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谁来履行告知义务
“谁能告诉我们该怎么办？”面对1.2亿乙肝病毒携带者们旷日持久的问题，不少医学界的有识之士提出了由国家制定一部权威的《乙肝病毒携带者诊疗指南》的呼吁，还有一些专家已酝酿了《指南》应包括的内容。
刘士敬认为，对“携带者”到底要不要治疗问题必须在《指南》中明确，应区别对待，不搞一刀切。要搞清楚携带者肝脏内部的情况，包括检查肝功系列指标、乙肝病毒系列指标和B超，有条件者可以进行肝穿刺检查。其次，根据检查结果判断是否需要用药治疗，即对已判定属于非活动性乙肝病毒表面抗原携带者，暂不用药治疗，但仍要建立档案，定期复查；对已判定属于炎症活动者，应该治疗。具体治疗方案应该根据肝穿结果和患者经济状况而定。
另外，要明确诊疗场所和地点。乙肝病毒携带者需要有一个安全可靠的诊疗场所，要明白该去什么地方看病，谁有权利对其进行诊疗。由于涉及传染病隔离、消毒、排污以及实验室的诊断水平，乙肝诊疗活动需要在专科和权威的医院进行，否则有可能成为传染源。因此，诊疗场所需要严格遴选，由卫生行政主管部门审批。
建立档案和病历。对初次应诊的乙肝病毒携带者应建立档案和病历，病历原本由医院保存，副本由患者携带，以便在其他医院就医时也能信息共享。档案中应详细记录患者的各种信息，例如家庭住址、联系方式、病情状况等，医院以及患者有权利和义务定期随访，互通信息。
告知相关常识。需说明乙肝病毒携带者的流行状况、传染途径、自然史、病情发展规律以及如何预防乙肝病毒感染等。《指南》还应包括“携带者”的临床和实验室诊断标准以及推荐治疗方案、药物使用说明、不良反应和处理方法等等。
制定随访时间和项目。《指南》应明确携带者每隔多长时间需要到指定医院随访一次，随访哪些项目，怎样评判携带者病情变化情况等等。医师须据此制定相应的对策，并进行疏导和解释。
制定学习、生活以及工作的指导意见。包括建议适合的工作种类、不宜从事的项目；适宜的劳动和体育锻炼强度；科学的饮食配合，如避免饮酒、剧烈运动、熬夜等伤害肝脏的行为，切忌滥服药物加重对肝脏的损害等。
刘士敬特别强调，《指南》还应明确乙肝病毒携带者的配偶、子女及密切接触者应否进行乙肝疫苗接种；“携带者”进入免疫清除期应采取怎样的治疗方案；尚不需要治疗的人应如何进行监控等。
专家们认为，制定《乙肝病毒携带者诊疗指南》，不仅是因为这一人群已多达我国人口的1/10，更是由于如果他们轻信社会上的种种误导或虚假广告宣传进行治疗，不仅要付出金钱的代价，还可能贻误病情危及生命！(
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