|
山东省卫生厅近日发出通知，要求16所省部属医疗机构建立单品种用药总量监控制度，每季度对本院用药总量按照单个品种进行汇总排序，对排在前10位的药品及其生产厂家、经销商进行公示。经医院药事管理委员会认为明显不合理的品种将被淘汰。
山东省卫生厅要求各医疗机构要对使用了被公示药品的医师，按照其用药量多少进行排序，结合专业特点和工作量进行综合评价，排在前10位的予以内部通报。对存在不合理使用情况的人员，要列入重点监控范围，必要时进行警示谈话，查出问题的，根据有关法律法规予以处理。同时，各医疗机构要成立合理用药评价专家组，或由医院药事管理委员会负责，对医师合理用药情况进行定期抽查，每次抽查数量应不低于执业医师的10%，每季度通报一次。医师合理用药情况作为年度工作考核和执业医师年度考核的重要内容。
不少患者都有这样的体会：因为同一疾病多次就诊，或在不同医疗机构就诊时，各种辅助检查要“一样也不能少”地重复进行多次。针对这个问题，山东开始推行医疗机构辅助检查相互认可制度。
根据山东省有关规定，今后省内二级综合医院及三级医疗机构出具的临床检验结果，凡尚未超出此检验项目周期性变化规律所允许的时间，在不影响正常诊断治疗、检验单据又能随同病历保存并作为诊疗活动依据的情况下，山东16所省部属医疗机构应对其予以认可，避免重复检查。
山东省卫生厅还要求，一般病人凡是在门诊已进行过临床检验、心电图、B超、X线、CT以及各种内窥镜等项目检查，并以这些检查作为诊断依据而住院的，其相应检查报告单可以收入住院病历，并在门诊病历上注明，住院后一般不得重复进行检查。由此造成的门诊病历不完整的问题不视为违反病历书写规范。对于影像学检查，凡拍摄部位正确、影片质量可靠、达到诊断要求，而且病人病情稳定、没有出现异常变化的，不应该重新拍片。如果确实因为病情需要或特殊情况需复查的，要向患者说明原因，征得患者同意。
山东省还鼓励省部属医疗机构开展影像学网络会诊，为基层医疗机构提供技术支持，减轻群众就医负担。山东省卫生厅同时强调，由于临床检验结果错误而导致的相应责任，由出具临床检验报告单的医疗机构承担。
|
