑卒中风险，积极参加运动的人脑卒中和死亡风险较极少活动的人降低25％～30％。应选择适合自己的体力活动，中老年人和高血压患者进行体力活动前，应全方位考虑能承受的运动限度，健康成人每周应至少有3～4次、每次至少持续40分钟中等或中等以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧代谢运动等)。

　　科学膳食很关键

　　合理膳食也有助于降低卒中风险。李新教授说，水果和蔬菜的摄入可降低脑卒中的风险，在至少每月吃一次鱼类的人群中，缺血性脑卒中风险降低31％。每日饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理；采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱。推荐食盐摄人量≤6g/d，钾摄入量≥4.7g/d，强调增加水果、蔬菜和低脂肪奶制品的摄人并减少饱和脂肪的摄入：每日总脂肪摄入量应小于总热量的30％，饱和脂肪小于10％；每日摄入新鲜蔬菜400～500 g、水果100 g、肉类50～100 g、鱼虾类50 g；蛋类每周3～4个；奶类每日250 g；食油每日20～25 g；少吃糖类和甜食。限制总热量，尤其要控制油脂的类型和摄入量。主要措施是减少动物油和胆固醇、反式脂肪酸的摄入，适量选用橄榄油。高胆固醇的食物主要有动物内脏、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等；反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品，包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。橄榄油应注意将烹调温度控制在150℃以下。营养均衡方面，膳食结构与数量的“十个网球”原则，每天不超过一个网球的肉类,相当于两个网球的主食,要保证三个网球的水果,不少于四个网球的蔬菜。

　　卒中后的康复与支持对于卒中患者特别是有后遗症的患者十分重要，正确适当的康复与支持，可以促进患者的肢体、语言等功能的恢复，提高其生活技能，改善其生活质量。天津医科大学第二医院李新教授团队调查研究发现脑卒中患者大多难以承担患病前的社会角色，甚至生活不能自理，容易出现自卑、抑郁、焦虑、情绪低落等不良情绪，90%以上的脑卒中患者都希望得到精神支持，这种需求甚至高于患者对于治疗的需求。这些不良情绪可能会影响患者的治疗和康复效果，因此，社会、医院和家庭应在关注患者治疗的同时，给予脑卒中患者更多的精神支持。患者的家人应经常探望患者，多与患者进行思想交流；天气好的时候陪患者到室外走走，避免强烈的精神刺激，使病人保持平和乐观的心态，将有助于脑卒中患者的康复。（津云健康 编辑李娜）