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没专科医生也“上马”ICU
我国的ICU目前存在不少“乱上马”现象，不少医院投入巨资建设了ICU，但专业的ICU人员配备却完全跟不上。“ICU硬件条件容易满足，但是软件却成了最大难题。”中山大学附属第一医院外科重症监护中心主任管向东指出，目前大多数基层医院所谓的ICU，都只是空有硬件———它们很容易花大价钱购买到最发达的仪器如监护仪、呼吸机等，但是“软件”，也就是相应的ICU专业人员却根本无配备或配备不足。
作为中华重症医学会常务委员，管向东曾经到广东省内某医院检查其器官移植手术的准入条件，结果发现这家医院崭新的ICU里仅有先进的仪器，但是却根本没有任何专业人员，当需要启用时，院方竟然打算临时召个医生上阵。
ICU专业人才之所以如此“紧俏”，专家指出，主要原因是危重医学作为一门学科在我国医学教育中的“缺席”。
认识ICU进ICU就是为了早出ICU
到底什么病人才需要收治到ICU病房呢？有专家指出，在很多人的认识里，只有危重患者才收治到ICU，其实不然。广州市第二人民医院中心ICU副主任黄东健告诉记者，国外学者普遍认为，患者手术后如能被送进ICU，由专业的重症监护人员调整补液，及时进行术后止痛，保证病人呼吸平顺、氧气供给正常、血压血糖稳定，那么患者术后恢复将明显加快，住院时间显著缩短。“虽然住ICU一天的费用非常高，但节约了之后的住院费用，两者相抵，病人实际上更省钱。”
并非所有病人都适合ICU
与此相反的是，并非所有的危重病人都适合送进ICU。管向东表示，ICU收治的应该是那种“有救治机会”的危重病人，如已经发生一个器官或多个器官功能衰竭、休克，或者刚接受完大手术、心脏呼吸等生命体征不稳定的危重病人。而诸如属于老年自然死亡进程、肿瘤及其他疾病终末期、脑死亡这些危重病人，是否该送入ICU？那些呼吸心跳等生命体征稳定也没有潜在危险的病人，有没有必要送入ICU？目前行业内还在讨论。该科室从美国哈佛大学留学归来的欧阳彬医生告诉记者，有人认为，把这些病人送入ICU，是对患者金钱及ICU等资源的浪费；也有人认为，应该满足病人或家属需要，由家属来决定是否收治。
有专家担心地指出，有的人认为“既然住ICU保险，那就花多一点钱住久一点！”事实上，“病人在有需要的情况下应该及早住进ICU，而进ICU的目的就是为了早出ICU！”管向东说。
专家认为，病人之所以要早进ICU，是因为ICU与其他临床医学不同，它的工作重点是维持病人正常的生理状态，保障生命所依赖的重要脏器。所以，重病人一定要早送进ICU进行治疗，但另一方面，ICU不见得是病人的“久留之地”。欧阳彬表示，在ICU里的各种人体脏器、系统的支持仪器都有一定的使用标准，在病人不需要时一定要尽早撤掉。以呼吸机为例，如果操作人员使用不恰当，将会对病人的肺部产生无法避免的严重损伤。
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