天津北方网讯:8月20日上午,由北方网健康之家携手天津市肿瘤医院共同举办的“健康知识入社区 保健养生万家行”系列活动在南开区学湖里社区举行,天津市肿瘤医院肝结直肠肿瘤科主任医师岳欣与副主任医师胡均为社区居民带来健康科普讲座。医务人员免费向社区居民提供咨询、讲座等服务,派发肿瘤科普知识册,宣传科学防癌抗癌知识,动员社区居民尤其是高危人群,定期进行防癌体检和筛查,争取实现早期发现、早期诊断、早期治疗。
主任医师岳欣为社区居民带来《浅谈结直肠癌的防治》科普讲座
副主任医师胡均为社区居民带来《关于大肠癌的那些事》科普讲座
向社区居民发放科普宣传页
向社区居民发放科普宣传页
天津医科大学肿瘤医院结直肠科 医学博士 主任医师 岳欣
天津医科大学肿瘤医院结直肠科 医学博士 副主任医师 胡均
No.1什么是结直肠癌?
结直肠癌,也称大肠癌,就是发生于大肠的恶性肿瘤,即指发生于升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠的癌。
国家癌症中心2015年公布的结直肠癌发病数据显示,全国肿瘤登记地区结直肠癌发病率位居恶性肿瘤的第5位,每年新发病例37万。天津市健康白皮书数据也显示,2013—2017年,大肠癌位于天津市恶性肿瘤发病第3位、死亡第4位。
No.2结直肠癌的高危因素有哪些?
·老龄化
·不良生活方式
·曾患有结直肠息肉史
·曾患有结直肠癌
·曾患有溃疡性结肠炎、便潜血检查呈阳性
·有结直肠癌家族史(一级亲属有结直肠癌史)
·曾患有其他癌症
No.3不良生活方式有哪些?
·饮食:
长期大量食用红肉,如猪肉、牛肉、羊肉等;
喜食加工肉类,如腌肉、熏肉等;
长期高脂低纤维饮食;
长期饮酒等。
·肥胖
·久坐少活动
·患有2型糖尿病
·吸烟
No.4如何预防结直肠癌的发生?
1、注重常规筛查,具有危险因素人群尤其要早期、相对密集检查;
2、减少红肉摄入,减少食用加工肉制品;
3、戒烟、限酒,尤其是过度饮酒;
4、控制体重;
5、坚持身体锻炼;
6、增加蔬菜、水果、全谷物等植物性饮食;
7、如检查出患有结直肠息肉,应尽早切除;
8、激素替代治疗的使用以及阿司匹林的使用。
No.5出现便血一定是患了结直肠癌吗?
大众很容易将结直肠癌与痔疮相混淆。一般来说,痔疮出血多为颜色鲜红,与粪便不相混合,多随大便排出后滴下;大肠癌的便血为颜色暗红,多混在大便中。
No.6结直肠癌如何筛查?
如果出现排便规律改变,比如次数频繁或明显减少,便秘腹泻交替,原因不明的贫血、便血、消瘦及腹部肿块等情况时,应及时到正规医院明确诊断。
50岁以上、有结直肠息肉史或结直肠癌病史、慢性肠炎、长期饮酒或高脂饮食、长期坐位工作且缺乏运动的人群,建议定期进行相关检查,比如每年进行便潜血和指诊,并根据自身实际情况,向医生咨询内镜检查的频率。普通人群第一次做肠镜检查后如果没有发现异常,可以考虑3-5年再复查。
如果发现有肠息肉则必须高度重视,因为80%的大肠癌都是由息肉演变而来。从息肉到癌变大约需要3到5年时间,如能在癌变之前进行治疗,可以有效预防肿瘤。
No.7结直肠癌会遗传吗?
结直肠癌有一定的遗传易感性,如果家族中有2名或2名以上近亲患结直肠癌,则患病风险比普通人高3~4倍。
No.8肿瘤标志物升高,我该怎么办?
肿瘤标志物升高,不一定表示患了肿瘤;肿瘤标志物正常,不一定表示没有患肿瘤。但是,连续2次标记物持续升高,并且升高幅度大于20% ,要引起注意!
一般来说,如果检查结果显示升高得非常明显,特别是增高超过正常值一倍、几十倍,或动态观察到持续增高的,说明有癌细胞在聚集。
建议隔一段时间后再复查一次,如果经过复查之后,确实是大幅度明显升高,比如升高几十倍,通常恶性肿瘤的可能性就很大。
可以在医生的指导下,配合其他检测手段来排除癌症,如B超、CT、磁共振成像等检查,或做细胞病理学检查。
No.9患了结直肠肿瘤,能保住肛门吗?
能否保住肛门,要综合考虑患者实际情况而定,如考量肿瘤所在位置,是否进行了术前新辅助治疗、放化疗,患者是否有梗阻及水肿症状,患者自身是否有其他疾病,如糖尿病等。
No.10结直肠癌肝转移,还能手术吗?
结直肠患者在术前及术后有将近一半的比例会出现肝转移的情况:
•对于可切除病灶:争取积极切除
•具有潜在可切除病灶:采取化疗或者化疗联合靶 向药物治疗,争取同期切除。
•不可切除或是经过转化治疗后仍不可切除的结直肠癌肝转移患者:有诸如化疗、靶向治疗、射频治疗、肝动脉灌注化疗、免疫治疗以及最新的临床试验等治疗方式,医生会根据患者实际情况考虑。
结直肠癌的预防“早诊早治”是关键,如不幸患癌,宜保持乐观的心态,注意日常合理膳食,适度锻炼,积极诊治。