北方网(记者张亮 通讯员朱广苓陈颖魏薇)消息：日前，天津市第三中心医院为一名子宫肌瘤患者实施了倒三角形部分子宫切除术，保留了患者的宫颈和部分宫体，缝合后形成一个小子宫，满足了患者希望既能治病又能保留子宫的要求。
王女士今年42岁，最近单位体检中查出患有子宫肌瘤后到第三中心医院就诊。妇科张爱华主任医师在为她做了详细检查后发现，王女士的子宫长满肌瘤，凸向宫腔，有的甚至靠近供血丰富的宫旁组织，并且在宫底部有一拳头大小的肌瘤，其直径为12厘米。虽然是良性肿瘤，但是如果按照常规手术方法将其子宫肌瘤挖除，可能会造成子宫大出血危及患者生命。另外还有切除患者子宫的手术方法，但是张爱华主任考虑到王女士今年才42岁，离女性正常绝经年龄还有8年，如果将其子宫切除，对没到绝经期的王女士来说会或多或少影响她的身心健康。为了能替王女士保住子宫，张爱华主任在研究手术方案后，为她实施了倒三角形部分子宫切除手术。
手术中，张爱华主任开腹后将王女士的子宫体提出腹腔外，由子宫顶部两端侧1厘米处向子宫下方做倒三角形切除，将有肌瘤的子宫体切除后，保留了子宫两侧肌肉厚度、宫颈和部分宫体。止血后，再将子宫创面自下而上进行连续全层贯穿螺旋形缝合，整个手术仅用了50分钟，患者出血量仅为70毫升。术后，王女士通过B超复查缝合后的子宫，其形态、大小均与正常的子宫相似。
据张爱华主任介绍，目前由于医疗技术的发展和女性警惕意识的提高，子宫肌瘤的发现增多，但出于对肿瘤的恐惧，使得子宫切除成为妇科常做手术。但是子宫对于女性而言，不仅是一个受激素作用的靶器官，也是一个功能复杂的内分泌器官，特别是绝经前女性，子宫与卵巢间保持精确而细微的内分泌动态平衡，而且还起着调节局部甚至是全身的生理内分泌作用。如果将子宫切除不仅会破坏子宫与卵巢之间的内分泌动态平衡，而且会使卵巢功能早衰，影响妇女健康。而子宫倒三角形切除手术仅切除了子宫体中间部分，将肌层和创面缝合后自然形成小子宫形态，并且保留了子宫卵巢之间的血管网，使血运不受影响，因此能保持其正常动态平衡,术后大多患者的子宫能正常“工作”，并且较其他手术而言，倒三角形切除术的复发率低。
|
