天津医保新春惠民 门诊住院报销额度比例提高

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来源: 北方网 作者:每日新报 刘宇君 郭晓莹 编辑:李娜 2019-02-22 08:51:00

内容提要:新春伊始,天津市医保局不打年盹,迅速进入工作状态,会同市人社局、市财政局、市民政局,精心组织实施市委、市政府2019年医保惠民工程,送出新春医保惠民“大礼包”,持续增进民生福祉,让百姓更有幸福感、获得感。

  天津北方网讯:新春伊始,天津市医保局不打年盹,迅速进入工作状态,会同市人社局、市财政局、市民政局,精心组织实施市委、市政府2019年医保惠民工程,送出新春医保惠民“大礼包”,持续增进民生福祉,让百姓更有幸福感、获得感。

  礼包一:门诊看病报销额度大幅提高

  职工医保门(急)诊报销额度,由6500元提高到7500元,提高的1000元报销比例为55%;居民医保由3500元提高到4000元,提高的500元报销比例为50%。

  礼包二:居民医保住院报销比例再次提高

  居民医保三级医院住院报销比例在现行标准基础上再提高5个百分点。调整后,学生儿童档和成年居民高档、中档、低档在三级医院住院报销比例分别为70%、70%、65%、60%。

  礼包三:参保职工和退休人员也可享受大病保险

  职工医保参保人员个人无需额外缴费,可以享受职工大病保险待遇。在一个年度内,参保人员发生的住院(含门诊特定疾病)政策范围内医疗费用,经基本医保和大额救助报销后,个人负担的2万元至10万元(含)、10万元至20万元(含)、20万元至30万元(含)医疗费用,由职工大病保险分别报销50%、60%、70%。

  礼包四:贫困人员大病保障网织得更密

  参加本市基本医保的医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员),大病保险起付标准由2万元降低至1.5万元;最高支付标准由30万元提高至35万元;报销比例在现行标准基础上再提高5个百分点,即:1.5万元至10万元(含),由50%提高至55%;10万元至20万元(含),由60%提高至65%;20万元至35万元(含),由70%提高至75%。

  上述政策自2019年1月1日起施行。目前,参保人员可直接刷卡享受礼包一、礼包二相关医保待遇。市医保局将加快开发信息系统,确保礼包三、礼包四相关医保待遇“一站式”刷卡报销。在信息系统上线前,符合条件的参保人员有关医保待遇将统一补报销。

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