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天津北方网讯:提起股骨头坏死,容易让人联想到老年病,其实不然。天津市第一中心医院骨科主任姜文学表示股骨头坏死是青壮年常见的骨科疾病,发病原因主要是激素、饮酒和创伤,而前两者占90%以上。上述因素引起血管炎和骨髓细胞脂肪化,最终导致股骨头骨细胞缺血坏死。股骨头坏死的患者一般发病后在2-4年内出现股骨头塌陷,行走摇摆或呈“鸭步”,直至不能行走成残疾。
受访专家:天津市一中心医院骨科姜文学博士从1991年开始对股骨头坏死的治疗进行长期而深入的研究,吸取了国内和韩国、美国、日本等国外的先进方法,通过上千例的临床经验,总结出治疗股骨头坏死各期的有效方法,并每年举办国家级股骨头坏死最新治疗进展学习班,获得广大骨科医生的好评。
股骨头坏死一旦启动不可逆转 早发现早治疗可减缓疾病进程
据了解,股骨头坏死的早期症状一般不明显,可出现臀部、胯骨轴疼痛,逐渐引起髋关节功能障碍,尤其是内旋和外展功能,有时因闭孔神经刺激引起膝关节疼痛。由于这些症状可能休息过后会得到缓解,易被患者忽略,所以基本上到门诊来看病的患者基本都是中晚期的患者。
姜主任指出,股骨头坏死一旦启动无法逆转,但如果能早期发现并接受正规治疗,则可大大减缓治病进程,部分X光片都无法显示病灶的超早期患者还有望保守治愈,不仅花费少还能保持良好的生活质量。目前国际公认的股骨头坏死的有效治疗方法是手术治疗,其他都为辅助疗法。姜主任强调,患者不要因为恐惧手术而轻信虚假广告,选择错误的治疗手段,这样会令原本可以得到很好治疗的早期患者会在2到4年内发展为股骨头表面塌陷的中晚期,并由早起一侧发病发展为双侧同时发病。
酗酒滥用激素是发病主因 青年人良好的生活习惯可预防
股骨头坏死以青壮年多见,除疾病发生时积极采取正规治疗外,预防也尤为重要。姜主任建议:
一定要加强髋部的自我保护意识,走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒;
在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度;在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活;
髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节;
在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物,因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物;
尽量不要养成长期大量饮酒的毛病;如果是有长期酗酒习惯、服用激素、有外伤或有早期症状的人,建议要定期进行复查或每年进行体检;
对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医;
饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
小贴士:保护股骨头的方法—蹬空屈伸法
仰卧于床,双手置于体侧,双下肢交替屈髋屈膝,小腿悬空,像蹬自行车一样运动3至5分钟,次数可逐渐增加。
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