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入院时情况:
患者女性,54岁,主因“进行性右侧肢体无力1年,加重4个月”入院,既往体健。神经系统查体:神请,言语欠流利。舌肌见震颤,耸肩力弱,咽反射(+),双上肢可见肌束震颤,右上肢肌力4级,下肢肌力3级,左侧肢体肌力5-级,双手第一骨间肌萎缩,右下肢近端肌肉萎缩,双侧共济检查协调,双侧深浅感觉正常,四肢腱反射亢进,双Hoffman征阳性,双巴氏征(-)。
治疗情况:
入院后行各项相关检查,血肌酸激酶正常,颈椎及胸椎MRI:未见异常,腰椎MRI:L2/3-L5/S1层面椎管狭窄,腰椎骨质增生。头MRI:左侧放射冠区缺血灶。肌电图:神经源性损害。甲状腺功能:正常。腰穿脑脊液生化及细胞学检查未见异常。患者出院诊断:运动神经元疾病。