禽流感是最近经常挂在人们嘴边的词汇了，一时间人民谈之色变，犹如去年的非典。但禽流感真的就这么可怕吗......

　　　什么是禽流感？

　　禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。

　　禽流感是如何传播的?

　　禽流感的自然感染过程复杂，传染来源较多。一是来自其他种类的家禽，如鸭、鹅等。二是来自野外野生鸟类，特别是迁徙性的水禽。三是来自其他动物。有证据表明，火鸡的流感可能为猪源的流感病毒所致。从鸟类中分出的病毒也有感染其他动物，尤其是哺乳动物的潜在能力。

　　再次感染和传播也经常发生。病毒通过病禽的分泌物、排泄物(特别是粪便)和尸体等污染饲料、饮水及其他物体，通过直接接触和间接接触发生感染，呼吸道和消化道是主要的感染途径。人工感染途径包括鼻内、气管、结膜、皮下、肌肉、静脉内、口腔、腹腔、气囊、泄殖腔、颅内等。

　　由于感染禽能从粪便中大量排出病毒，污染一切物品，如饲养管理器具、设备、蛋盘、蛋筐、受精工具、动物、饲料、饮水、垫草、衣物、运输车辆等，均可成为病原的机械性传播媒介。人员的流动与消毒不严，起着非常重要的传播作用。禽流感一年四季均可发生，多数发生在冬、春季节，尤其是气候变化剧烈的冬春季节发生较多。禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。

　　禽流感有哪些常见症状?

　　常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。

　　这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时疾病暴发很迅速，在没有明显症状时就已发现鸡死亡。

　　另外，禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等，通常情况为高发病率和低死亡率。在高致病力病毒感染时，发病率和死亡率可达100%。

　　禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。

　　禽流感防治新知6问

　　1.最有效灭杀禽流感的武器是什么？

　　禽流感病毒在温度22℃时或在水中存活时间较长，在4℃能保存数月，在中性和弱碱性环境中能保持致病性。它对紫外线非常敏感，照射40至48小时可灭活，日光直接照射下容易灭活。对热、酸和有机溶剂的抵抗力弱，常用消毒剂如甲醛溶液、稀酸、漂白粉、碘剂、脂溶剂等能迅速破坏其致病力。但疫区禽类必须按防疫法扑杀、深埋，不得食用。

　　2.禽流感的传染源有哪些？

　　禽流感传染源主要是病禽或带毒禽类，不同日龄、品种和性别的鸡群均可感染发病，但以产蛋鸡群多发。病毒污染的羽毛和粪便是重要传染物，其病毒含量高而且存活时间长，在干燥尘埃中可存活两周。特别是在凉爽和潮湿的条件下存活时间更长，在冰冻的肉和骨髓中存活时间分别长达287天和303天。这样长的存活期增加了商品家禽群在暴发流行后再感染的机会，并增加了野生飞禽接触和长距离传播病毒的机会。

　　3.禽流感通过什么途径传染给人？

　　禽流感主要通过空气传播，亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。病毒随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液、器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播，造成空气污染和环境污染。从感染鸡的气道和生殖腔分离出病毒，说明通过气溶胶或粪便也可传播病毒。

　　4.谁是禽流感的高危人群？禽流感在什么季节易发？

　　人群普遍易感禽流感，青少年为高危人群。

　　禽流感一年四季均可发生，但冬、春季节多暴发流行。夏季发病较少，多呈散发，症状也较轻。

　　5.禽流感患者的临床症状是什么？

　　潜伏期7天以内。成人和儿童均可感染发病，无性别差异。起病急，早期与流感相似，初起发热，体温一般在39℃以上，持续1至7天，伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛、结膜炎等。部分病人有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。稍后约半数病例出现肺部感染，X线检查显示单侧或双侧肺部实质炎性改变，部分伴有胸腔积液。大多数轻症病例预后良好。少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸衰竭、心功能衰竭及肾功能衰竭、感染性休克及雷耶综合征、全血细胞减少等多脏器功能衰竭而死亡。发病至死亡的平均时间为16天。患者病情恶化的主要危险因素包括年龄较大，治疗开始较晚，出现合并症如肺炎、白细胞降低和淋巴细胞减少等。

　　6.实验室如何诊断禽流感？

　　血象

　　白细胞总数升高，为(2—18)×109／L，淋巴细胞降低，血小板计数正常。

　　肝功能检查以转氨酶(ALT)升高为主。

　　骨穿刺

　　骨髓呈增生活跃，严重病例可出现全血细胞减少。

　　病原学检查

　　取患者早期呼吸道分泌物，分离H5N1亚型甲型流感病毒；应用RT—PCR法检测病毒基因H5则可确定诊断。

　　血清抗体测定

　　于病程早期和康复期各采血一次作血凝抑制试验，抗体效价增高4倍以上为阳性。应用H5特异性单抗进行直接免疫荧光检测法测抗体，阴性结果可以排除H5N1禽流感病毒感染。

　　四大方法保健康

　　近日周边国家暴发了禽流感，湖北、广西、安徽、上海、广东等地也相继发现了疑似禽流感。禽流感在亚洲地区的迅速蔓延引起了有关国家政府和世界卫生组织的高度重视，有专家警告，随着禽流感疫情的继续蔓延，人类交叉传染禽流感绝非危言耸听。目前，为了加强对高致病性禽流感的防治，我国从国务院到各级地方政府已纷纷成立防治禽流感指挥部，联合多个部门，采取各种措施共同阻击禽流感的流行。防止禽流感，政府已经在行动，作为普通市民，面对禽流感又该如何预防呢？记者专门采访了有关方面的专家，为市民总结了预防禽流感的几大措施。

　　据介绍，对家禽来说，禽流感的常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状等。当人感染了禽流感，起病急，可出现发热、咳嗽、全身不适、肌痛、眼结膜炎、恶心、腹泻水样便等症状。眼结膜炎与持续高热比较常见。

　　接触：日常生活尽量少接触活禽

　　对于普通人，养成良好的生活方式对预防疾病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累。尽量少去空气不流通和人群聚集的公共场所；注意个人卫生。在禽流感高发期内，尽量远离家禽的分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭、鹅等家禽和鸟类；注意个人卫生，用正确的方法洗手；打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻；对室内家具保持清洁，避免使用难以清理的地毯。

　　喜欢养鸟的市民也应保持高度警惕，因为鸟类很容易感染禽流感病毒，清除鸟粪时最好戴口罩和手套。

　　游客在禽流感流行区域，要尽量远离鸡舍。世界卫生组织最近发表的报告说，与病禽接触是禽流感病毒可能入侵人体的最主要途径之一，鲜活家禽市场可能是病毒传播的重要场所。因此，避免直接接触病禽及其排泄物、分泌物等能有效防止感染病毒。

　　饮食：对鸡肉等食物应彻底煮熟

　　在饮食上，一定要将鸡肉和鸡蛋煮熟，流感病毒一般不能在70℃或以上生存，所以进食煮熟家禽并不会感染病毒，半熟的鸡蛋还是少吃为妙。目前，我国各地检疫部门已采取紧急防范措施，所以，正规市场上经过检疫的家禽可放心食用，关键是要煮熟煮透，特别是煎鸡蛋一定要煎透，避免蛋黄不熟。如果食用未经检疫或来自疫情暴发区的家禽，则不排除染病风险。卫生部门的专家提示：禽流感病毒可高温灭活，70℃需2分钟，60℃需10分钟，40℃需20分钟。在日常生活中，特别是在流感易暴发的季节，人们应注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物和药物，以增加肌体对病毒的抵抗能力。

　　消毒：高温紫外线是病毒“克星”

　　据广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所专家彭国文介绍，流感病毒对热比较敏感。当流感病毒被加热到56℃并持续30分钟，或者被加热到60℃并持续10分钟时就会丧失活性，如果被加热到65℃~70℃时只要几分钟时间即丧失活性。但是，流感病毒对低温的抵抗力较强，在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。

　　紫外线也是流感病毒的“克星”，用紫外线直射病毒可以依次破坏其感染力、血凝素活性和神经氨酸酶活性。流感病毒直射在阳光下40~48小时即可失去活性，如果用紫外线直接照射流感病毒，可以迅速破坏其感染性。另外，流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂也很敏感。

　　防护：高危人群要注意自我保护

　　饲养员、屠宰工人等经常与活禽密切接触的人，必须做好保护工作，包括穿防护服、佩戴防护用具、及时接种流感疫苗、工作前后彻底消毒等。

　　12岁以下儿童及禽类密切接触者是高危人群。广医一院感染科的曾文铤主任认为，12岁以下的儿童最容易受到禽流感感染可能与儿童身体免疫力较弱有关，以此引申，老人、长期病患者等抵抗力低下人群同样应高度警惕。

　　养鸡人员是与禽的密切接触者，要养成良好的卫生习惯，工作时最好戴口罩、穿工作服，减少人体直接接触鸡只的机会。工作结束后，工作服要清洗、消毒。接触污物后应洗手，处理鸡场粪污时应戴手套。