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2011年3月3日第十二次全国“爱耳日”宣传教育活动主题确定为“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。本次活动的宣传口号是:
——康复从发现开始—大力推广新生儿听力筛查
——开展新生儿听力筛查,利国利民
——保护孩子的听力,自觉接受新生儿听力筛查
——听力健康从早抓起—开展新生儿听力筛查
——全社会共同关爱听障儿童
——人人享有健康听力
据了解,我国现有听力残疾人2780万,其中0至6岁听障儿童约13.7万,听力障碍严重影响了他们的学习和生活。我国政府十分重视听力语言康复事业的发展,“十一五”期间,通过制订实施《听力语言康复“十一五”实施方案》,为近10万名听障儿童提供了康复服务。“十二五”期间,我国还将进一步加大投入,帮助更多听障儿童特别是贫困家庭的听障儿童实现康复。
自2000年由民政部、卫生部、教育部、中国残联等10个部门共同确定每年的3月3日为全国“爱耳日”以来,全国“爱耳日”宣传教育活动为普及公众爱耳护耳科学知识,避免和减少耳聋发生,提高听障人群生活质量,推动我国听力语言康复事业的可持续发展做出了积极贡献。
“爱耳日”活动历经11年,极大地促进了我国听力残疾预防与康复工作,提高了人民群众的爱耳、护耳意识,有效地减少了听力残疾的发生。
听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段,当耳的传音或感音机构发生病变时,便产生听觉障碍,一般认为,听觉发生不同程度的障碍但未丧失者称重听或难听;听力严重减退至听不到声音时称为耳聋。耳聋按病变部位及性质可分为三类:传导性聋、感音神经性聋及混合性聋。所谓传导性耳聋,指因中耳、外耳疾病使声波传播障碍导致耳聋。神经性耳聋是指内耳感音系统及听神经的神经传导功能障碍。若病变同时侵犯声波传导系统及感音神经传导系统,就会引起传导性及神经性耳聋,又称混合性耳聋。耳毒性药物导致的耳聋、老性耳聋、聋哑症都属于感音神经性耳聋。
引起耳聋的原因有很多,常见的有:①先天性耳聋:指在母体内与生俱来或刚出生时所形成的,如胎儿在母体中的发育受到干扰,致内耳发育不全或未发育;妊娠期母体患病使用药物中毒(镇静剂、激素、四环素等都能进入胎儿内耳,毒害听觉器官和听神经引起耳聋);产伤等。②后天性耳聋:是指出生后才造成的,较先天性者为多见。如各种急、慢性传染病,特别是化脓性脑膜炎所致者多为全聋;药物或其他化学物质所致的中毒;中耳发炎、膜迷路积水、耳硬化、听觉外伤、颞骨骨折、听神经瘤、耳垢过剩等,噪音环境或老年人随年龄增大也会出现耳聋。
听力障碍会严重影响人们的社会交往和个人生活质量,由于耳聋的治疗目前还未取得突破性的进展,故预防耳聋显得十分迫切和重要。对于聋哑症的预防:
(1)要做到避免近亲结婚生育;
(2)有些家族性失聪是隔代遗传必须须在婚前(怀孕前)做好婚前的生育咨询;
(3)母亲在怀孕期间避免受病毒感染或服用耳毒性药物,腹部避免受放射性照射;
(4)避免早产;
(5)婴儿期加强营养,提高免疫力,预防传染病;
(6)为父母者注意观察孩子的听觉、言语发育,发现问题及时就医。
一旦确诊孩子是感音神经性聋,要尽快就诊于正规医院的耳鼻喉科,在那里会得到专业的诊疗,抓住3岁以前学习语言的黄金时期,以获得更好的康复效果。
人工耳蜗是一种代替病变受损的听觉器官,将声音编码成电子信号,直接刺激听神经的助听设备。分为外部装置和植入体内的装置两部分。外部装置分为言语处理器,方向性麦克风和传送装置,植入装置包括电极系列和接受刺激装置。植入体内的装置可以绕过受损的耳蜗,直接刺激听神经,使患者重获听力。
人工耳蜗可以帮助各种年龄的患者,包括先天性耳聋和后天性耳聋的患者。当患有重度和极度耳聋,佩带特大功率助听器不能奏效,诊断病变位于耳蜗时,就可考虑接受人工耳蜗植入。
对于年龄在18个月--9岁的双耳重度或极重度感音性聋,均应首先考虑选择人工耳蜗。应尽快施行人工耳蜗植入术。以缩短耳聋的时间,抓住三岁前学习语言的黄金时期,以获得更好的康复效果。
植入人工耳蜗只是帮助这些孩子重返有声世界的第一步,因为人工耳蜗感受到的声音与自然的声音会有一些差异。正如我们如果处于一个陌生的国度,当地人所说的话我们都应该能听到,但不明白,也没办法和别人交流,必须要通过训练和学习才能听懂、理解声音,进而发音。这就是重要而漫长的术后语训康复过程。语前聋的儿童在开机听到声音后,他(她)的听力年龄只有0岁,需要从察觉声音开始,逐渐学会区别、确认声音、理解言语、发展说话等,从而建立自己的听觉语言系统。孩子越小,学习语言的能力就会越强,现代研究证实2-3岁前是学习语言的最关键时期,而且各个发声器官还没有完全退化(长期不使用功能就会减退甚至消失)。所以,我们需要和时间赛跑。在听力重建后首先训练聋儿的各项听觉能力:感知声音的有无、差异,封闭式辨听即在给出的选择范围内听取其中的内容;其后是言语矫正和语言教育,进行开放式复述、对话交流,直到能进行无关内容的自由对话。患儿重建听觉言语链,重返美妙的有声世界!
天津医科大学总医院耳鼻喉科已成功开展人工耳蜗32例,获得100%成功!使聋人重返有声世界。
帮助听障儿童自由畅听、融入社会是家长和我们耳科医生的共同责任。请相信在聋儿康复的漫漫长路上始终有你有我!白衣天使就在您身边,当您需要我们帮助的时候请与我们联系:
天津医科大学总医院耳鼻喉科
周慧芳主任 60362933,每周二上午,周四下午专家门诊。
王鑫副主任专家门诊时间:每周一上午,周二下午。
听力检测中心电话60362422 每周1-5全天应诊。
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