辅助生殖俗称“试管婴儿”,是通过控制性超促排卵、体外受精和胚胎移植技术帮助不孕患者进行怀孕的,目前发展有40多年了,各项技术都有了很大的改进,每年帮助万千女性成功受孕。但是在临床实践过程中,总有一些反复种植失败的女性,即使好不容易拥有了高质量的胚胎,也有可能因为胚胎种植失败而浪费了宝贵的时机。而要想提高怀孕率,助孕三大要素胚胎质量、适宜的子宫内膜以及母胎免疫调节,三者缺一不可。
适宜的土壤-子宫内膜
主持人:那适宜的土壤是如何评估的呢?
赵主任:子宫内膜厚度:一般认为正常子宫内膜种植窗口期厚度约在9-11mm之间为最佳,内膜<7mm时,妊娠率显著下降,< 6mm几乎没有妊娠的可能。但临床,极少数时候能看到4~5mm,也成功分娩的病例。考虑子宫的血供比内膜的厚度更重要。过厚的子宫内膜也被认为不利于胚胎着床,>14mm时,妊娠率也下降。
种子-胚胎
主持人:胚胎是如何形成的呢?
赵主任:胚胎形成的过程
主持人:试管婴儿过程中影响胚胎质量的因素?
赵主任:1、男女双方年龄2、精子、卵子质量3、预处理
刘主任:实验室胚胎质量的影响因素
1、培养条件2、胚胎师技术3、胚胎选择
母胎对话
主持人:有了好的土壤、高质量的胚胎就一定能够怀孕吗?
赵主任:成功妊娠意味着母体免疫系统对胚胎抗原的免疫耐受。母-胎界面是这一免疫耐受过程的核心部位。
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