中国工程院院士张运:中医药抗动脉粥样硬化有了“中国新证据”

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来源: 北方网 作者: 编辑:张琦 2019-07-15 09:03:46

  7月13日,“抗动脉粥样硬化中国新证据专题会”在天津召开,会议由天津市人民医院副院长齐新教授主持,来自天津各大医院的近百位专家齐聚现场,聆听中国工程院院士张运教授介绍由他领衔的“应用通心络干预颈动脉斑块的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”。张运院士表示,研究发现应用通心络治疗可延缓颈动脉平均内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数的进展,从而截断血管事件链的初始环节,有效减少心绞痛、心梗、脑梗等心脑血管事件,且安全性良好。研究为中医药抗动脉粥样硬化提供了新的证据。

  来自天津各大医院的近百位专家齐聚会议现场

  干预斑块,就是保护心脑健康

  目前我国心脑血管病的发病率和死亡率均处于上升阶段,患者约2。9亿,给社会和家庭造成沉重的负担。实际上,心脑血管病完全可以通过综合防治措施来预防治疗,而有效防治的关键就是干预动脉硬化斑块。

  怎样才能知道自己的血管内有没有斑块呢?颈动脉是反映人体血管健康的窗口,位置表浅且固定,检测正确性高。现在体检查颈动脉超声价值非常大,如果颈动脉出现硬化斑块、管腔变窄等病变,就意味着其他位置的血管也已经发生了同样的病变,使心脑血管病发生风险增加。张运院士介绍说,自己曾经在三万多例动脉硬化患者中进行调查,结果发现硬化斑块每导致血管内膜厚度增加一个毫米,心肌梗死的发生率就增长15%。可见早期干预动脉硬化、抑制斑块形成、缩小斑块对于心脑血管病的防治意义重大。

  35家三甲医院、1212例患者确保研究结果科学、可靠

  通心络胶囊是防治冠心病心绞痛、心肌梗死、脑卒中等心脑血管病的代表通络中药,目前已在临床运用20多年,每年被数十万名心脑血管病患者服用。早在2009年,国际权威医学杂志《美国生理学杂志》就发表了一篇关于通心络稳定斑块的基础研究论文,论文指出通心络可减低血脂水平并抑制系统性炎症,增加血管动脉粥样硬化斑块的稳定性,防止其破裂。编辑部在评论中评价通心络“为未来可能发展成冠心病事件的高危患者点燃了希望之灯”!张运院士进行的1212例临床循证研究,则为临床医生选择药物提供了确切的临床数据,使这种希望变成了现实。

  循证医学是国际医学界公认科学、公正的药物疗效评价方法。由中国工程院张运院士牵头,联合中国医学科学院阜外医院、华中科技大学附属协和医院等国内35家综合性三甲医院,开展了通心络胶囊干预颈动脉斑块循证医学研究,这是我国开展的第一个中药制剂干预颈动脉斑块的大样本、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床研究。该研究在世界卫生组织国际临床试验注册平台一级注册机构进行注册,在全国18个省内筛选出1212例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,在临床常规治疗的基础上加用通心络胶囊,观测用药2年后双侧颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数等指标的变化,这让该研究成为国际上样本量最大的中药干预颈动脉斑块循证医学研究。

  张运院士在会上介绍通心络干预颈动脉斑块循证临床研究的结果

  研究表明通心络可实现心脑血管病一级预防与二级预防

  张运院士指出,该循证研究得出了一系列令人振奋的结果,证实在亚临床动脉硬化患者中,应用通心络能够安全有效地减小颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数,接受通心络治疗的患者主要心血管事件显著减少,特别是减少不稳定心绞痛的发生率。这意味着通心络胶囊不仅能稳定斑块,抑制斑块形成,而且能逆转斑块对血管带来的不良影响,减少心绞痛、心梗、脑梗塞等主要血管事件的发生。有专家认为,此项循证研究可以说是一个里程碑,解释了通心络通过降脂、抗炎等多种机制干预斑块,降低心脑血管事件的发生,在心脑血管病一级预防、二级预防中有着良好的前景。

  在会后回答专家及媒体问题时,张运院士表示,过去人们认为通心络胶囊的作用主要是改善心绞痛和缺血性脑卒中的症状,这一研究证实了通心络对斑块面积等客观性指标具有明显的干预作用,意味着通心络胶囊可以用于治疗无症状的动脉硬化斑块患者,这将为通心络开辟新的用药指征,我对此充满信心!

  张运院士在会后接受10余家媒体采访

  齐新教授认为,张运院士这一研究是中西医临床研究的范本,研究得出的通心络胶囊抗动脉粥样硬化的临床证据,真实地反映了目前临床上病人的情况,对病人有益,对动脉粥样硬化斑块的预防有益!

  齐新教授对张运院士的研究给予高度评价

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