由天津市西青医院卒中中心主办的“脑梗塞急救新进展”第二期线下会议于2020年11月27日下午在香格里拉会议中心举行.西青医院卒中中心秉承“资源共享、优势互补、服务基层、合作共赢”的发展理念,在推进脑卒中的分级诊疗和医联体建设工作中,力求实现交流互动、防治并重、主动健康、智慧医疗、共建共赢的局面.

　　本次大会执行主席由西青医院卒中中心主任赵理乐担任,杨柳青镇社区卫生服务中心副主任齐连秀应邀出席,会议由脑系科曾小卫医师主持,本次会议还邀请了西青区杨柳青镇、辛口镇全科医生共50余人参会.

　　随着人们生活节奏加快及生活压力增强,高血压、糖尿病等导致的脑血管疾病危险因素越来越不具有特异性.高血压、糖尿病不再是老年病的专利,脑卒中趋于年轻化,重视“中年人脑卒中风险”贯彻基层群众很有必要.

　　为了让基层全科医生深入了解脑卒中高危人群的现状及基层群众的健康意识状态,增强老百姓对脑卒中发病的识别能力和就医意识,提高居民健康素养、促进群众形成健康的行为和生活方式,全面提升区域内脑卒中的诊疗技术水平和服务能力,切实满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,西青医院特举办相关会议.

　　首先,赵理乐主任致辞,对参会人员表示热烈的欢迎,并简要介绍西青医院卒中中心建设.

　　作为基层医院的医生,首先应该了解脑卒中的概念及相关的危险因素与病因,并清楚地认识到脑卒中对公众、家庭、社会的危害;其次要清楚脑卒中的诊疗流程;第三,要熟悉脑卒中的症状;第四,懂得如何鉴别突发神经功能缺损的疾病,并能对脑卒中的严重程度、可能的性质(出血性卒中或缺血性卒中)及病变部位作出准确的分析和判断,有了这些知识,早期识别脑卒中是可以做到的.

　　西青医院神经内科季德斌医师就“认清卒中”,从脑卒中的发病原因、发病形式、如何分辨出是急性卒中发作和相关鉴别诊断等方面进行系统讲解;西青医院神经内科董力庆医师就“众说纷‘晕’”,针对头晕/眩晕病人提醒接诊医生厘清诊治思路,明确病因,尤其要警惕脑干和/或小脑急性缺血所致的恶性眩晕,必要时转诊至有救治能力的医院;西青医院神经内科徐美杰医师就“头痛的诊断和治疗”,从头痛涉及诸多病因方面进行分析,出现的症状,结合详实的问诊加以鉴别;西青医院神经内科杨婷医师分享了“卒中后抑郁(PSD)临床实践---中国专家共识”,卒中后抑郁属于特殊类型抑郁,发病率高,可治疗,但是症状不典型,要早期识别、准确诊断和及时治疗;西青医院神经外科张茂林副主任医师就“脑卒中诊治概况及智慧医疗介绍”,从宏观上对脑卒中诊治加以阐述,以及由西青医院卒中中心自主研发的智慧医疗APP即将投入使用,对其功能作用进行介绍.

　　齐连秀主任感谢西青医院脑系科精心准备、成功举办的此次会议,她说:会议形式简洁明了,内容丰富多彩,十分接地气,并表示将全方位配合区域内医联体建设和脑卒中分级诊疗工作,特别是脑血管病的系统性、规范化诊治,要在西青医院卒中中心的指导下,让杨柳青镇乃至西青区高危人群得到正确预防和救治.

　　急性脑卒中发作后救治的时间窗非常有限,通常只有3—4.个小时,而很多患者在家或者路上耽误时间,浪费抢救生命的宝贵机会.近年来,我们做了很多工作来增强老百姓对脑卒中发病的识别能力和就医意识.”赵理乐主任表示,基层医院可以更为频繁地接触患者,在患者教育方面具有天然优势,能够应发挥更大的作用.

　　随着5G到来,“十四五”规划要求降低发病率,由被动医疗变成主动健康,原来的远程医疗、分级诊疗存在相应弊端愈发显现,家庭端智能穿戴产品相继问世、实时应用,减少并避免了一些疾病诊断延误和治疗不及时.

　　特别是在疫情期,发热门诊、隔离病房、隔离点等特殊地点,患者可自行进行体温、血压、心率检测,并通过APP,将数据及时上传至护士站后台,减少护士劳动量,减少了感染接触机会.患者家庭端进行血糖、血脂、尿酸等监测,医生端实时接收到监测数值,并可及时指导患者用药.还可通过24小时在线医生进行咨询,在一定程度上做到了“身体不适自查,小病先问诊,大病去医院”的正确就医态度.

　　参会代表纷纷表示此次会议收获满满,对脑卒中的诊治有了崭新认识,特别是“智慧医疗”不断深入,正在进入寻常百姓家,家庭端可直接检测,降低就医负担、节约医保资金、共享医疗资源、强化分级诊疗、降低卒中死亡率.西青医院卒中中心搭建的这个交流平台,务实创新,既增进了互相了解、提高了业务水平,又建立了畅通渠道,使基层医生能够对脑卒中患者进行快速识别,正确转诊、快速转诊,使患者能够得到及时有效的救治.