单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery, SILS)有别于常规的腹腔镜手术(需要在人体做3-5个切口,可以看作是多孔腹腔镜)是新近发展起来的微创手术概念, 其基础理念是所有的腹腔镜器械通过同一个腹部端口进入腹腔, 即经由一个操纵孔道插入手术器械, 完成手术操作。通常取经脐小切口(一般长约2-2。5cm), 脐窝局部的皮肤褶皱能遮盖手术瘢痕, 理论上具有减少切口相关性并发症, 减轻术后疼痛, 达到腹部“无疤痕”的美容效果。缺点是单孔多通道操作平台相互之间会形成干扰,形成“筷子效应”增加了手术操作的难度,对手术医师提出了更高的技术要求。
单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery, SILS)有别于常规的腹腔镜手术(需要在人体做3-5个切口,可以看作是多孔腹腔镜)是新近发展起来的微创手术概念, 其基础理念是所有的腹腔镜器械通过同一个腹部端口进入腹腔, 即经由一个操纵孔道插入手术器械, 完成手术操作。通常取经脐小切口(一般长约2-2。5cm), 脐窝局部的皮肤褶皱能遮盖手术瘢痕, 理论上具有减少切口相关性并发症, 减轻术后疼痛, 达到腹部“无疤痕”的美容效果。缺点是单孔多通道操作平台相互之间会形成干扰,形成“筷子效应”增加了手术操作的难度,对手术医师提出了更高的技术要求。
西青医院普通外科在刘汉博主任带领下,不断实现技术创新,单孔腹腔镜技术日益成熟。黄涛主治医师治疗组在刘汉博主任的带领和指导下,率先在西青医院广泛开展了经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(SILA),富有成效的探索了单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)、腹壁切口疝修补术(MILOS)、腹腔肿物切除术等,并联合神经外科开展了单孔腹腔镜下脑脊液脑室-腹腔分流术(SIVPS)、腰大池-腹腔分流术(SILPS)等。
选择肚脐进行手术不会增加额外的疤痕,有利于美观,而且伤口数量减少,腹壁疼痛感减轻,手术标本更容易取出减少了伤口感染几率,患者舒适感明显,体现出微创手术的优点。黄医生治疗组经过两年的单孔腹腔镜手术术后脐部成型资料随访,脐部美观令人满意。
黄涛 供稿