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日前,天津市第一中心医院泌尿外科与心脏外科合作成功完成1例巨大肾癌合并下腔静脉长段癌栓手术。
患者张某某,男性,55岁,本市人。因间断发热,消瘦,贫血3个月,在其他医院诊为肾癌。病人慕名来到天津市第一中心医院泌尿外科,泌尿外科专家马洪顺教授为其作了详细检查。发现右肾巨大肿物25×18×18cm ,同时肿瘤经肾静脉长入体内最大的静脉下腔静脉,并且该瘤栓一直长到肝静脉以上水平,但是未发现身体其他脏器转移。病人身体非常衰弱,血色素只有5.7克,手术难度极大,如稍有不慎静脉瘤栓会脱落造成肺梗塞,病人即可死亡。考虑到病人尚年轻,如果切除肿瘤和瘤栓可以延长病人的生存期,因此,决定为其进行手术治疗。为确保手术成功,医院组织心脏外科专家和麻醉科专家会诊,制定了周密的治疗方案,进行了充分的术前准备。术中泌尿外科专家先进行肾脏肿瘤的探查,其由以往有手术史,腹腔内有明显粘连,仔细分离粘连后发现肿瘤情况及瘤栓情况与术前评估相同。由心外科专家,打开心包在心房水平阻断下情静脉后,泌尿外科专家将肾肿瘤和下腔静脉瘤栓彻底切除。手术全过程非常顺利,共进行了5个小时。目前病人已经康复,近期出院。
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