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北方网消息(通讯员李哲):家住天津市蓟县的38岁张某一年来,一直觉得胃不舒服,浑身没劲,人也越来越消瘦。特别是入冬以来,一直呕吐,吃不下饭,跑了大大小小10几家医院,服用了十几种药物效果也不明显。张某怀疑自己得了胃癌,精神压力很大。
“胃炎”两年不愈专家挖出病根日前,张某在丈夫的陪同下来到天津市人民医院消化外科就诊,希望找出病因。主任韩玉山接诊后仔细询问研究病史,得知张某一年多前曾产后大出血、休克,再观察张某面色蜡黄,眉毛和头发有脱落痕迹,于是韩主任进一步问诊张某是否有体毛脱落、闭经等症状。得到肯定的回答后,韩主任初步判断,张某是由于产后发生大出血,休克时间过长,造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消瘦,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等。临床上称之为“席汉氏综合症”。经过血液检查张某被确诊为“席汉氏综合症”。
产后出血导致的“席汉氏综合征”治疗方法与胃病截然不同。经过系统规范治疗,张某病情很快得到控制,困扰张某的假“胃癌”终于治愈。
韩玉山提示,其实很多疾病有一定的关联性,病人就诊时多半仅描述目前不适的症状,最好将自己曾经有过的病史尽量详细地提供给医生,以利于病情的鉴别诊断。
关于产后大出血:
大量的医学研究与调查资料表明,妇女在分娩后发生大出血,不仅影响母婴健康,而且还是导致产妇死亡的重要危险因素。
一般说来,分娩过程中产妇的平均出血量约为150~ 300毫升,如处理得当,出血量可减少到60~ 150毫开。但是,分娩结束后的24小时内,总的出血量超过400或5 00毫升以上,医学上称为产后出血。
产后大出血原因
引起产后出血的原因比较多,常见的是子宫异常的妇女,包括子宫发育不良、畸形和有病变。其次是孕产过多或过频的妇女及羊水过多、胎儿过大、多胎妊娠、发生难产、胎盘滞留、产道裂伤和分娩时过度紧张、躁动不安的产妇也易发生产后出血。此外,患有出血倾向性的产妇,产科范围外的如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血及重度病毒性肝炎和凝血功能障碍也可致产后出血。
预防产后大出血
为了预防产后出血,对容易发生产后出血的高危产妇,应尽早进行适当治疗,并上医院待产与分娩。当胎儿娩出之后,即刻注射麦角新碱或催产素等子宫收缩剂药物,或使用人工按摩子宫法,每隔半小时按摩一次子宫,以加强子宫收缩而减少出血。如果发现子宫收缩不良,有出血倾向时,在子宫体上放置冰袋,或用于净冰袋压迫包裹,有助防产后出血。对有产后出血史、多次人工流产史、多胎或羊水过多等产妇,更应加强观察,及时用药,做好输血的准备。产妇分娩后应在产房内观察1~ 2小时,产后排空小便,及时检查子宫收缩情况,可有利于预防产后出血,避免发生意外。
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